研究发现：甲流5大结局已经不可避免，70岁以上老年人尤其要注意

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一到春季，门诊就跟开了闸的水闸似的，咳嗽、发烧、肌肉酸痛的病人扎堆涌进来。大家嘴里说的最多的，不是感冒，就是“是不是得了甲流？”

有时候我真想笑着叹气——甲流早就不是小打小闹的事了，尤其对70岁以上的老人来说，结局远比你想象得严峻。

你以为甲流就是发烧、咳嗽、躺几天就好？现实比电视剧狠多了。今年冬天，我们医院儿科、老年科、重症监护室，甲流相关的住院率直接翻倍。

尤其是老年人，伤得最重。70岁以上的老人，一旦感染甲流，5大严重结局几乎是绕不过去的坎。

70岁以上的老人，免疫力下降是硬伤。就像一把用旧了的伞，遇到一点风雨就撑不住了。

甲流这种病毒，不仅能直接攻击呼吸道，还能顺着血液流到全身，心脏、肺、肾都能遭殃。有些老人表面上只是咳嗽，实际上肺里早已经开始积水了。

第一个不可避免的结局是病毒性肺炎。甲流病毒直接攻击肺泡，导致大量炎症液体渗出。轻的靠吸氧，重的得插管上呼吸机。

你以为插了管就万事大吉？不，感染控制不好，细菌一旦趁虚而入，直接演变成重症肺炎，死亡率蹭蹭往上涨。

第二个结局就是心脏并发症。甲流不仅伤肺，还能诱发心肌炎、心律失常。尤其是本身就有高血压、冠心病的老人，甲流像是火上浇油。

临床上见得太多了，本来血压控制得挺好，一场甲流下来，心功能直接掉到谷底。甚至有老人躺着躺着心跳就停了，抢救都来不及。

第三个结局更隐蔽，但杀伤力一样大——急性肾损伤。病毒感染导致全身炎症风暴，肾脏血液灌注下降，肾小管坏死。老人本来肾功能就打了折，甲流一来，雪上加霜。很多人住院时血肌酐飙升，尿都排不出来，最后不得不上透析。

第四个结局是神经系统并发症。甲流病毒能穿过血脑屏障，引发脑炎、脑膜炎。老人一旦出现神志不清、抽搐、昏迷，基本上预后都很差。

有些人熬过了感染期，脑子也糊涂了，记忆力、运动能力一塌糊涂，生活质量直线下跌。

第五个，也是最容易被忽略的结局是继发细菌感染。甲流期间，免疫系统被打得稀巴烂，细菌趁机作乱。肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、甚至耐药的超级细菌，都可能趁虚而入。

很多老人在急诊室刚一住下，细菌感染就接踵而来，抗生素一个换一个，最后还是没能救回来。

有的人可能会想，打了疫苗是不是就安全了？疫苗确实能降低感染风险，减轻症状，但不能百分之百防住甲流，更防不住甲流引发的一系列并发症。

尤其是老人，疫苗产生的抗体水平比年轻人低得多，就像穿了件单薄的雨衣，能挡点小雨，大暴雨还是得淋一身。

今年冬天，我们科室收了一个78岁的老爷子，平时身体倍儿棒，能自己上下楼，能种菜溜弯。

结果感染甲流后一周就进了ICU，先是发烧、咳嗽，后来喘不上来气，插了管，接着肾功能衰竭，最后细菌感染一发不可收拾。

折腾了整整一个月，还是没挺过来。家属一直说，他以前连感冒都少得，怎么一场甲流就没了？

这就是甲流的可怕之处——它不是单打独斗，而是一群并发症的连环攻击。尤其是老年人，身体的每一个系统都脆弱得像玻璃，甲流一敲，碎得彻底。

有些老人感染甲流后，哪怕熬过了急性期，康复期也特别慢。有的人半年都喘不上气，有的人原本能自己走路，感染后只能靠轮椅代步。甚至有些人认知功能明显下降，家人以为是老年痴呆，其实是甲流引发的神经系统损伤。

还有一个容易被忽略的地方是，很多老人感染甲流后，容易抑郁。生病期间的长期卧床、呼吸困难、失能感，会让他们心理防线崩塌。

以前门诊还遇到过一个老太太，感染甲流后肺功能大幅下降，走几步就喘，后来心情一天天低落，最后发展成严重抑郁症，吃药都拉不回来。

所以，对70岁以上的老人来说，甲流已经不是得不得的问题了，而是得了以后怎么活下来的问题。

预防当然重要，戴口罩、勤洗手、少去人多的地方、及时接种疫苗，但更重要的是，一旦感染，第一时间就医，别拖。

很多老人感染初期觉得只是小感冒，硬扛着，结果等到呼吸急促、神志模糊了才送医院，往往已经错过了最佳治疗时机。

我们见过太多这样的例子，真心希望家属们能警醒一点，别拿老人的命去赌。

甲流没那么简单，它像一场大火，烧到哪儿，哪儿就塌。对年轻人来说，可能只是烧掉一根树枝，对老年人来说，可能是一整片森林的崩塌。

如果家里有70岁以上的老人，真的要像防火一样防甲流。

天气冷了，少聚会，少串门，出门戴好口罩，回家勤洗手。

家里保持通风，老人出现发烧、咳嗽、气促等症状，立刻就医。这些听起来像老生常谈，但每年都有人因为大意付出沉重的代价。

甲流不会等你准备好才来，也不会因为你身体好一点就心软。它攻击的是系统，是你赖以生存的根基。尤其是老人，哪怕表面看起来硬朗，内部早就千疮百孔了。

病毒无情，但我们可以有准备。别等到病床前后悔，别让一句“早知道”成为最后的遗憾。

参考文献：

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