寒冷刺激、运动减少……冬季血糖容易“失控”

转自：南京晨报

很多老年糖尿病患者都有经验，也很困惑，明明没有减少用药，怎么血糖升高了，比平时更难控制了，那是为什么呢？南京市江宁区秣陵街道社区卫生服务中心全科主任医师马国祥称，寒冷的刺激、运动的减少以及患者本身的一些疾病，均会导致这个季节糖尿病患者的血糖产生较大波动，大家要注意。

马国祥称，对于糖友来说，长期把血糖控制在良好范围内对于病情控制和减缓并发症的发展意义重大，这一点在多个大型的循征医学研究中得到了充分证实。然而随着冬天的来临，寒冷天气的刺激，一些糖友会发现，冬天的血糖控制似乎要比春夏的时候来得困难，这是由于寒冷刺激使肾上腺素分泌增多，血糖代谢减慢，从而使血糖升高。

马国祥称，冬季身体储备需要，需储存更多热量才能御寒，因此冬季时人的本能会促使进食增加。由于冬季天气寒冷，老年人又会减少室外运动量，进食增加、运动减少就会出现体重增加，餐后血糖升高。

另外，冬季室外温差较大，室内通风不佳等都容易让老年人罹患呼吸道疾病，而感染易诱发机体的应激机制导致血糖波动，血糖升高也会导致感染症状难以控制。对于老年糖尿病患者，建议尽量不到人多嘈杂、空气不流通的公共场所；同时要注意个人保暖，保持室内空气流通；避免疲劳，注意休息，保持足够睡眠时间；如果有慢性疾病和反复呼吸道感染，每年预防接种一次流感疫苗，可以有效预防和减少流感的发生。

马国祥提醒，此时除了遵医嘱用药外，糖友一定要保持良好的生活习惯来帮助控制血糖，具体包括：1.注意减少高脂肪食物的摄入，尤其在晚8时后不要进食油腻食品，或吃大餐，最好在睡前3小时吃晚餐； 2.增加晚餐后的活动量，如晚餐后1小时步行30至60分钟；3.通过控制饮食和运动，把体重控制在目标范围内。

南京晨报/爱南京记者 钱鸣