银发族的“皮肤警报”：全球皮肤癌负担的“老年危机”

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顶刊精要

背景：

皮肤癌在老龄化人口中是一个重要的公共卫生威胁，然而关于其负担和趋势的数据有限。2025年5月21日，发表在JAMA Dermatology上的该项研究旨在评估1990年至2021年期间全球65岁及以上老年人群的皮肤癌负担，并预测其到2050年的变化。

方法：

在这项观察性研究中，数据源自《2021 年全球疾病负担研究》（GBD）的人群登记数据库。该数据库覆盖了204个国家和地区，确保了结果的全球适用性。数据分析从2024年6月9日持续至2025年2月18日。

主要结果和测量指标为每10万人计算的年龄标准化患病率、发病率、死亡率和伤残调整生命年（DALYs）。并预估2050年的疾病负担率。

结果：

2021年全球估计有153993例黑色素瘤、1463424例鳞状细胞癌（SCC）和2802354例基底细胞癌（BCC）。

SCC显示出最高的年龄标准化患病率[每10万人236.91例；95%不确定性区间（UI），188.23至303.82）]、死亡率（每10万人6.16例；95% UI，5.13至6.87）和DALYs（每10万人95.50例；95% UI，81.65至106.39），而BCC显示出最高的发病率（每10万人371.97例；95% UI，310.75至439.58）。

男性的疾病负担明显高于女性。在观察期间，全球老年皮肤癌负担总体呈上升趋势。分解分析表明，人口增长是负担增加的主要驱动因素。健康不平等分析显示，社会人口指数（SDI）水平较高的国家承担了不成比例的更高负担。

前沿分析确定了有相当潜力减轻皮肤癌的国家。预计到2050年，只有角质形成细胞癌（KC）的发病率和患病率，以及与BCC相关的DALYs率会增加。

结论：

老年人群（特别是男性个体和居住在高SDI国家的人群）正面临着日益加重的皮肤癌负担。尽管角质形成细胞癌（KC）的数据相对不完整，且缺乏种族和民族数据，但这些结果突显了针对高风险群体制定更有效预防和管理策略的紧迫性。

责任编辑：大晨

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