46岁男子酒后心梗离世，医生呼吁中老年人，酒后尽量少做5件事

人到中年，身体像是辆开了几十万公里的老车，看着还能跑，但有些零件其实早就松动了。一场酒局下来，有人豪爽，有人沉默，有人只当是一次放松，可身体，它从不撒谎。

前阵子，医院接诊了一位46岁的男士，酒后突发心梗，送来时人已经没了呼吸。医生也说得直接，“这个年纪，不该这么快走。”但话说回来，心梗从来不挑人，只要条件合适，它就像冬天半夜的冷风，来得又急又狠。

酒精这个东西，年轻时喝了也许只是脸红心跳加快，年纪一上来，背后的麻烦就多了。中老年人喝酒，真不是件轻松事，不光是伤肝伤胃，更关键的是它对心血管的影响。很多人喝完酒，脸红、出汗、心跳加快，还觉得是“酒劲上来了”，其实那是身体在报警。

酒精进去以后，心脏的负担是立马加重的。心跳加快、血压升高，尤其是本来就有三高、动脉硬化这些基础病的，简直就是火上浇油。血管被酒一刺激，有时候会突然收缩，血流过不去，就可能形成血栓，堵在心脏的冠状动脉上，那心梗就来了。

除了酒精本身的问题，更要命的是喝完酒之后的一些行为。很多中年人喝完酒不觉得有什么事，还想该干嘛干嘛，觉得自己是年轻时那个不怕天不怕地的小伙子。结果往往就是，第二天人就进了ICU。

喝酒之后，最忌讳的就是剧烈运动。真不是危言耸听，酒精在体内会让血管时而扩张时而收缩，这时候你要是跑步、跳舞、搬重物，心脏的负担会一下子飙升，血压也会不稳定，一不小心就可能诱发心梗或者脑出血。

有研究显示，酒后运动导致的猝死，在中老年人群里占比不小，尤其是男的，风险更高。

还有一个很多人不注意的，就是酒后洗热水澡。不少人觉得喝点酒洗个澡舒服，其实这时候身体已经在“热”，再来个热水澡，血管一下子扩张，血压往下掉，脑子那边可能就供不上血了。有些人就是这样，在浴室里晕倒的，等发现人已经没气了。

酒后抽烟也是个大问题。烟和酒凑在一块，是心血管的大敌。酒精让血管扩张，烟又让血管收缩，两下子一搅和，心脏受不了。而且抽烟会让血液更黏稠，血小板更容易聚集，这就容易形成血栓。血栓一旦跑到心脏或者脑子里，那后果就不是一般的严重。

再就是，很多人酒后熬夜打牌、吹空调、吃宵夜，这些事看着没啥，其实都在慢慢“掏空”身体。熬夜让心脏得不到休息，空调吹得猛容易诱发血管痉挛，尤其是夏天，一冷一热，血管收缩得厉害，容易出事。宵夜吃得油腻，也会加重消化负担，酒精再一搅和，胃和肝都难受。

特别要说说酒后情绪激动这事。很多人喝完酒爱发火、争执，甚至动手。这种情绪上的剧烈波动，会让交感神经高度兴奋，心率加快、血压飙升。

心脏承受不了，一下子就可能出问题。临床上，酒后吵架、打架之后突发心梗的人不少，有的一开始就是胸口闷、呼吸困难，没几分钟就倒地不起。

说起来，这事背后其实还有个比较冷门但很关键的因素，就是酒精对心律的影响。有一种叫“假性心律失常”，喝酒后心跳忽快忽慢，本来以为没事，但这种不规律的跳动，很可能引发真正的心律失常，甚至心室颤动，这可是直接要命的节奏。

国外有研究把这种情况叫作“节日心脏综合征”，意思是人们在节假日喝酒多了，心脏也跟着“出节奏”了。

还有些人喝完酒马上睡觉，也有风险。酒精会抑制呼吸中枢，尤其是本来就有打呼噜或者睡眠呼吸暂停的人，酒精一上来，呼吸可能就中断了，血氧下降，心脏缺氧，长时间下来，可能在睡梦中就发生了心肌梗死。这种情况家属早上发现时，往往人已经没了。

那中老年人到底还能不能喝酒？其实医生也不是一刀切，关键看身体情况。有些人身体底子还行，喝点没问题，但也得有个度。每天别超过一小杯白酒，或者一瓶啤酒，红酒也别超过150毫升。而且别在喝了酒之后做那些伤身的事，再好的酒，喝完也得让身体慢慢缓一缓。

有研究提到，中国男性中年以后死于心脑血管疾病的比例非常高，酒精是个重要的诱因。尤其是南方地区，喝酒文化浓，很多人天天应酬，结果心脏就这么一点点被拖垮了。医生们不是不讲情面，而是见过太多这样的例子，才一次次提醒：“喝酒之后，别再折腾了。”

如果实在推不了酒局，回家以后也得照顾好自己。喝完酒，先歇一歇，别动，别洗澡，别抽烟，别生气，也别马上睡觉。可以喝点温水，帮助酒精代谢快一点，坐着休息一会儿，如果有胸闷、心慌、头晕这些不舒服，就别硬撑，赶紧看医生。

说到底，身体不是铁打的，中年人更不是金刚不坏。酒桌上看着热闹，背后藏的风险却沉甸甸的。心梗不是突然来的，它是你过去几十年生活方式的一个“账单”。有的人，账还没还清，就被收走了。

参考文献：

［1］刘力生,王伟,周玉洁,等.酒精对心血管系统的影响及其机制研究进展[J].中国循环杂志,2024,39(03):209-214.

［2］张建,李强,刘海波,等.中国中年男性酒精摄入与心血管疾病关系的前瞻性研究[J].中华预防医学杂志,2023,57(10):1315-1320.

［3］王珊,陈立,赵颖,等.节日心脏综合征的临床特征与预防措施[J].临床心血管病杂志,2022,38(07):654-658.