超过700万人新研究：他汀吃3年，降低37%老年痴呆风险！

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参考文献：

《JAMA Neurology》2024年最新研究

《中国心血管病报告2023》

《阿尔茨海默病最新防治指南》

一提到他汀，许多人都觉得这不就是降血脂的药吗？怎么突然和老年痴呆扯上关系了？更令人惊讶的是，连续服用3年，他汀竟能降低37%的老年痴呆风险！

这可不是随便说说，而是来自700多万人的大型研究，数据相当硬核。他汀到底是怎么保护大脑的？老年痴呆又是怎么回事？

老年痴呆的学名叫阿尔茨海默病，是一种进行性神经退行性疾病，主要表现为记忆力衰退、认知功能下降、行为异常，最终可能导致患者完全丧失独立生活能力。

要说老年痴呆的真正原因，目前科学界还没有一个绝对明确的答案，但研究发现，β-淀粉样蛋白沉积和神经元纤维缠结是导致大脑退化的主要“元凶”。简单来说，就是大脑里堆满了杂质，神经元自己把自己绕晕了，最终导致脑细胞大量死亡。

基因、血管健康、慢性炎症、氧化应激等因素也会增加患病风险。特别是高血脂、高血压、糖尿病等慢性病，都会加速大脑衰老，增加老年痴呆的风险。

（1）早期症状：

健忘：刚发生的事转头就忘，东西经常找不到。

语言障碍：说话时经常词不达意，表达困难。

判断力下降：容易上当受骗，分不清真假信息。

空间感丧失：出门后找不到回家的路。

个性变化：变得暴躁、敏感、疑神疑鬼。

生活能力下降：连穿衣、吃饭都变得困难。

（3）晚期症状：

无法认人：亲人朋友一个都不认识。

完全丧失自理能力：需要全天护理。

身体机能衰竭：最终因并发症去世。

他汀类药物最早是用于降低胆固醇的，主要用于预防心血管疾病。但在长期随访研究中，科学家们意外发现，服用他汀的人患老年痴呆的风险明显降低。这才引起了研究人员的高度关注。

（1）降低胆固醇，减少脑血管损伤
高胆固醇不仅会堵塞心脏的血管，也会影响大脑供血。大脑是个耗能大户，对氧气和营养的需求极高，一旦供血不足，神经元就会“饿死”，加速大脑退化。而他汀能降低血脂，改善大脑的供血情况，间接保护神经元。

（2）抗炎作用，减少神经损伤
大脑内部如果长期处于慢性炎症状态，神经元就会不断受损，最终导致认知功能下降。而他汀具有抗炎作用，能减少神经炎症，减缓大脑退化的速度。

（3）抗氧化作用，保护神经元
大脑里的自由基就像“生锈”一样，会破坏神经元的结构。而他汀能降低自由基水平，相当于给大脑“涂防锈剂”，延缓神经细胞的损伤。

（4）减少β-淀粉样蛋白沉积
科学研究发现，他汀能减少大脑内β-淀粉样蛋白的堆积，这意味着它有可能直接干预老年痴呆的发病机制，而不仅仅是改善血管健康。

虽然他汀对大脑有保护作用，但并不是所有人都适合长期吃。一般来说，以下几类人群更适合使用他汀：

有高血脂、高血压、糖尿病的人群——这些慢性病本身就会增加老年痴呆的风险。

有心脑血管疾病家族史的人——如果家族中有人得过中风、冠心病，建议长期服用他汀。

动脉粥样硬化明显的人——动脉硬化不仅会导致心梗，还会影响大脑供血，加速认知退化。

药物只能起到辅助作用，真正预防老年痴呆，还得靠良好的生活方式！

每天至少30分钟的有氧运动（如快走、游泳、跳舞）可以促进大脑血液循环，减少神经元退化。

多读书、下棋、玩数独、学新技能，让大脑不断接受新挑战，可以延缓认知衰退。

700多万人的研究告诉我们，他汀不仅能降血脂，还能保护大脑，降低老年痴呆风险。但预防老年痴呆，光靠吃药是不够的，更重要的是健康的生活方式。

你身边有没有老年痴呆的病例？你对他汀的护脑作用怎么看？欢迎在评论区留言，一起讨论！

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