医生告诫：老年痴呆最早信号，不是忘事！而是频繁出现这几个异常

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很多人一提到老年痴呆，首先想到的就是忘事，我们常常认为，老年人开始丢三落四了，记性变差了，这就是老年痴呆的征兆。

但作为一名医生，我想告诉大家，这个想法其实并不完全准确，真正的老年痴呆的最早信号，并不是忘事，而是一些其他的异常表现。

这些表现往往被忽视，甚至可能一直被误解为普通的衰老现象，直到问题变得更加严重时才被注意到。

老年痴呆的表现不仅仅局限于忘记事情，它还可能通过情绪波动来悄然显现。

有一位70多岁的患者，我曾为她做过诊断，她的家庭成员和我说，她最近总是变得很容易生气，一些小事就能让她情绪激动，甚至有时表现得像个小孩子。

刚开始时，家人以为这是她心情不好，或者是因为身体变差了，但是随着时间的推移，这种情绪波动变得愈加频繁，甚至到了控制不住的地步。

我给她做了详细的检查，结果发现，她的认知功能虽然没有明显下降，但她的情绪控制已经出现了问题。

老年痴呆症，尤其是早期的阿尔茨海默症，其实会影响到大脑中的情感调节区域。

这些区域受损时，患者可能会表现出情绪过于敏感、易怒、甚至无缘无故地感到沮丧和焦虑，这种情绪波动虽然没有直接的记忆丧失，但却是非常重要的信号。

根据研究，早期阿尔茨海默症患者，约有40%的人会出现情绪不稳定和抑郁的症状。

这些情绪波动，往往是被家人忽视的“轻微”表现，然而它们的出现，往往是大脑功能衰退的先兆。

除了情绪波动，另一个常被忽视的信号就是老年人开始频繁地问相同的问题。

有一次，我遇到一位老年患者，和他的家人一起到医院来就诊，他的女儿告诉我，她的父亲在过去的几个月里，已经开始不断地问同样的问题。

比如，每天早上起床时，他都会问：“今天是什么日子？”然后，等到傍晚，他又会重复同样的问题。

这种现象在很多家庭中都比较常见，家人往往觉得这是年纪大了，记性不好而已。

直到有一天，这位患者开始问一些更为基础的问题，比如：“我今天做了什么？”或者“我是谁？”这些问题的出现，让家人开始意识到，问题似乎并不仅仅是记性差了那么简单。经过全面检查，患者被确诊为早期的阿尔茨海默症。

实际上，这种反复询问相同问题的情况，是老年痴呆的早期表现之一。

这是因为，随着大脑中记忆的存储区域逐渐退化，患者可能会出现短期记忆丧失的现象，他们对于刚刚发生的事情，常常无法形成长时间的记忆，而因此反复提问。

许多研究都表明，反复询问是老年痴呆非常典型的表现，一项研究发现，超过50%的阿尔茨海默症患者在早期阶段都会出现频繁提问的情况。

这不仅仅是单纯的记性差，而是大脑对新信息的处理和存储能力出现了问题。

老年痴呆的另一个早期信号，就是判断力的下降，判断力下降的表现可能不是很明显，但它逐渐影响到患者的日常生活。

有一位曾经来看过我的患者，他的妻子告诉我，最近她发现丈夫开始做一些很奇怪的事情。

比如，他在外面买菜时，常常忘记买重要的东西，甚至有时候把买的东西丢了。

而更令人担心的是，他有时会做出一些不符合常理的决定，比如一次，他把几百元钱随手放在了自己不记得的地方，结果找了很久都找不到。

当我对他进行详细检查时，发现他的判断力确实出现了问题，尽管他并没有忘记具体的事情，但他对信息的处理和评估能力明显降低了。

这是老年痴呆的早期表现之一，尤其是对于阿尔茨海默症患者，随着病情的进展，他们会越来越难以作出合适的决策，处理事情也会变得越来越不谨慎。

一项来自“阿尔茨海默症协会”的研究指出，阿尔茨海默症患者常常会表现出无法做出合理决策的现象，特别是在早期阶段，患者的判断力衰退是非常微妙的。

早期的表现可能只是做事时缺乏条理，但随着病情的加重，问题会变得愈加明显。

还有一点，老年痴呆最早的信号，往往是行为习惯的微妙变化。比如，有一些患者突然变得不再喜欢以前热衷的活动了，或者开始回避某些场合，甚至表现出对家人不再亲密的现象。

有一位患者，我曾诊断过的一个70多岁的男性，他曾是个喜欢和朋友聚会、喝茶的人，但不知从什么时候起，他开始拒绝外出，甚至连家里来客人时，他也不愿意与人交谈。

这种行为的改变，往往被家人误认为是年纪大了，不再有活力，可实际上，这种行为的改变是大脑退化的一个征兆。

当大脑的社交区域出现问题时，患者可能会变得不再主动与人交往，对以前感兴趣的活动失去兴趣，甚至变得孤立和消极。

医学研究也证实了这一点，临床上，许多早期的阿尔茨海默症患者，表现出了明显的社交回避行为，这与他们大脑中处理社交信息的能力下降有着直接关系。

老年痴呆的早期信号并不单纯是忘事，而是有很多微妙的表现，这些异常常常被我们忽视或误解为普通的衰老现象。

频繁的情绪波动、反复提问、判断力下降以及行为习惯的改变，都是值得我们警惕的信号，如果家中的老年人出现这些现象，千万不要掉以轻心。

作为医生，我建议大家，如果遇到类似的情况，最好及时到医院做相关检查，以便尽早发现问题，尽早采取相应的干预措施。

这些看似不起眼的细节，往往可能是老年痴呆的最早信号，忽视它们可能会错过最佳的干预时机。

所以，了解这些信号，早发现早干预，是对自己和家人最负责任的做法。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]黄星瑜.老年痴呆并慢性病患者营养不良的情况及相关因素调查,中国医学创新,2024-07-05