六七十岁空腹血糖6.8，高不高？老年人正常血糖是多少？

我的空腹血糖6.8mmol/L，今年67岁，听有人说现在空腹血糖不超过7.0mmol/L都是正常的，而且老年人的血糖高一点也没关系，真的是这样吗？

首先，糖尿病的正常值从制定起至今没有任何改变，即空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐后2小时血糖4.4-7.8mmol/L，无论年龄大小，空腹血糖只要超过了6.1mmol/L就是不正常的。

其次，不少人之所以认为的空腹血糖不超过7.0mmol/L是正常的，是对2022新版《中国糖尿病防治指南》中对血糖管理要求的一种误解，要知道这个7.0mmol/L不是空腹血糖的正常值，而是指对高血糖及有糖尿病的人应当将空腹血糖控制到的最低目标，二者不能混为一谈。

第三，对六七十岁尤其是高龄老人来说，在血糖的管理上确实可以有所放松，但一定要知道这只是一种“不得已而为之”，因为高血糖对身体的损害并不会因为年龄大了就不发生，相反高血糖长期存在对老年人的损害会更大，你可能会说既然可以放松，又说危害更大，这不是矛盾吗？

实际上这正是“不得已”的所在，因为随着年龄的增长身体各项机能不断衰退，老年人消化吸收功能下降，进食量减少，而且不少老年人又喜欢清淡饮食，肉奶蛋等吃得较少，优质蛋白、脂肪摄入减少，如果在这种情况下对血糖严格管理，就可能造成组织器官获取的能量不足，各项生理活动无法正常进行，不仅会加速衰老，还会导致免疫力下降，给多种疾病的发生埋下隐患。

再有就是人到老年身体或多或少、或轻或重会发生一些老年病，这些疾病的治疗与康复离不开良好的营养支持，而严格控制血糖需要对饮食做控制，很多老年人对此非常重视，但也会因此带来营养不良问题，从养生防病的角度说，营养全面足量是最基础也是最主要的要求，老年人在血糖偏高一点的情况下更容易达到这样的要求。

加之老年人预期寿命有限，在余生提高生活质量尽享晚年生活更为现实，况且高血糖对身体的损害是一个逐渐发生的过程，也受其它多种因素比如血压、血脂等的影响，老年病的发生发展并非只要控制好血糖就可以，所以对老年人的血糖管理与年轻人可以有所不同。

总之，正常血糖的标准没有变化且适用于所有人，老年人在血糖管理上可以有所放松，是基于身体个体化管理的需要，并不是老年人有了另外的血糖标准，只能说老年人将空腹血糖维持在7.0mmol/L以下、餐后2小时血糖维持在10.0mmol/L以下是可以接受的，但并非是老年人正常血糖的标准。

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