冬日清晨少出门？医生再三强调：或会引起心梗，老年人尤其要注意

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冬季的清晨，空气清新，阳光透过薄薄的晨雾洒下来，许多老年人早早起床，喜欢去户外散步。

殊不知，寒冷的空气和剧烈的温差对于心脏来说，往往是潜在的威胁，尤其是对于一些高危人群，尤其是老年人，心脏的负担大大增加。

很多时候，我们都会听到新闻报道，老年人在冬季清晨外出时突发心梗，甚至发生生命危险。

那么，为什么冬季清晨外出如此危险？

医生再三强调，老年人在这个时段尤其要小心，最好减少外出的频率。

这并非危言耸听，我通过多年的临床观察，已逐渐发现，冬季清晨确实是老年人心脏病发生的高发时段，尤其是在刚从温暖的房间走到室外时，温差过大，极易引发突发心梗，甚至危及生命。

我接诊过一位年过七旬的患者，他每天清晨都要去散步，已经保持了多年的习惯。

尽管他并不认为自己有严重的心脏问题，但他一直觉得清晨的空气最好，能让自己神清气爽，然而，某天他在早晨外出的时候突然出现胸闷、心跳加速的症状。

好在他及时被送到医院，经过检查才发现，他的冠状动脉已经部分阻塞，而这个症状正是在清晨低温下活动引发的心绞痛。

我告诉他，这种突发的情况，实际上是在清晨低温的刺激下，血管突然收缩所致。

而他一直未曾重视的高血压，正是这类突发事件的潜在催化剂。

还有一位70多岁的老年患者，退休后每日都有锻炼身体的习惯，尤其喜欢清晨去公园跑步。

每天穿着一身运动服，显得精力充沛，似乎一点都不受冬季寒冷的影响。

直到有一天，他因为突发的剧烈胸痛被急救送到医院，经过检查，发现他的心电图上显示着明显的心肌缺血现象，而他之前并没有任何明确的心脏病症状。

我根据他的病史分析，发现他的高血压历史和长期低温下进行剧烈运动之间存在直接关联。

这背后隐藏的危机在于：温差反应。当天气从室内的温暖环境突然切换到寒冷的户外时，老年人的心脏就面临了一个“突然启动”的压力，心脏为了保持体温和正常血流，会迅速加速工作，血管收缩，增加了血流的压力。

对于健康的人来说，这种温差反应也可能使得血压瞬间升高，但对于老年人，尤其是患有高血压或动脉硬化等疾病的人来说，反应更加剧烈，血管容易出现破裂、血栓等问题，心梗的风险也大大上升。

更值得注意的是，寒冷空气不仅直接影响心脏的负担，还会增加血栓形成的风险。

有一位老年女性患者，每天都坚持晨跑，即使在寒冷的冬季，也不例外，她非常注重保持身体健康，但不幸的是，她在一次晨跑后突发脑梗，被紧急送往医院。

通过详细检查后发现，她的血管内出现了明显的血栓，而这颗血栓正是由于寒冷天气中血液粘稠度升高、血管收缩导致血流变慢，最终形成血栓。

我告诉她，冬季尤其是清晨时，空气冷冽，血液黏稠度增高，容易在血管壁上形成凝块，这样的小血栓可能随血液流动，最终堵塞重要的动脉，导致脑梗或心梗。

这种现象并不是个例，在我多年从事医学工作的过程中，类似的病例屡见不鲜，寒冷的冬季清晨，空气中的低温直接让我们体内的血液黏稠度升高，血流变慢。

尤其是对于那些本身存在动脉硬化或者血脂异常的人来说，寒冷天气无疑是一个“催化剂”，血液中的脂质容易在血管壁沉积，经过寒冷刺激后，血流的减缓和血管的收缩，极易形成血栓，进而诱发心脑血管急症。

然而，老年人不一定要放弃冬季的户外活动，适量的运动对于身体健康至关重要，尤其是对心血管系统有着非常积极的作用。

但问题在于，运动强度和方式需要特别注意。如果老年人强行进行剧烈运动，尤其是在寒冷的天气下，无论是晨跑还是剧烈的散步，都可能给心脏带来无法承受的压力。

其实，我们完全可以选择更加温和的运动方式，比如，慢步走、做一些拉伸运动、瑜伽等都是冬季可以选择的活动。

最重要的是，运动的强度要适中，保持心率在合理范围内，避免过度劳累，特别是高血压患者，更要在医生的指导下，科学合理地进行运动。

我治疗过一位70岁出头的男性，他长期工作压力较大，且饮食不太健康，导致他患上了高血压。

他并没有意识到，过度的工作压力和缺乏运动，正是心血管疾病的隐形杀手，直到冬天一场轻微的心绞痛让他意识到问题的严重性。

我建议他在冬季外出时，要特别小心，避免剧烈运动，最好每天进行轻度的有氧运动，如散步和瑜伽。

慢慢地，他的心脏状况得到了显著改善，只有科学的运动、合理的生活方式和定期检查，才能有效减少心血管事件的发生。

虽然冬季清晨的外出有其潜在风险，但我们并非完全无法预防。除了尽量避免剧烈的运动外，还有许多小细节可以帮助老年人减少健康风险。

冬天的时候，饮食上要特别注意保持温暖，最好多吃些有益心血管的食物，比如富含Omega-3的鱼类和坚果，这些食物能帮助改善血液循环，减少血栓的风险。

如果有高血压的朋友，最好少吃盐，保持饮食清淡一些，另外，良好的作息也很关键，要确保充足的睡眠和休息，避免过度疲劳，这样有助于降低心脏病的风险。

只有多角度地管理老年人的健康，才能在冬季这个“危险时段”降低心血管事件的发生率。

每一项预防措施都能在潜移默化中保护老年人的心脏，避免突发的健康危机。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]宁泽斌，诺欣妥对急性心梗并心力衰竭患者心功能炎症因子及复发情况的影响，甘肃省金昌市中心医院，2024-04