年轻人也会得腰椎管狭窄症？和老年人的有什么区别吗？也要手术？

许多老年人都会得腰椎管狭窄症，大家以为它是一种老年病，但其实年轻人也有可能患上这种病。当然，年轻人和老年人得这种病的情况也是不太一样，治疗方式也略有差异，那具体有什么区别呢？我们就让宣武医院王作伟主任给我们讲讲。

想了解腰椎管狭窄，先来了解腰椎管！

腰椎管在哪里呢？腰椎体的后方都有一个小孔，当腰椎上下有秩序的堆摞在一起，这些小孔对齐形成了一个管道，就是腰椎管。腰椎管内主要走行着马尾神经，当患者因为各种原因导致腰椎管狭窄后，椎管容积变小，里面的神经受压，患者就会出现各种症状。

造成腰椎管狭窄的原因有哪些？常见症状是什么？

许多原因都能引起腰椎管狭窄，它可能是从前面压迫导致的，比如腰椎间盘突出，也可能是从侧后方压迫的，比如黄韧带增厚、关节增生内聚等都可以造成椎管狭窄。

腰椎管狭窄的典型症状就是间歇性跛行，主要表现为您躺着的时候腿不疼，但是走路距离长了后，腿就会出现疼痛、麻木、无力等症状，比如您走了200米之后，就会出现了腿的疼麻，甚至无力，这时就要坐下来休息一会儿，休息一会儿后症状有所缓解，站起来后又能接着再走，但再走一会又会出现腿部症状。

这类患者走路不行，但是骑车没有问题，骑半个小时、一个小时都没事儿，这就是典型的腰椎管狭窄表现。如果您出现了这些表现，就很有可能就是腰椎管狭窄了，需要尽快去正规医院检查。

年轻人和老年人得的腰椎管狭窄，有何不同？

年轻人得的腰椎管狭窄多数是由于腰椎间盘突出引起的，但是老年人多数是因为关节增生和带肥厚引起的。

不同的腰椎管狭窄，其实治疗起来还是有所区别的。一般来说，患者保守治疗效果不佳时，症状严重影响生活、行走，就要积极手术了。

对于老年人的这种椎管狭窄手术，一般建议从后面做一个完善的扩大，但不一定非要做固定，就是不一定需要打钉子。而年轻人由于多是由于腰椎间盘突出引起的，所以手术主要还是处理椎间盘，后边的黄韧带我们可以不动。