14年，59岁男子患冠心病后吃麝香保心丸，坚持1年后，身体咋样了？

参考资料：

1.张文科,程丽芳,任梦婷,等.麝香保心丸联合八段锦对老年冠心病PCI术后Ⅱ期康复患者疗效的[J/OL].安徽医学,1-6[2024-12-18]

2.田旺,章蕾蕾.麝香保心丸对慢性心功能不全急性加重患者血管内皮功能及心功能的[J].江西中医药,2024

3.李雪.麝香保心丸辅助冠心病心绞痛的作用分析[C]//四川省国际医学交流促进会.医学护理创新学术交流会论文集（创新医学篇）.淮南东方医院总院心血管内科;,2024

2014年，59岁的孙建华是机关单位的一名老干部，三十多年的工作生涯里，他兢兢业业，为群众的生活福祉做了不少贡献。如今，年近六旬的他退休在即。周围的同事纷纷羡慕他终于可以卸下重担，安享晚年生活了。然而，只有他自己知道，多年高血压病史早已为他的退休生活埋下了隐患。

50岁那年，孙建华便在单位的体检中被查出高血压。而当时血压只有148/95mmHg，属于程度最轻的一级高血压。虽然起初孙建华也一直按时吃降压药，还会定期复查。但随着工作逐渐繁忙，降压药也是慢慢吃的有一搭没一搭，有时想起来就吃上一粒，复查也是再也没做过。偶尔突发的头晕和胸闷，由于很快就能缓和，孙建华甚至一度分不清到底是工作劳累还是高血压症状。如今9年过去，孙建华的血压也升至160/105mmHg，从一级变为了二级。

眼看快要退休，血压一直居高不下，孙建华心里不免有些担心起来。而他的身体也回应了这股担忧，4月11日，这天下午，午睡醒来后的孙建华突然觉得胸口像被一块石头压住，闷得喘不过气来。这种压迫感持续了两三分钟，并很快放射到了左臂。孙建华冷汗直冒，坐在床沿不停地喘着粗气。症状稍微缓和后，孙建华以为是睡姿不当的原因，并没有将这次异常放在心上。

半个月后，意外终于来临。4月26日，这天早上起床时，孙建华便感到胸口有些隐隐作痛，由于着急上班，他并没有太在意。到达单位后，胸痛不仅没有消失，反而还出现了耳鸣。整个白天，孙建华都感觉有一只蚊子在耳边萦绕，脑袋嗡嗡的。

好不容易捱到下班，他匆匆回家想要休息。就在爬楼梯时，胸口那股隐痛突然转化为强烈的疼痛，心脏也随之剧烈跳动起来。疼痛像燎原的火焰，很快蔓延至左半身。孙建华下意识地紧捂住胸口，连嘴唇都疼的发白。他强撑着终于叩响了家门，妻子看到孙建华这副模样，赶紧将他送往了医院。

询问完孙建华的症状，医生立刻给他安排了心电图和血清心肌酶谱检查，结果显示孙建华ST段压低（0.1~0.2mV），T波出现倒置，部分导联存在Q波，尤其是II、III、aVF导联较明显，提示心肌供血不足。血清心肌酶谱则显示肌酸激酶同工酶升高至26 U/L（正常参考值0-25），提示心肌受损。而进一步测量孙建华血压时，发现维持在178/106mmHg的高位状态。结合孙建华入院时的种种症状，医生确诊其为冠心病伴随急性心绞痛发作。

为了进一步查明冠心病程度，医生还给孙建华做了临床上检验冠心病的“金标准”——冠状动脉造影，结果显示孙建华左前降支可见多发钙化斑块影，管腔狭窄程度高达61%，已经快达到必须进行心脏支架手术的水平。

医生一脸严肃地说道：“你的情况很不乐观，这是典型的冠心病急性心绞痛，再拖下去后果不堪设想！一切罪魁祸首便是你的高血压，由于长期放任不管，冠状动脉内的压力持续升高，血管内皮已经出现破损。血液中的脂肪和血小板会在破损处沉积，出现粥样硬化斑块堵塞冠状动脉，急性心绞痛便由此发生！”说罢，医生给孙建华开了氨氯地平等一些降压药物，同时叮嘱道：“一定要规律服药，戒烟戒酒，少吃油腻和多盐的食物，多注意休息，记得定期复查。”

意识到高血压危害性的孙建华连连点头，回到家后，他立刻开始执行起了医嘱。不仅专门设置了每天吃药的闹钟，还让妻子将他的一日三餐替换成了清淡的饭菜。此外，孙建华还把烟酒给戒了，每天晚饭后还会去公园散会步。如此坚持了3个月，孙建华感觉效果并不理想，胸闷和心绞痛仍时有发生。这也让他对医生的医治方案产生了动摇，开始自己搜寻一些偏方秘方。

终于，在庆祝退休的聚会上，一位朋友得知孙建华的情况，给他推荐了一款名为麝香保心丸的药物。这位朋友信誓旦旦地说道：“我以前也是老心绞痛，吃了这个药，发作次数明显少了，你不妨试试看。”

麝香保心丸是一种传统中成药，主要用于减轻心绞痛、心悸等症状，尤其适合冠心病患者的日常急救与调理。其成分包括麝香、牛黄、人参等名贵中药，具有活血化瘀、行气止痛、强心安神的功效。而麝香保心丸的特点是见效快，口含或舌下含服能迅速被黏膜吸收，往往在短时间内便能解决胸闷和心痛症状，同时也有助于改善冠状动脉供血不足。

