老年肺癌＝绝症？佛中医胸外乳腺科王飞：个体化精准治疗创生命奇迹

在与肺癌进行的漫长而坚韧的斗争中，医务人员始终不懈探索前行，力求为每一位患者带来更多的生机与希望。近日，一位77岁的老人携家属带着诚挚的谢意，向我院外二科（胸外乳腺科）主任王飞、邓文炬主治医生赠送了一面锦旗。经过佛中医的精心施治，这位古稀老人与癌魔顽强抗争并快速康复的故事，见证了生命的坚韧与现代医学的奇迹。

患者家属送来锦旗

老人在1年前出现咳嗽并痰中带血丝，半年前因症状加重来到我院外二科就诊，完善相关检查并经纤维支气管镜活检后，最终被确诊为左肺中分化鳞癌。因肿瘤较大，且靠近降主动脉，手术风险较高，且无法完全达到根治的目的。

初诊CT片示左下肺巨大肿块

王飞带领团队对老人的病情进行了全面、深入且精准的评估，综合考虑老人的年龄、身体状况以及肿瘤的具体特征，为其精心制定了个性化的治疗方案——先进行化疗加免疫治疗，为后续手术创造更有利的条件。

老人在经历了 4 次化疗加免疫治疗的艰难历程后，令人振奋的消息传来了——肿瘤明显缩小！这一积极变化为接下来的手术切除带来了曙光。

新辅助化疗及免疫治疗后左下肺肿块明显缩小

凭借精湛的手术技艺，王飞成功为老人实施了胸腔镜下微创左下肺癌根治术。在手术过程中，他精准操作，小心翼翼地避开重要血管与神经，最大程度地减少了手术创伤。

王飞（左1）与邓文炬在手术中

术后第一天复查胸片示左肺复张良好

不仅如此，在术后的康复阶段，科室团队同样给予老人无微不至的关怀与专业指导。他们密切关注老人的身体各项指标变化，及时调整治疗方案，积极预防并处理各种可能出现的并发症。得益于医护人员的悉心照料，老人快速恢复，精神状态也日益好转。

如今，老人已顺利度过术后康复期，重新回归正常生活。他的脸上再次绽放出笑容，眼中满是对未来生活的憧憬与希望。出院之际他带着儿子为医护团队送来了锦旗，感谢背后默默奉献、医术精湛的医护团队。

这个案例，不仅仅是一位患者战胜病魔的经历，更是王飞及其团队在肺癌治疗领域专业能力与人文关怀的生动体现。他们凭借精湛的医术、丰富的临床经验以及对患者高度负责的态度，为肺癌患者开辟了一条通往新生的道路。

针对全球范围内发病率和死亡率均居首位的恶性肿瘤——肺癌，王飞提出以下4点预防及筛查的提醒：

01. 部分肺癌不再是绝症

早期筛查可改善预后

早期肺癌患者在规范治疗后，其5年生存率可以接近90%；而晚期肺癌由于靶向药物和免疫药物的发现和临床应用，生存率已经有了显著提升。对于一些肺癌高危人群，比如长期吸烟者、有家族肺癌史的人等，定期进行低剂量螺旋CT检查是非常必要的；年龄在50~74岁，曾经吸烟或戒烟时间不到15年，有家族史或慢性肺部疾病史，均建议进行肺癌筛查。

02. 手术是治疗早期

肺癌的首选方法

对于早、中期肺癌，没有发生局部和远处转移、瘤体一般较小的，建议首选手术治疗。手术切除是肺癌的主要治疗手段，Ⅰ期、Ⅱ期、部分ⅢA期非小细胞肺癌以及部分局限期小细胞肺癌患者适合手术治疗。随着新辅助治疗的不断完善和发展，部分分期偏晚的非小细胞肺癌在新辅助治疗后得到缓解，再经手术治疗也能得到不错的疗效。

03. 筛查出肺结节

并非一定要治疗

绝大部分肺结节都是良性的，直径≤5mm的肺结节恶性概率＜1%，直径在5～9mm之间的肺结节恶性概率仅为2%～6%。大部分肺结节只需要定期随访和复查。至于哪些肺结节需要治疗，则取决于多方面因素，包括结节的大小、形态、密度、随访的动态变化等。如果在体检或筛查中发现了肺结节，建议到胸外科咨询有丰富肺结节诊疗经验的医生。

04. 肺癌的治疗方案需要视

患者个体情况而定

治疗肺癌，没有最好的方案，只有最合适的，根据患者具体情况制定个体化、精准的治疗方案非常重要。同时，个体化治疗需要综合考虑多重因素，如患者的年龄、性别、经济状况、病史、临床表现、实验室检查结果及动态变化等。例如，按照每个肿瘤的大小，设计个体化的放疗计划；结合患者的经济情况考虑最合适的诊治方案等。

文：路艳星

图：外二科（胸外乳腺科）

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