老年人视力减退怎么办？医生：补充这3种维生素，积极改善视力

中国科学院院士王以政曾指出：“老年人群的视力问题，是影响生活质量的关键因素之一。”随着年龄增长，眼睛的不少组织会逐渐退化，老年人常常出现视力模糊、畏光、夜间视物困难等情况，严重者甚至发展为白内障、黄斑变性等视力致盲性疾病。

据《中华眼科杂志（2022年第58卷第10期）》发布的流行病学调查显示，在中国60岁以上人群中，约有35%的老年人存在中度及以上程度的视力障碍。这一数据表明，老年人视力退化的问题已成为全民健康的重要议题。

老年人视力下降并非一种独立疾病，而是多种眼病的综合表现，常见原因包括：

· 老年性白内障：晶状体逐渐浑浊，光线无法正常进入视网膜，导致视物模糊。

· 老年性黄斑变性（AMD）：视网膜中心部位的黄斑区退行性改变，是导致老年人失明的主因之一。

· 青光眼：眼压升高，压迫视神经，导致视野缺损。

· 干眼症：泪液分泌减少或泪膜稳定性下降，导致眼部干涩、异物感。

这些眼病的发生，与遗传、营养、环境、用眼习惯等多种因素交织有关。其中，营养素的缺乏，尤其是某些维生素的摄入不足，在眼病的发生和发展中起着至关重要的作用。

研究表明，某些维生素具有抗氧化、促进视网膜细胞代谢、保护视神经等多重功能。尤其对老年人而言，科学、适量地补充以下三种维生素，有助于延缓视力退化，保护眼部健康。

维生素A是构成视紫红质的重要成分，视紫红质是一种存在于视网膜感光细胞中的物质，负责感光成像。缺乏维生素A，视紫红质合成受阻，就会出现夜盲症、干眼症、角膜软化等表现。

一项发表在《国际眼科学杂志（2019年第19卷第7期）》的研究指出，长期维生素A摄入不足的老年人，其夜间视力下降的风险明显上升，补充后症状可在数周内改善。

推荐食物来源：动物肝脏、胡萝卜、红薯、菠菜、南瓜等富含β-胡萝卜素的食物，β-胡萝卜素在体内可转化为维生素A。

注意事项：维生素A为脂溶性维生素，过量摄入可能导致中毒，建议遵循《中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs, 2023版）》建议，老年人每日摄入量控制在700-900微克视黄醇当量。

维生素C具有极强的抗氧化作用，可以清除自由基，保护晶状体和视网膜免受氧化损伤。自由基是导致白内障和黄斑变性的“罪魁祸首”之一。

美国国家眼科研究所（NEI）主持的AREDS（Age-Related Eye Disease Study）研究发现，每日补充500毫克维生素C，可显著延缓老年性黄斑变性进展，尤其对中晚期患者效果更明显。

推荐食物来源：猕猴桃、橙子、柚子、西红柿、青椒、草莓等新鲜水果和蔬菜。

用药建议：对于长期不能通过饮食摄入足量维生素C的老年人，可在医生指导下选择维生素C补充剂。注意不要空腹大量服用，以免引起胃肠不适。

维生素E同样具有抗氧化功能，能够保护视网膜中的不饱和脂肪酸，防止其氧化变性，维持细胞膜的完整性，对预防老年性黄斑变性和白内障尤其重要。

根据《新英格兰医学杂志（NEJM）》发表的研究，高剂量维生素E联合其他抗氧化剂使用，可使AMD进展风险降低约25%。中国眼科专家、中山大学中山眼科中心主任葛坚教授也指出，维生素E对延缓视网膜老化有积极意义。

推荐食物来源：植物油（如葵花籽油、麦胚油）、坚果（如核桃、杏仁）、鳄梨、谷物胚芽等。

补充建议：维生素E同为脂溶性维生素，推荐老年人每日摄入量为14毫克α-生育酚当量，避免大剂量长期补充，以免引起出血倾向。

中医认为“肝开窍于目”，肝肾精气充足，眼睛才能明亮有神。老年人肝肾功能逐渐衰退，容易导致视力模糊、眼花多泪等问题。

代表性中药材：

· 枸杞子：滋补肝肾，明目安神，适用于视力模糊、眼干涩等症。

· 菊花：清肝明目，常与枸杞子搭配饮用。

· 决明子：清肝明目、润肠通便，适用于肝阳上亢型眼胀头昏。

中医建议：老年人可每日饮用“枸杞菊花茶”，或在专业中医指导下服用“杞菊地黄丸”等经典方剂，达到调理肝肾、改善视力的目的。

科学补充维生素只是视力保健的一环，配合以下方法，效果更佳：

· 定期眼科检查：每年至少检查一次眼底、眼压，早期发现黄斑变性、青光眼等疾病。

· 佩戴合适眼镜：老花眼应及时验光配镜，减少视觉疲劳。

· 避免强光刺激：外出时佩戴太阳镜，减少紫外线伤害。

· 控制慢性病：如高血压、糖尿病等，与眼病密切相关，需严格控制血糖、血压。

· 规律作息、避免熬夜：防止眼部供血不足，导致视力波动。

· 补充叶黄素与玉米黄素：这两种类胡萝卜素对保护黄斑区至关重要，推荐食物有玉米、菠菜、蛋黄等。

视力是老年人通向世界的重要“窗口”。随着医学研究的深入，科学补充维生素A、C、E已被证实为延缓视力退化的有效手段。合理膳食、规范用药、中西结合、主动检查，才能更好地守护眼睛健康。

健康生活从“看见”开始。眼睛虽小，责任重大。每一位老年朋友都值得用心去呵护自己的眼睛，让晚年生活依旧明亮可期。

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