60岁男子排尿困难屡次就医，医生坦言：多数老年男性都被困扰
发布时间：2025-06-05 05:56 浏览量：28
王大爷今年60岁，退休后生活本该悠闲，却被一个“老毛病”折腾得寝食难安。一月前，他发现起夜次数骤增，排尿费劲，还伴随尿流断断续续；有时排完尿，膀胱依然憋胀难受。一次夜里，他半睡半醒又跑厕所，妻子搀着他好不容易回了床，却怎么也入不了睡。连续几周，王大爷疲惫不堪，只能拄着拐杖拎着尿壶去医院，诊断结果令人意外：前列腺略有增生、尿路易感染。
为何老年男性生活常被“憋尿”困扰？
前列腺增生随着年龄增长，前列腺体积逐渐增大，压迫尿道，导致尿流受阻、余尿增多。调查显示，50岁以上男性中，约有六成存在不同程度的前列腺增生，严重者甚至要借助导尿才能排净膀胱。尿路感染易复发
老年人抵抗力下降，膀胱壁功能减退，尿液一次次滞留，为细菌生长提供“温床”，稍不注意就会反复感染，出现尿频、尿急、尿痛等症状。膀胱功能减退
年龄增大，膀胱平滑肌弹性下降，容量缩小，排空能力减弱，常常出现“尿尿不尽”的感觉。全身代谢及药物影响
高血压、糖尿病等慢性病患者服用的利尿剂、降压药，偶尔也会干扰尿路功能，加重排尿困难。
面对排尿困难，医生建议这样做：
保持规律体检：每年做一次前列腺超声或直肠指检，及时发现前列腺体积变化。改善生活习惯：少喝含咖啡因的饮料，睡前两小时尽量不饮水；适量运动，避免久坐和过度憋尿。局部热敷：用温热毛巾敷在下腹部，能帮助松弛膀胱和尿道口，促进排尿。调整用药方案：对于前列腺增生引起的排尿梗阻，可在医师指导下使用α受体阻滞剂或5α还原酶抑制剂；对反复尿路感染，则可考虑较温和的抗菌预防。在防治老年男性尿路感染方面，马尿酸乌洛托品片（为药物名字，很多厂家生产，很多品牌，非广告）有其独特优势。它本身抗菌能力有限，但进入体内后，乌洛托品在酸性尿液中水解产生甲醛，能使病原体蛋白质变性，发挥非特异性抗菌作用；马尿酸成分也可维持尿液酸性、促进甲醛释放，对大肠杆菌、肠球菌和葡萄球菌有活性。长期使用安全性较好，有助于减少细菌耐药。
适用人群：需要预防或辅助治疗轻度尿路感染的老年男性。禁忌提示：对本品及其成分过敏者禁用；肝功能不全、严重脱水、代谢性酸中毒、严重肾功能不全或痛风患者不宜服用；不可与磺胺类药物、枸橼酸钾等碱化剂同用，以免出现结晶尿。总之，老年男性排尿困难常常不是“小问题”，及时干预和合理用药，可以大大减少折腾。王大爷在坚持调整生活习惯、配合药物后，夜间起床次数明显减少，排尿也更顺畅了。面对困扰，别犹豫，多和医生沟通，才能早日找回自在如常的生活。