天气寒冷，医生提醒老年人：不想血糖失控，牢记“2不做，2不吃”

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在寒冷的冬天，大家都习惯把自己裹得严严实实，温暖的被窝成了不少老年人一天中最渴望的地方，冬季的寒冷，虽然让人舒适，但却是糖尿病患者特别要注意的一个时期。

你可能会问：天气冷了，血糖和天气有什么关系？

作为一名医生，尤其是看到很多老年患者在冬天频频出现血糖波动，我有责任提醒大家：寒冷的天气里，如果不小心，很容易让血糖失控，给身体带来一系列的麻烦。

那么，在寒冷的冬天，如果你不想让血糖失控，应该注意哪些生活细节呢？

老年人在冬季容易产生对温暖环境的依赖，很多人习惯性地待在温暖的室内，过度穿厚衣服，似乎这样就能保持身体的温暖，然而，这种做法却可能影响到血糖的稳定。

为什么这么说呢？过度保暖让身体“过度舒适”，会导致身体的基础代谢率下降，代谢速度放慢，进而影响胰岛素的分泌和作用。这种情况下，血糖更容易失控。

我曾经接诊过一位患有糖尿病的老年患者，他每年冬天都非常注意保暖，总是穿着厚重的衣服，在温暖的室内待上大部分的时间。

虽然他平日血糖控制尚算稳定，可每至寒季，血糖就易飙升，早晨和睡前测量时尤甚，数值常偏高，经详细了解其生活习惯。

我发现他每天几乎都不出门，长时间待在过于温暖的室内，而且穿得非常厚重，导致活动量减少，长此以往，血糖代谢不顺畅，胰岛素的作用也受到抑制，血糖自然就不容易控制。

这种情况在临床上并不少见，很多老年人冬季生活方式相对静止，过度依赖室内温暖的环境，而缺乏适当的运动和适度的冷空气刺激。

虽然寒冷的天气容易让人不想外出活动，但适当的寒冷环境对于血糖控制是有益的，研究发现，适度的寒冷刺激有助于增强代谢，促进脂肪燃烧和胰岛素敏感性。

因此，我建议老年患者，在冬季要避免长时间待在温暖的室内，要定时开窗通风，保持一定的室内温度，并且穿着不宜过厚，保持适度的温暖，这样有助于身体的新陈代谢正常进行，避免血糖失控。

冬季的早晨常常是寒冷和潮湿的，很多老年人早上起来时，往往会感到身体僵硬、手脚冰凉，很多患者没有及时测量血糖，就开始一天的活动。

事实上，此时的血糖管理尤为关键，冬季的寒冷与早晨血糖波动紧密相关。

我接诊过一位老年女性患者，她平时血糖控制得不错，但有一个习惯，就是每天早晨都不愿意先测血糖，而是吃完早餐后再测，这种做法其实非常不建议。

因为血糖在早晨刚醒来时，常常会出现较大的波动，尤其是老年人，由于生理机能的改变，早晨空腹时血糖可能偏高，如果这个时候没有及时检测和调整，就可能错过了最佳的血糖管理时机。

事实上，晨起后的血糖波动与生理性激素的分泌、肝脏的糖原释放等因素有关，这些生理反应会导致血糖在清晨略有升高，尤其是糖尿病患者。

如果忽视了晨起后的血糖测量，患者很可能错过调整胰岛素或者药物的最佳时机，导致血糖波动过大，甚至引发血糖失控的情况。

因此，我提醒所有高龄糖尿病患者，早晨醒来后，第一件事应该是测量血糖，然后根据血糖的变化做出相应的调整，尤其是在冬季，更要特别注意早晨的血糖控制，防止寒冷天气对血糖带来的不利影响。

寒冷的天气总是让人想喝上一杯热乎乎的饮品，特别是在早晨，许多老年人喜欢喝一些热饮来温暖身体，提升精神，可是，很多老年人并没有意识到。

一些热饮实际上可能隐藏着高糖成分，特别是一些方便饮品和糖分较高的汤品，虽然这些饮品能够迅速给身体提供热量，但它们会导致血糖快速上升，增加血糖失控的风险。

我曾诊治过一位老年男性患者，他每天早晨都有喝一杯含糖量较高的热饮的习惯，开始的时候，他觉得这样喝一杯热饮能快速让自己清醒，而且还能够抵御寒冷。

但随着时间的推移，他的血糖开始逐渐升高，尤其是冬季，每次测量时血糖值总是偏高，经过细致询问，我发现他每天都喝着含糖量较高的热饮，而并没有注意到这对血糖带来的影响。

一些市售的热饮，特别是咖啡、奶茶、即饮果汁等产品，往往在提供热量的同时，也隐藏着大量的糖分，过多的糖分摄入会导致血糖急剧上升，影响胰岛素的作用，从而导致血糖控制失衡。

因此，我建议老年患者于寒冬时节，尽量减少含糖饮品的摄入，若需饮用热饮，宜选择无糖或低糖者，以避免糖分摄入过多，进而更好地控制血糖。

冬季人们常常会因为寒冷而想吃一些油腻的食物来“御寒”，这也是导致很多高血糖患者在冬季血糖失控的一个重要原因，油腻和高热量食物虽然能够提供热量，但却容易导致血糖水平的不稳定。

尤其是高脂肪、高热量的食物，不但会影响胰岛素敏感性，而且容易致使体重增加，进而进一步加大血糖管理的难度。

我有一位患者，平时血糖控制较好，但是每年冬天，他总是忍不住大吃一些油腻的食物，如肥肉、炸食品等，认为这些食物能增加身体的热量，帮助抵御寒冷。

然而，这些食物实际上对他的血糖造成了不小的影响，随着冬季的到来，他的体重逐渐增加，血糖控制也变得更加困难，尤其是冬季，血糖波动非常大。

高脂肪食物不仅会让人感觉油腻、沉重，还会对胰岛素的作用产生抑制，导致血糖不易控制，尤其是对于老年人来说，过量食用这些高热量的食物，容易引发体重增加和血糖不稳的双重问题。

因此，在冬季，老年患者应该避免过量食用油腻和高热量的食物，选择低脂、低热量的食物，有助于血糖的稳定。

通过这些日常生活中的小细节，我们可以有效地帮助老年人控制血糖，避免寒冷季节对健康的影响，只要我们牢记“2不做，2不吃”，就能更好地管理血糖，让冬季变得更安全、更健康。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]熊凤仙,李勤,杨锦湄,等.老年2型糖尿病病人营养状况及护理干预研究进展[J].全科护理,2025