老年人关节疼痛僵硬，吃氨糖治疗就可以了？两类药物比氨糖更常用

参考文献：

1. 《中医骨伤科学》，人民卫生出版社，2020 年版

2. 《骨关节炎诊疗指南（2021 年版）》，中华医学会骨科学分会

3. 《氨基葡萄糖在骨关节炎治疗中的应用》，中国药学杂志，2021 年第 56 卷第 12 期

这老胳膊老腿的，真是经不起折腾。年轻时上山下乡、下地干活，风里来雨里去，到了岁数，膝盖先不答应了。“骨头缝里灌了铅”，早上起来腿跟不上脑子，走几步还嘎吱作响。

大夫一看就说——骨关节炎。然后药店的小哥热情推荐：“吃氨糖呀！补软骨，润关节！”

可真吃了氨糖，关节就能好？有没有更有效的药？要知道，关节疼痛，哪是单凭一个氨糖就能搞定的？今天咱们就掰开揉碎，把这事儿说道说道。

氨糖，真是关节的“神药”？

市面上卖氨糖的广告，个个都说得天花乱坠，仿佛只要按时吃，关节就能返老还童。

可医学界有话说：氨糖并不是治疗骨关节炎的首选药物。

骨关节炎，说白了就是软骨磨损、骨头增生、关节液减少，导致的疼痛和僵硬。氨糖（即氨基葡萄糖），确实是软骨的组成成分，但问题是，吃进去的氨糖，能不能真正跑到关节里去“补”软骨？

研究表明，口服氨糖的吸收率并不高，且作用缓慢。《骨关节炎诊疗指南（2021 版）》里就明确提到：氨糖可以用于缓解轻中度骨关节炎症状，但不能逆转软骨损伤，临床效果有限。

换句话说，吃氨糖顶多算个辅助，但真要治病，靠它不够。

更让人头疼的是，氨糖的效果因人而异。

有些人吃了半年，感觉关节好像润滑了一点，但很多人吃了一年，疼痛依旧，钱倒是花了不少。

那为什么市场上氨糖卖得这么火？一方面，确实有部分人服用后感觉有所改善；另一方面，商家的宣传把它吹得太神了，让人误以为氨糖就是治疗骨关节炎的“刚需”。

医生更常开的两类药，比氨糖更管用

那问题来了，真正治疗骨关节炎的药是什么？医生开得最多的，其实是两类药物：非甾体抗炎药（NSAIDs）和透明质酸钠注射剂。

这类药物，包括布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等，主要作用是缓解疼痛、消炎。中医讲“通则不痛”，疼痛是因为气血运行不畅，炎症则是“瘀血阻络”。

NSAIDs 的作用，就是“祛瘀通络”，减轻炎症反应，让关节不那么痛。

案例：王大爷的止痛经历

王大爷六十岁出头，膝盖疼了几年，冬天更严重。吃氨糖吃了一年，没啥大变化。

后来医生给他开了塞来昔布，吃了三天，疼痛明显缓解，走路也利索多了。

但值得注意的是，NSAIDs 长期使用可能导致胃肠道不适，甚至胃溃疡，所以医生通常建议：短期使用，必要时配合胃药，或者改用外用抗炎药膏。

第二类：透明质酸钠注射剂——“润滑油”直接加进关节

这个更直接，打进关节腔里，润滑关节。透明质酸是关节液的主要成分，直接注射进去，能增加关节润滑度，减少摩擦，减轻疼痛。

这就好比给生锈的门轴上点油，转起来更顺滑。

案例：李阿姨的“润滑”体验

李阿姨 65 岁，膝盖疼到连楼梯都不敢上。医生给她打了一针透明质酸，几天后疼痛明显减轻，走路顺畅了不少。

不过，她也知道，打针只能缓解症状，不能根治，所以医生嘱咐她，平时还得加强锻炼，配合中医调理。

中医怎么看骨关节炎？比吃氨糖管用的调理方法

在中医看来，骨关节炎的本质，是“肾虚、气血不足、寒湿侵袭”。肾主骨，肾气亏虚，骨头自然不好。

再加上年纪大了，气血运行慢，寒湿邪气趁虚而入，关节就僵硬、疼痛。

所以，中医治疗骨关节炎，讲究补肾、活血、祛湿。

常用的有独活寄生汤，里面有独活、桑寄生、杜仲、牛膝、生地、桂枝等，能补肾强筋、祛风除湿，对老年人关节痛特别适合。

《针灸治疗膝骨关节炎的临床研究》指出，针灸可以缓解疼痛、改善关节功能，尤其是针刺阳陵泉、血海、足三里，能通经活络，减少炎症。

艾灸能温补阳气，驱寒除湿，泡脚加点川芎、红花、艾叶，能活血化瘀，缓解疼痛。

建议做些低强度的运动，比如八段锦、太极拳、游泳，让关节活动起来，促进血液循环。

饮食上，建议少吃寒凉食物，多吃补肾养筋的食物，比如黑芝麻、核桃、山药、牛筋汤、黄鳝等。

总结：氨糖不是万能药，治疗骨关节炎得靠综合手段

说到底，骨关节炎是个慢性病，单靠氨糖治不好。

非甾体抗炎药能快速止痛，透明质酸注射能润滑关节，中医调理能从根本上改善体质，三者结合，效果才最理想。

所以，别光指望吃氨糖，真正管用的，是科学治疗+中医调理+适量运动。要想关节不疼，得靠自己养！

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