冠心病就是心脏部位疼痛？冠心病是老年疾病？医生：全错！

唉，真是说一千道一万，这冠心病的事儿，我这张嘴都快磨出老茧来了，可还是有一大票人——老百姓也罢，年轻人也罢——稀里糊涂地把这毛病看得太简单、太片面。

你说它是老年病？错！你说它就是心口疼？大错特错！

说句不中听的，现在看病就像打仗，怕的不是敌人多，而是自己先把自己当成没事人。

你信不信？我前几天坐诊，一个二十七八岁的小伙子，常年熬夜、抽烟喝酒，还自诩“年轻力壮”，结果突然跑来胸口发闷，脸煞白，心电图一查，冠状动脉堵了七成。你说他是老年人吗？不是。

他心口疼吗？也不是一开始就疼的，人家是喘得像刚跑完马拉松，心里头发慌。

这病啊，它不是老年人的专利，也不是“心疼一下”那么简单。

有些人啊，嘴上说着“我才三十出头，咋会得冠心病”，身体却在背后偷偷抗议——血脂高、血糖高、血压也不稳，熬夜、应酬、情绪暴躁，样样不落。

这不就是给心脏“添堵”吗？冠心病，简单说就是心脏的“高速公路”——冠状动脉，被“垃圾”（斑块）堵住了，血流不畅，供不上氧气，心脏就开始“喘不上气”。

你说堵高速公路这事儿，是老年人专属吗？不是吧。现在生活节奏快，饮食油腻，压力山大，三十岁的身体，四十岁的血管，五十岁的毛病，早早就来敲门。

根据《中国心血管健康与疾病报告2023》：我国心血管疾病患病人数已超3.3亿，其中冠心病患者已超过1100万人。更吓人的是，年轻人发病的比例逐年上升。

咱们先说句实话：冠心病不是只疼心口，有时候它根本不疼！这才是最要命的。

有些人一听“冠心病”，脑瓜子里立马浮现出电视里那种画面：一捂胸口，“哎呀我心脏疼！”然后瘫倒。

可现实生活中，冠心病的表现像“变脸”，不按常理出牌。有时候是背疼，有时候是牙疼，有时候就是走两步喘得厉害，或者睡觉时突然憋醒。

我接诊过一个老太太，来时说“牙疼得厉害”，牙科瞧不出啥问题，结果查心电图才发现是下壁心梗。你说这牙疼和心脏疼有啥关系？偏偏就有！心脏的疼痛信号，有时候会“转移”到其他部位，尤其是下颌、左肩、手臂、甚至胃部。

所以啊，别拿“没心口疼”当免死金牌。

说起冠心病的治疗，咱得聊聊这几位“药中主角”，它们性格各异，职责分明，有的温柔体贴，有的脾气暴躁，但都是干正事儿的。

阿司匹林，这位老爷子，脾气有点儿倔，天天都得来一粒。他是“防堵王”，不让血小板“抱团取暖”，防止血栓堵血管。可他也有点“玻璃心”，对胃不太友好，胃不好的人要小心点。

他汀类药物，比如辛伐他汀、阿托伐他汀，这位“小胖子猎手”，最擅长降血脂、稳定斑块。他是个踏实肯干的角色，但也不是万能，有些人吃了会“肌肉酸痛”，那就得和医生商量换“岗位”。

还有硝酸甘油，这位“急救队长”，发作时一含，血管立马扩张，疼痛缓解。但你可别天天靠他，一来久了会“耐药”，二来他不是治本的，是救急的。

别以为吃药是“走流程”，冠心病的药，是“长期工”不是“临时工”。

说到底，冠心病不是一天吃出来的，也不是一天能治好的。它是生活方式的“总账单”，你在饮食、情绪、运动、睡眠上欠的债，早晚会找回来。

熬夜，是心脏最怕的事之一。你以为你在刷视频、打游戏，其实你的交感神经一直亢奋，血压高、心率快，时间一长，心脏这“老伙计”真的吃不消。

抽烟？别提了，那是冠心病的“催化剂”。一根烟，血管收缩、血压飙升、血小板活跃，血栓风险直线上升。

情绪波动大、老是生气？抱歉，心脏也是“玻璃心”，你一发火，肾上腺素飙升，血压飙升，冠状动脉一紧张，就容易出事。

所以啊，冠心病不是光靠药就能搞定的，它是你生活方式的“照妖镜”。

“年轻人要不要体检？”这个问题啊，就像“下雨前要不要带伞”一样简单：当然要！

别总想着“我还年轻，扛得住”。冠心病很多时候是“沉默的大多数”，前期没啥动静，一旦发作，可能就是“首发即猝死”。你说怕不怕？

建议大家从三十岁起，每年查一次血脂、血压、血糖，做个心电图，尤其是有家族史、肥胖、抽烟的人，更不能马虎。

再说一遍，不疼≠没病，年轻≠无敌。

说到这儿，咱别总盯着药和病，健康的关键，其实藏在每天的生活小事里。

· 早餐别跳过，空腹时间太长容易血糖波动、血脂升高。

· 水要多喝，血液太粘稠，血栓更容易“凑热闹”。

· 运动别偷懒，哪怕每天快走30分钟，心脏也会感谢你。

· 盐别吃太多，高盐饮食直接把血压“推上天”。

这些看似“鸡毛蒜皮”的习惯，往往是守护心脏的“护城河”。

你可以选择不改变，那它总有一天会逼你“买单”；你也可以现在就做点调整，给自己一条退路。

《黄帝内经》早就说了：“上工治未病。”意思就是，最厉害的医生，不是治病的，而是帮你把病挡在门外的。

我这老医生，也不是非要“唠叨”，只是见得多了，劝得多了。但凡有一个人看完文章后，愿意少熬夜、少抽烟、多走路，那我这篇文章就没白写。

别把健康当“赊账”用，它从来都不是无限透支的信用卡。

参考文献：

［1］国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2023概要［J］. 中国循环杂志,2023,38(11):1001-1008.

［2］张庆伟,姜勇,高润霖,等. 2019中国冠心病防治指南［J］. 中华心血管病杂志,2020,48(01):20-52.

［3］李小鹰,王晓丽. 生活方式干预对冠心病二级预防的研究进展［J］. 中国全科医学,2022,25(21):2661-2666.

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。