他们，是舵手；

他们，是领头羊；

他们，是才能卓荦的团队灵魂；

有着高瞻远瞩的视野和坚如磐石的决心，

引领学科乘风破浪，砥砺前行......

让我们通过【学科掌门人】系列，

走近他们，了解他们，

倾听他们的医者情怀和学科故事……

在湖南省人民医院天心阁院区老年科门诊，梁力晖正俯身为一位九旬老人整理衣襟。诊桌上堆叠着泛黄的病历本、五颜六色的药盒和一沓沓化验单。诊室外，候诊的老人或拄拐低语，或由子女搀扶静候，如同一幅流动的“银发长卷”。

中国正以全球最快的速度步入深度老龄化社会，截至2023年末，全国65周岁及以上老年人口达2.17亿。在这股银色浪潮中，梁力晖带领的湖南省人民医院老年医学科团队如同医疗界的"福尔摩斯"，在老年患者多病共存的迷宫中守护生命的尊严。

“老年科的核心价值在于为老年患者提供全方位的服务。”

30年坚守：从“被迫入行”到“心甘情愿”

1990年的高考志愿表上，医学只是梁力晖为完成母亲心愿填写的第二志愿。彼时辗转求医的母亲一句"家里要有个学医的就好了"，让憧憬交通工程的梁力晖走进湘雅医学院。1995年从湘雅医学院毕业后，梁力晖来到湖南省人民医院工作，轮科三年后被分配到老年科。当时的他也向往最“风光”的外科，但他认为“既来之，则安之，把一件事情做好、做精、做透，肯定就会有成就感的。”就这样，在老年科一干就是三十年。“当年觉得老年科没前途，现在发现，能帮人‘善终’才是医学的温度。”

每周两天半的门诊、每天查房、疑难病例讨论、科室业务学习……梁力晖的工作表如同他的患者群体一样“多病共存”。即便在如此高强度的工作节奏下，他依然坚持每个患者至少看15分钟，”面对一天30人的门诊量，他笑称这是“老年科的慢节奏”：“我们看一个病人的时间相当于别人看五个。”

曾经有位高龄患者，一上午挂了4个号，到了梁力晖这里，跟他吐苦水说每个诊室门前都排队，一上午都看不完。梁力晖笑呵呵地说：“嗲嗲没关系的，你以后就到我这来，这些病我们都能看，你挂老年科就行了。”嗲嗲自此成了梁力晖的“忠实粉丝”。

梁力晖强调，老年医学科一定要以人为本，对患者进行综合管理

“家家都有老，人人都会老。我们现在铺的路，将来自己也要走。”正是这种对患者的耐心细心与将心比心，让梁力晖赢得了万千病友的心，成为了夕阳红群体的最佳老友。

诊疗密码：在"该不该治"间寻找最优解

在梁力晖眼中，老年患者的最大特点是“多病共存”。“大多数高龄患者可能从头到脚都有问题，但治疗绝不能‘见病就开药’。他提到近期科室收治的一位60多岁的患者，同时面临冠脉狭窄、肾上腺瘤和甲状腺癌，治疗顺序如同“拆弹”：“放支架半年内不能做手术，但肾上腺和甲状腺问题又迫在眉睫，必须权衡轻重缓急。”这种棘手的情况常让团队投鼠忌器，要为患者制定一个最优的治疗方案，极其考验医生的知识面和综合能力。“老年人治病要分‘该不该治’‘能不能治’，有时不做太激进的处理反而是一种保护。”

这也正是梁力晖觉得作为一名老年科医生最大的乐趣所在。“老年科医生得像福尔摩斯，不停地探索，不停地做检查，最终我们搞清了疑难杂症，就会很开心。”

日常工作之外，梁力晖常下基层讲课，他说要厚植三湘四水老年医学科的土壤

围术期管理：给高龄手术上“保险栓”

2017年，梁力晖牵头成立老年围术期管理团队，成为医院解决高龄手术难题的“王牌”。每周三、周五下午，他和团队穿梭于外科病房，为即将手术的高龄患者评估风险、优化内科状态。从血糖调控到麻醉选择，从术后感染预防到康复预案，每个环节都经过沙盘推演，极大提高了高龄患者手术的医疗安全和会诊效率。”

渐渐地，梁力晖带领团队所做的老年围术期管理得到了医院其他科室以及领导的认可，医院正式将老年围术期MDT（多学科诊疗）纳入制度。“以前协调十几个科室意见要两三天，现在我们30分钟就能给出方案。”其他科室有合并多重内科疾病的高龄患者要做手术的，科主任也会先想到梁力晖，说“放你这里才安心”，让他帮忙先调整好患者的内科情况，再转到外科去手术。梁力晖笑称：“我们像‘医疗摆渡人’，专接难题。”梁力晖的目标是将老年围术期管理的模式推广至全省乃至全国：”老龄化越严重，越需要这样的‘安全网’。”

“培养医生，要让他们超过我”

作为学科主任，梁力晖最骄傲的是人才梯队建设。“老年科医生必须‘一专多能’。”他要求年轻医生三年内进修第二专业，没进主治医生时就派去进修第二专业，进了主治更要进修。“我是舍得让他们出去学习的，对于人才培养一定要舍得放手。”这也是老年医学科的优良传统。梁力晖现在担任的中华医学会老年内分泌代谢病学组委员、湖南省老年医学学会围术期管理分会主任委员等学术任职，也是在前任学科带头人欧柏青的引领下，一步一步走到台前。

如今，他自然地接过了学科发展传承的担子。他常鼓励团队成员走出去，只要碰到学会换届选举，他就支持科里的年轻专家去尝试、去业界崭露头角。“学科发展不能断代，下面的人超过我，才是最大的成就。”

每周三疑难病例讨论时，梁力晖要求年轻医生必须第一个发言：“从看片子到分析化验单，逼着他们跳出舒适区。”团队里的成员大都来自不同专业，内部的相互学习就是共同进步的一大重要途径。此外，梁力晖还常请其他学科的专家，为团队“补课”。“老年医学没有捷径，只有多学、多练、多思考，没有学不会的技术。”

湖南省人民医院老年医学科团队

耐心且热心，24小时开机的“家庭医生”

梁力晖的微信通讯好友总人数8419人，其中三分之二是患者及家属。“从不怕麻烦”的他坚持24小时开机，这个习惯源自三十年如一日的信念：老年科的诊疗必须“以人为本”。只要接到患者咨询，他都耐心解答，“除非有真正紧急的事，一般患者是不会随意打扰的”。这份真诚换来的是病房常年满床，病友们口口相传，甚至辗转五六层关系慕名而来。

面对老年患者群体，他如同“医患关系调解大师”。团队里有位曾经性子急躁的年轻医生，在他的手把手带教下，也成为了患者信赖的“夕阳红之友”。“了解家庭结构比看化验单更重要。”梁力晖常提醒团队，诊前需掌握患者子女情况、居住状态等背景，从“你老伴血压最近怎样”的寒暄切入，在家长里短中完成精准诊疗。这种将人文关怀融入医疗细节的智慧，让许多在外院碰壁的高龄患者，在这里找到了医学的温度。

梁力晖风趣、幽默、耐心、豁达，他是科室的金牌调解员，也是近万名夕阳红群体的老友。在他带领的湖南省人民医院老年医学科的墙上，中国老年人口趋势图与患者送的锦旗相映成趣，恰如这个时代的注脚：当银发浪潮汹涌而至，总有人愿做灯塔，照亮医学的温度与尊严。

湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 吴心怡 图/刘玉君

（编辑ZS）