生命奇迹！多学科协作，让胸主动脉食管瘘老人重获新生

近日，莆田学院附属医院胸心外科联合介入与血管外科、心血管内科、内镜中心、重症医学科、老年医学科、医学影像科等多学科团队，上演了一场与死神赛跑的生命接力，成功救治一名胸主动脉食管瘘患者，让温暖与希望在严寒中得以延续。2025年2月21日，患者家属满怀感激之情，将一面写有“精湛医术回春手 体贴入微胜亲人”的锦旗送到医护人员手中，以此表达对医院专业治疗与人文关怀的深深谢意。

病情凶险：生死一线间

2024年12月8日晚上10半左右，今年70岁的方某因“突发呕血5小时”紧急入住莆田学院附属医院。入院时，患者呕血量大，血常规显示血红蛋白降至98 g/L，胸部CT增强检查提示胸主动脉局部膨大，符合动脉瘤表现。9日凌晨，介入与血管外科彭建扬主任团队急诊行主动脉造影发现胸主动脉右前侧壁内膜破口，造影剂进入假腔，情况危急，立即行“主动脉支架植入术”，成功封堵破口，暂时挽救了生命。

然而，患者病情并未就此好转。术后第3天，患者突发胸痛，肌钙蛋白I显著升高，心电图显示异常Q波，考虑急性心肌梗死。时间就是心肌，时间就是生命，患者再次被紧急送入介入导管室。心血管内科林丽明主任团队急诊行冠脉造影显示多处冠状动脉狭窄，右冠状动脉中段至远段达70%—90%狭窄，予行“冠脉支架植入术”，患者胸痛症状缓解，生命体征逐渐稳定。

多学科会诊：为患者生命护航

考虑患者病情复杂，涉及多个系统和器官，治疗难度极大。为了制定最佳治疗方案，医务部迅速启动全院多学科会诊机制。

国内知名胸外科专家、莆田学院附属医院院长康明强教授高度重视，组织胸心外科主任医师陈豪、介入与血管外科副主任医师彭建扬、内镜中心主任医师黄新香、麻醉科副主任医师蔡茂恩、重症医学科副主任医师李东平、影像科副主任医师袁才兴、老年医学科副主任医师王善钻等多学科专家，共同为患者“把脉问诊”。

经过反复讨论，专家们一致认为，患者存在胸主动脉食管瘘，这是一种极为罕见且凶险的疾病，死亡率极高，必须尽快进行外科手术治疗。

春节坚守：医者的使命与担当

2025年1月29日（正月初一），患者再次呕血，胸主动脉支架下缘漏血。面对如此危急的情况，介入与血管外科彭建扬主任团队没有丝毫犹豫，迅速决定再次为患者实施主动脉支架植入术，成功解决主动脉漏血的问题，患者呕血症状得到缓解，生命体征逐渐稳定。

2月2日（正月初五），因患者食管瘘口持续存在，为控制感染源以及避免胃液反流腐蚀胸主动支架造成大出血死亡，患者再次被推进手术室。手术室内，陈豪主任医师带领团队，联合麻醉科蔡茂恩副主任医师及手术室护士李琳琳、唐亦姝，放弃节假日休息，紧急为患者实施“食管部分切除+食管下段黏膜剥脱+纵隔清创+大网膜填塞主动脉破口+胃代食管胸内吻合术”。手术中，团队成员凭借着精湛技术和默契配合，成功解决了患者食管瘘口的问题。术后，患者在重症监护室和病房医护人员的悉心照料下，恢复顺利，未再出现发热、呕血、胸痛等症状，复查食管造影、主动脉CTA等各项指标良好，目前已康复出院。

医患同心：“双向奔赴”的温暖

在这场惊心动魄的生命保卫战中，医护人员的专业与担当，以及患者和家属的充分信任与配合，共同谱写了医患携手、共克难关的感人篇章。这种信任与担当的力量，成为了战胜病魔的关键。

患者家属在面对病情的反复和手术的风险时，始终给予医护人员坚定的支持和理解。他们表示：“我们相信医生，相信医院。只要有一线希望，我们就会毫不犹豫地配合治疗。”这份信任，如同一束光，照亮了医护人员的前行之路，让他们在面对重重挑战时，更有勇气和信心去迎接每一个难关。

医护人员也用实际行动回应了这份信任。春节期间，本是阖家团圆的时刻，但为了患者的生命，医护人员放弃休息，坚守在手术台前，全身心投入到患者的救治中。每一个精准的操作、每一次默契的配合，都是他们对生命的敬畏和对职责的坚守。

陈豪主任医师动情地说：“这位患者的救治过程，是医患携手共克难关的生动体现。医护人员不畏风险，勇于担当，用专业的技术和无私的关爱为患者点亮了生命的希望。而患者和家属的信任与配合，是我们最大的动力。这种信任，让我们在面对困难时不再孤单，而是有了共同的伙伴。”

这场生命的接力赛，展现了莆田学院附属医院医护人员的专业素养和无私奉献，也彰显了患者及家属对医护人员的信任与支持。正是这种“双向奔赴”的力量，让生命在最危险的时刻得以延续。这种信任与担当的力量，不仅是医护人员与患者及家属之间的默契配合，更是医学人文精神的生动体现。未来，莆田学院附属医院将持续增强医患之间的沟通交流，深化信任与担当，共同创造更多生命的奇迹，让这份温暖和希望传递到每一个需要的地方。（陈建飞 陈鹏飞/文 曾丽静/图）