老年人度夏，警惕这个不起眼的“致命危机”

夏季高温对老年人健康的威胁中，脱水较为常见。随着年龄的增长，老年人对缺水的感知力普遍下降。即使身体已经处于缺水状态，大脑却未能及时发出“渴”的信号，导致主动饮水行为减少。同时，消化系统功能衰退使老年人容易发生呕吐、腹泻，会进一步增加水分流失。老年人常患有心血管疾病、糖尿病等慢性疾病，这些疾病也会降低身体对脱水的耐受能力。

脱水可引发健康危机

轻度脱水可能仅表现为不适，但对老年人而言，脱水极易迅速发展，引发一系列严重健康问题，甚至危及生命。

电解质紊乱

脱水导致的直接后果就是电解质紊乱。当老年人体内水分严重不足时，钠、钾等维持细胞正常功能的电解质浓度就会发生紊乱。患者常表现为显著的乏力、恶心、呕吐，精神状态萎靡不振。

肾衰竭

在脱水打击下，肾脏是核心靶器官。脱水导致肾脏血流灌注急剧下降，使肾脏无法有效滤过血液中的代谢废物，导致毒素在体内蓄积，严重时可引发急性肾损伤乃至肾衰竭。患者常出现恶心、食欲差、疲乏、尿量明显减少（24小时尿量小于400毫升）等危险信号。

靶器官损伤

脱水容易造成血液黏稠度显著升高，血液流动缓慢，极易形成血栓。这不仅大大增加了心肌梗死和缺血性脑梗死的发生风险，而且对已有心脑血管基础疾病的老年人来说，更是雪上加霜。

跌倒

脱水可导致体位性低血压，当老年人从坐位或卧位突然站起时，大脑供血不足，就会出现眼前发黑、头晕目眩的情况，大大增加跌倒发生风险。老年人骨质疏松高发，跌倒后发生骨折、颅脑损伤等严重后果的概率极高。

意识障碍

脱水引起脑血流减少和血液携氧能力下降，轻则导致患者精神萎靡、反应迟钝、白天异常嗜睡且难以唤醒；重则引发谵妄、幻觉等严重意识障碍，极易被误诊为老年痴呆急性发作或精神疾病。若脱水持续加重未纠正，脑损伤进一步恶化，最终可导致昏迷，甚至危及生命。

注

意

及时捕捉脱水的信号

老年人脱水的早期症状可能比较隐匿，家人和照护者需具备识别这些危险信号的能力。

尿液警示正常尿液的颜色应为淡黄色。若尿液呈现深黄色或琥珀色，就是身体缺水的明确信号。同时，关注排尿频率和单次尿量。若老年人一天排尿少于3次，或单次尿量明显减少（如小于200毫升），都提示水分摄入不足。

皮肤与黏膜征象轻轻捏起老年人手背的皮肤，若松开后回弹缓慢（超过2秒），表明皮肤充盈度下降，提示可能脱水。观察其舌头，若表面干燥甚至出现裂纹，就是严重脱水的表现。

循环与神经症状注意老年人改变体位时是否出现一过性眼前发黑、头晕甚至站立不稳等情况。精神状态改变是大脑缺水的直接反映。这些症状包括异常的白天嗜睡、精神萎靡、反应迟钝、意识模糊、出现幻觉等，都应该引起重视。

夏季科学补水的建议

01 定时定量，主动补水。

老年人切勿等到口渴才喝水，尤其是晨起、睡前及餐间。每日饮水量的基础量公式：体重（千克）×30毫升=每日需水量。建议每日饮水1500～2000毫升，少量多次，避免一次性大量饮水增加心脏负担。可以设定饮水闹钟。

02 优选健康饮品，避免误区。

最佳补水来源是温白开水，淡茶水、柠檬水也是健康选择。少喝含糖饮料、浓茶或咖啡。

03 动态监测，及时干预。

养成观察尿液颜色的习惯，维持尿液淡黄色为理想状态。警惕脱水症状，如头晕、乏力、口干、皮肤弹性下降、心率加快等，严重时及时就医。