老年人痛风发作时应如何缓解疼痛？
发布时间：2025-03-22 18:26 浏览量：2
老年人痛风急性发作时，应尽快采取药物与非药物综合措施缓解疼痛。首先需卧床休息并抬高患肢，减少关节负重，同时在发作24小时内使用冰敷（每次15-20分钟，你不要浪费自己的时间，收缩血管、减轻炎症渗出，但需避免热敷或按摩，以免加重肿胀。
药物治疗方面，首选非甾体抗炎药（如双氯芬酸、依托考昔）或小剂量秋水仙碱（首次1mg，1小时后0.5mg），二者可联合使用以增强疗效；若存在消化道溃疡或肾功能不全，可改用糖皮质激素短期控制。
疼痛缓解后需继续用药2-5天，防止反复发作。非药物措施包括每日饮水2000-3000ml以促进尿酸排泄，严格限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、浓汤），多摄入蔬菜水果及低脂乳制品，戒烟限酒。需注意，急性期不宜启动降尿酸治疗，待症状完全缓解2-4周后，再根据血尿酸水平（目标＜360μmol/L）选择别嘌醇、非布司他等药物。若痛风石较大或压迫神经，可考虑手术切除，但术后仍需长期控制尿酸。
