医生特别强调：老年人在中风恢复期，这3个习惯尽量避免

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在康复医院的一次探访活动中，一名居家护理员主动提了个问题。

他平时负责几位年纪在七十岁以上的老人护理工作，其中两位中风病人已经出院快两个月，但恢复状态差别特别大。

一位恢复得慢、总抱怨没力气，活动范围受限，另一位则慢慢可以拄拐走动了。

他发现，生活方式上两人差不多，但那个恢复慢的病人总爱躺着、不吃正餐、也不配合康复训练。

他不确定，医生平时强调的“避免某些行为”到底指的具体是啥。他想弄清楚，在中风恢复的关键期，哪些习惯最容易让人走回头路？

中风之后，身体进入一个缓慢修复过程，神经、肌肉、血管系统需要时间配合协调。

这个过程既依赖于治疗本身，也极度依赖生活细节。

尤其是老年人，身体代谢慢、组织修复能力差，本就比年轻人更难恢复。

如果中风后还继续维持一些对身体有负担的生活方式，就等于自己拆掉康复的“地基”。

多数人对“恢复期”有个误解，以为只要度过急性期，后面就是等时间慢慢推移，身体自然会一点点恢复。

恢复过程需要外部的介入、主动的配合、持续的干预，不能等。

尤其中风属于神经性损伤，很多功能必须靠训练和身体自身塑形来重新建立，光靠静养是不够的。

身体和大脑不使用，就不会建立新的连接，这一点跟年轻时的伤筋动骨完全不同。

第一个要避免的习惯，是长时间卧床不动。

中风后的病人往往觉得行动困难、肢体不便，就容易选择多躺、多休息。

很多家属也会觉得不折腾最安全，但这种做法恰恰是限制了恢复的可能。

长时间不活动，会导致肌肉萎缩、血液循环减慢，严重时还会增加肺部感染和静脉血栓的风险。

研究数据显示，中风后若患者每日卧床超过20小时，三个月内出现再次中风或心血管事件的几率要高出活动患者将近30%。

而早期开始逐步坐起、站立、行走训练的病人，恢复功能的时间更短，生活自理能力提升更明显。

中风不是简单的“养伤”，更像是一场与身体功能的再学习，躺着是学不会的。

第二个要尽量规避的行为，是饮食结构不合理。

很多中风患者出院后，饮食往往回到旧的习惯，不清淡、不规律，摄入过多盐分、油脂、甚至烟酒依赖还在。

这不仅对康复没帮助，反而可能成为复发的引信。

中风多数由血管堵塞、供血中断造成，控制体内的脂质水平、血糖血压水平，是防止病情再次恶化的关键。

高脂肪、高胆固醇、高糖食物会继续加重血管负担，而低蛋白、缺乏微量元素的饮食又会延缓组织修复速度。

一项横断面研究指出，维生素D、维生素B1、硒、钾、钙等营养素缺乏，与中风后认知恢复慢和肌肉力量弱有显著关系。

如果家属只是控制“三高”食物，而忽略了全面营养补充，也属于一个误区。

蛋白质的补充、蔬菜水果的摄入、钾钠比例的调整、饮水量的分配，都是支撑康复的基础环节，不能随意对付。

第三个对康复影响极大的习惯，是情绪压抑或者精神消极。

有些中风患者在经历过病痛后，容易出现抑郁、焦虑、孤独等情绪问题，而这些情绪本身就会影响神经系统的恢复。

更严重的是，这些心理状态常常干扰康复配合度，使病人对训练失去耐心，甚至抵触。

中风病人中出现情绪障碍的比例超过40%，且未及时处理的患者中，功能恢复明显滞后。

更有研究发现，情绪状态良好的患者，六个月后日常生活自理能力评分要比情绪差者高出30%以上。

情绪不是附带问题，而是直接影响身体康复的变量。

长期的精神压抑也可能影响睡眠和食欲，间接造成营养摄入不足、身体代谢紊乱。

情绪管理是治疗方案里不能忽视的“隐性干预”，家属需要注意患者的情绪波动，及时干预，而不是一味劝解或忽视。

许多人习惯性地将“养病”理解为休息、少动、少说话、少打扰，但在中风这类神经系统病症面前，这些传统观念反而可能阻碍恢复。

真正科学的康复策略，是建立在“参与感”和“系统性”基础上的。

比如康复训练，不是做到某一个动作就算完成，而是要将动作系统训练、重复、强化，直至恢复肌肉控制和神经反馈路径。

这些都需要患者主动配合，而不是被动接受。

还有一个容易被忽略的点，是恢复节奏的把控。

有些病人和家属在前期过于积极，一天安排多个康复训练项目，导致身体过度疲劳，反而出现肌肉损伤、训练中断等问题。

康复过程讲求“张弛有度”，要在训练强度和身体承受力之间找到平衡。

专业康复机构会根据肌力评分、运动反应、精神状态等进行个性化安排，而居家康复者往往容易过度自我判断，缺少科学评估，导致效率低下或反复受挫。

郭倩倩.情志相胜法联合早期康复训练促进中风偏瘫患者康复效果观察,航空航天医学杂志,2025-03-12