而起初，孙建华并不敢轻易尝试。随着心绞痛的反复，他还是抱着死马当活马医的心态买了几盒。没想到，这个药的效果确实立竿见影，服用不到一个星期，心绞痛的次数明显减少，甚至能极大舒缓胸闷的不适感。这之后，孙建华便养成了每天服用麝香保心丸的习惯，甚至觉得自己已然找到了医治冠心病的“救命稻草”。而正当孙建华沉浸在冠心病彻底好转的美梦中时，一场风暴正在悄无声息的靠近。

2015年8月19日，这天清晨，孙建华刚从床上坐起，眼前突然一阵发黑，一股天旋地转的感觉随之袭来。他下意识地想伸手撑住床沿，却发现右手手臂如同灌了铅般沉重，完全抬不起来，手指也因僵硬完全无法弯曲。他又尝试着挪动右脚想要下床，可脚仿佛被牢牢钉住了一般，根本不听使唤。

一股恐惧顿时涌上孙建华心头，他试图呼唤妻子帮忙，却发现嘴唇只能微微颤动，发出含混不清的音节，连吐字都变得异常困难。孙建华心里十分焦急，他使出吃奶的力气，想要打破僵局。就在他发力的瞬间，身体突然失去了平衡，右半身毫无支撑力地瘫软了下去。下一秒，他整个人重重地摔倒在地，发出一声沉闷的声响。这一系列动静终于惊醒了一旁的妻子，看到孙建华直愣愣躺在地上，嘴角歪斜，不受控制地流出口水，妻子吓了一跳，马上她便冷静下来，拨打了急救电话。

入院后，医生迅速给孙建华做了头颅CT，结果显示孙建华头颅左侧基底节区可见高密度影，形态不规则，大小约3.2cm × 2.8cm，提示左侧基底节区脑出血。周围可见低密度水肿带，压迫临近脑组织，中线结构轻度偏移约3mm，脑室系统部分受压。结合检查指标与症状，医生当即确诊孙建华为脑出血，且由于出血范围还在扩大，必须立刻进行开颅血肿清除手术。

随着孙建华被推进手术室，走廊外的妻子再也按捺不住情绪，失声痛哭起来。几近崩溃的她紧紧抓住医生的白大褂，撕心裂肺地质问道：“怎么会这样？自从一年前我丈夫确诊冠心病后，他一直都在坚持吃药。不仅血压控制地很好，还连烟酒都戒了。每天都是规律作息和清淡饮食，散步更是一天没落。他都已经做到这个份上了，怎么还是会突发脑出血啊？你们的医治方法真的有效吗？”

听完孙建华妻子的控诉，医生也是一脸茫然。如果孙建华真如妻子所言，对血压管控如此到位，那脑出血是万万不可能发生的。抱着对病人负责的态度，医生进一步询问了孙建华这一年来的生活习惯和用药细节。得知孙建华连续吃了1年的麝香保心丸后，医生惊讶地张大了嘴巴，久久不能合上。

等回过神来后，医生痛心疾首地说道：“这简直就是乱来！为什么这几年如此多的冠心病患者都喜欢采取这种吃药方式？难怪心脑血管疾病的发生率越来越高！你丈夫也是犯了同样的错误，这么吃麝香保心丸，不中风才怪！”

那么，孙建华因为犯了一个什么错误，才出现的脑中风呢？

这个错误便是长期大剂量服用，麝香保心丸虽然具有活血化瘀、行气止痛的作用，能减轻心绞痛等症状，但对于高血压患者来说，如果长期滥用，反而会带来严重的健康问题，甚至出现脑出血。孙建华的情况便是典型，他错误地将麝香保心丸当成日常保健药物，最终酿成了脑出血的严重后果。

麝香保心丸的主要作用是减轻心绞痛，它通过活血化瘀、改善血液循环来减轻冠状动脉供血不足出现的心肌缺氧。这种药物成分中含有麝香、苏合香油、牛黄等活血化瘀的中药，确实可以起到短时间内舒缓心绞痛和胸闷的效果。然而，活血化瘀药物虽然能够促进血液流通、降低血液黏稠度，但也会加速血液在血管中的流动。对于高血压患者而言，这种效果可能并非完全有利。因为高血压本身就存在血管内压力过大，血管壁硬化、脆弱的情况，长期服用活血化瘀类药物会让脆弱的血管更容易发生破裂，尤其是在血压突然波动的情况下，更容易发生脑出血。

虽然长期受到高血压和冠心病的困扰，但孙建华并未认识到两者之间的密切关联。高血压是冠心病的重要成因，如果血压未得到规范控制，心脏供血不足的情况也会愈发严重。而孙建华却错误地依赖麝香保心丸，认为服药后心绞痛的症状有所减轻就是病情的好转，甚至把这种药物当成了医治冠心病的“救命稻草”。他并没有意识到，麝香保心丸并不能替代降压药物，它只是在短时间内减轻症状，而无法从根本上解决血压升高的问题。

其实，除了长期滥用麝香保心丸外，孙建华还存在一个误区。他忽略了对高血压的系统性管理，高血压是一种需要长期规范医治的慢性病，患者必须严格按照医生的指导，坚持规律服用降压药物，定期监测血压，控制血压在安全范围内，才能有效阻止并发症的发生。

然而，孙建华在服用麝香保心丸后，症状的减轻反而让他放松了警惕，错误地认为自己的血压也得到了控制，从而忽略了系统性的血压管理。这种掩盖症状但未解决病根的做法，把他一步步推向了脑出血的深渊。因此，错误的服药方式不仅无法治病，反而会让自己陷入更危险的境地。而科学用药、规范医治，才是对自己健康负责最正确的选择。

（注：《14年,59岁男子患冠心病后吃麝香保心丸，坚持1年后，身体咋样了？》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）