慢性下呼吸道疾病，影响长者健康！补充这些关键营养素很重要

中国已迈入老龄化社会。根据国家统计局最新数据显示，2023年全国65岁及以上老年人口已超过2亿，占总人口的14.9%，这一比例还在逐年上升，相当于每7个人中就有1位是老年人。随着年龄增长和身体老化，各类慢性疾病成为困扰老年人的重要健康问题。

中老年人常见的慢性疾病包括心脏病、糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、骨质疏松及关节炎等。据统计，约有八成以上老年人至少患有一种慢性疾病，其中五成以上患有两种或多种慢性病。

慢性下呼吸道疾病：老年人健康的“隐形杀手”

慢性阻塞性肺病是中国常见的慢性病之一，属于“慢性下呼吸道疾病”。根据中国疾病预防控制中心的数据，慢性下呼吸道疾病常年位列国人十大死因之一，每年因该疾病致死的人数接近100万，显示其对公共健康的重大影响。

北京协和医院呼吸与危重症医学科的专家表示，慢性下呼吸道疾病包括气喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管扩张及肺纤维化，其主要症状表现为咳嗽、咳痰和气喘。该病的发生与遗传基因有关，但更大的诱因是支气管长期受到刺激，如吸烟、空气污染及粉尘等，导致炎症并引发气体交换障碍，使肺功能逐渐衰退。

专家提醒，若咳嗽和痰液症状持续超过两三个月，应尽快到医院就诊，以明确是否患有慢性下呼吸道疾病。早期诊断和治疗可以减少疾病对心肺功能的损害，并降低引发肺炎及死亡的风险。

全身性影响：慢性下呼吸道疾病与共病风险

慢性下呼吸道疾病不仅局限于肺部，其导致的炎症还会通过血液循环波及全身，增加心血管疾病、骨质疏松和肌少症等共病风险。常见的咳嗽、咳痰和气喘症状还会引发疲倦、体力衰弱等问题，进一步削弱患者的日常活动能力和肌肉质量，形成恶性循环。

一项针对中国患者的研究发现，约20%的慢性下呼吸道疾病患者同时患有肌少症。专家指出，肌少症不仅影响患者的行动能力，还会增加跌倒风险、降低生活品质，并可能加重呼吸困难症状。

改善慢性下呼吸道疾病肌少症的方法

专家强调，改善慢性下呼吸道疾病的肌少症需从均衡饮食和适当运动入手。关键营养素的补充对维护肌肉健康至关重要，建议重点摄取蛋白质、支链氨基酸、维生素D3和钙。

1. 蛋白质摄入
优质蛋白质是维持肌肉质量的基础，建议选择富含必需氨基酸的食物，如牛肉、鱼肉、鸡蛋和奶制品；素食者可选择豆制品如豆浆、豆腐等。每日蛋白质摄入量应控制在每公斤体重1.2-1.5克之间，并均匀分配至三餐中。

2. 维生素D3补充
维生素D3缺乏可能导致肌力下降。由于现代人日晒时间减少，许多老年人维生素D3水平偏低。建议通过食用富含维生素D3的食物（如三文鱼、蛋黄）及适量日晒，每天10-15分钟，来提升维生素D3水平。此外，对于缺乏严重者，可通过补充剂进一步改善。

3. 补充钙质和微量元素
蔬菜和水果不仅提供钙、铁、镁等微量元素，还能提高抗氧化能力，改善呼吸道症状，维持肠道健康，预防便秘。

运动：提升肌力与耐力的关键

运动方面，结合有氧运动与抗阻力训练可有效提高肌肉质量和强化体能。建议每周进行3-5次有氧运动（如快走、慢跑、游泳），每次30-60分钟，并至少进行2次抗阻力运动（如举哑铃、弹力带练习），每次20-30分钟。

防治慢性下呼吸道疾病的生活建议

要降低慢性下呼吸道疾病的风险，戒烟是最重要的一步，同时要避免暴露于二手烟及空气污染环境。此外，采取适当的职业健康措施以减少吸入粉尘，定期进行肺功能检查，并接种流感和肺炎疫苗以预防感染。

对于确诊患者，遵医嘱使用药物，并结合营养与运动干预，可显著改善症状，延缓疾病进展，提高生活品质。