医生再三提醒：4种食物多吃容易长结石，老年人再爱吃也要管住嘴

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很多老年人觉得，吃东西只要适量就不会有什么问题，尤其是自己喜欢的食物，吃了一辈子也没事，为什么现在突然被提醒要少吃？

我在医院工作多年，经常遇到患者因为胆结石、肾结石或膀胱结石就诊。

有些人一直很注意健康，平时饮食清淡，却依然查出了结石，他们感到疑惑，不明白到底是什么食物在悄悄影响身体，有些人甚至多年没有症状，直到结石变大、引发疼痛才发现问题。

这说明，结石并不是一两天形成的，而是长时间的饮食习惯造成的，尤其是某些容易诱发结石的食物，吃得太多，可能比油炸食品、高盐饮食更危险。

很多老年人觉得，吃猪肝可以补铁，对身体好，尤其是一些贫血的老人，甚至每周都会吃几次，认为这样能让身体更有精神。

但很多人不知道，猪肝虽然富含铁和维生素A，但它也是胆结石和肾结石的“隐形帮凶”，长期大量摄入，可能会让体内的矿物质代谢失衡，加速结石的形成。

有个患者，六十多岁，一直有贫血问题，听说猪肝补血效果好，几乎每周都会吃两三次，还经常喝猪肝汤。

他一直觉得自己的饮食很健康，直到最近总是感觉右上腹不舒服，饭后还容易腹胀，后来检查发现，他的胆囊里竟然长了多颗小结石。

猪肝中含有大量的铁，而铁在人体内需要经过肝脏代谢，如果摄入过量，铁会和胆汁中的成分发生反应，导致胆汁变得更浓稠，增加胆固醇结晶析出的机会。

而且，猪肝中含有大量的维生素A，虽然对眼睛和皮肤有好处，但过量摄入可能影响胆汁的流动性，让胆汁变得更粘稠，从而加速胆结石的形成。

所以，老年人如果有贫血，可以通过其他方式补铁，比如吃一些富含铁的植物性食物，而不是单纯依赖猪肝，否则可能无意间给胆囊制造麻烦。

很多人喜欢在面包、饼干甚至炒菜里加黄油，觉得它能增加香气，让食物口感更顺滑，尤其是上了年纪的人，有些人从年轻时就习惯吃黄油，觉得这是补充营养的一种方式。

但实际上，黄油并不像想象中那么温和，长期吃太多，可能会让胆汁变得粘稠，增加胆结石的风险。

有个患者，六十岁出头，身体状况还算不错，但最近一段时间总是感觉右上腹隐隐作痛，吃完饭尤其明显，偶尔还会有恶心、消化不良的情况。

他起初以为是肠胃问题，检查后发现胆囊里有几颗小的结石，而胆管的通畅度也不如正常人，他很疑惑，自己并不怎么吃油腻的食物，怎么还是长了结石？

仔细询问后才发现，他每天早上都会吃一片抹了黄油的吐司，有时候炒菜也会用一点黄油，看似不多，但日积月累，已经给胆囊造成了很大的负担。

胆囊的作用是分泌和储存胆汁，帮助消化脂肪，但当饮食中过量摄入饱和脂肪时，胆汁会变得更加粘稠，甚至可能沉积在胆囊内，形成胆固醇结晶，久而久之就可能演变成胆结石。

而且，随着年龄增长，胆囊的排空能力会变差，如果胆汁长期滞留在胆囊里，无法及时排出，就容易形成沉积物，增加胆结石的风险。

特别是老年人，胆汁分泌本来就比年轻人少，如果再摄入过多黄油，可能会让胆汁中的胆固醇浓度进一步升高，增加胆结石的可能性。

很多人以为蔬菜都是健康的，尤其是菠菜，很多人觉得它富含铁元素，对身体有益。

但事实上，菠菜虽然是好东西，但吃得太多，尤其是没有经过处理的菠菜，可能会增加肾结石的风险，让肾脏长期处于高负荷的代谢状态。

有个患者，七十岁，平时身体一直挺健康，但最近总是感觉腰部隐隐作痛，尿液颜色也比平时深，他以为是喝水少导致的，后来痛感加重，到医院检查后才发现肾里已经形成了几颗小结石。

他很惊讶，自己平时不怎么吃高脂肪食物，怎么会得肾结石？仔细询问他的饮食后发现，他特别喜欢吃菠菜，几乎每天都会吃一盘，觉得这是补铁的好方法。

正常情况下，身体可以通过尿液排出一部分草酸，但如果长期摄入过多，肾脏无法完全代谢，就容易形成沉积，逐渐变成肾结石。

而且，老年人的肾脏功能本来就比年轻人差，排泄能力下降，如果再吃大量的高草酸食物，肾脏的负担会更大，增加结石的风险。

因此，老年人如果喜欢吃菠菜，最好用热水焯一下，把部分草酸去除，而不是直接炒着吃或打成蔬菜汁，否则长期下来，可能会让肾脏负担越来越大。

很多老年人爱吃咸菜，觉得饭桌上少不了这一口，尤其是春天回暖后，胃口变好，配着粥或米饭吃点咸菜，既开胃又过瘾。

但咸菜真正的危害，并不是因为它含盐高，而是它的亚硝酸盐和钙结合后，可能成为形成结石的“催化剂”。

有个患者，六十岁出头，平时肾功能正常，血压血糖也不算高，但最近总觉得腰部隐隐作痛，尿液颜色变深，到医院检查后发现，他的肾里已经形成了多颗小的草酸钙结石。

问了他的饮食习惯后，发现他每天早晨都会吃咸菜，尤其是腌制时间较长的酸菜、泡菜，每天吃得不多，但几乎顿顿不离。

咸菜的危害还不仅仅是亚硝酸盐，它还会影响肾脏的排钠功能，咸菜中的高钠会影响肾脏对钙的再吸收，导致尿液中的钙含量升高，而过多的钙无法被及时排出，就可能形成结晶。

对于已经有结石的人来说，长期食用咸菜可能让结石增大，甚至导致肾积水或尿路梗阻，最终需要手术治疗。

避免这个问题的方法，就是减少咸菜的摄入，尤其是腌制时间较长、颜色较深的咸菜，亚硝酸盐含量更高。

如果真的想吃，也要搭配新鲜蔬菜，以减少亚硝酸盐的摄入，同时增加水分摄入，让体内的钙代谢更加顺畅，降低结石的形成风险。

老年人想要健康饮食，不是简单地“多吃有营养的食物”，而是要知道怎么吃、吃多少，才能真正保护身体。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生。

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[1]张林林.基于行为研究法的轨迹护理在肝硬化伴肝胆结石手术患者围术期中的应用,贵州医药,2024-06-19