张伯礼院士提示：温度超过34℃，老年人也要开空调

本文内容根据权威医学资料及作者个人观点撰写，仅用于健康科普，不构成任何医学建议，若有身体不适，请及时就医。

开空调，保命的操作，不开，就是慢性自杀。张伯礼院士这回说得直白：天气超过34℃，尤其老年人，空调不是选项，是刚需。别再拿“省电”“怕着凉”当借口，命都快热没了，留那点电费干嘛？

热死不是玩笑话。2022年上海那场高温，有老年人凌晨三点中暑进ICU，空调都没开。不是没空调，是不舍得开。怕电费高，怕风扇吹坏骨头，怕“寒从空调起”，但没人提醒他们：热射病才是直接收割命的镰刀。

高温环境下，老年人的身体就像旧手机，电池不耐用、反应慢、散热差。年轻人中暑能扛一会，老年人根本撑不了。体温调节中枢衰退，汗腺功能下降，连“冒汗”这种自保机制都自动屏蔽了。就像车子没水箱，开几公里就得趴窝。

更糟糕的，是“热适应能力”差。年轻人热几天能习惯，老年人热一天就可能中招。你以为自己在流汗，实际上身体早在报警，心率飙升、血压紊乱、电解质失衡，再来个夜间无风无水的闷热夜，直接就热休克了。

很多人觉得，老年人怕冷，所以夏天不该吹空调。但这想法，跟“多穿点捂出汗就能发烧退热”一个逻辑，都是错误的民间保健迷信。现实是：高温下不开空调，不是怕冷，是在玩命。

中暑不是你想象的那种“太阳下晒太久头晕”。真正的中暑，分三种：先是先兆中暑，接着是轻度中暑，再就是热射病。第三种，死亡率高达50%。而热射病的第一波收割对象，就是65岁以上的老人。

还有人觉得“自然风更健康”，但“自然风”在35℃以上就不是风，是“热浪”。像把脑袋塞进烤箱里吹风。你呼吸的不是空气，是热气。热应激让身体加速脱水，心脏负担骤增，尤其是有心脑血管疾病的老人，极易诱发猝死。

空调不是什么现代病的元凶，它是现代文明对抗极端气候的产物。你不使用它，不代表你健康，代表你落伍。那些“空调病”背锅十年的说法，不堪一击。真正让你难受的，是空调不干净、温差大、湿度不控制，不是空调本身。

温度控制不是拍脑袋的事。对老年人来说，空调设定在26℃左右，湿度在50%左右，是最安全的区间。别贪凉，也别硬扛。就像炒菜不放盐不好吃，放多了也咸。空调开得对，才是真正的健康护体。

说到底，很多老年人不开空调，不是因为热不热，而是——“怕”。怕电费、怕感冒、怕邻居说自己娇气。可这些“怕”，都敌不过“怕死”。现实告诉我们，每年都有老年人因为不开空调而走得悄无声息。

认知偏差是最大的问题。有些老年人觉得“以前没空调不也活着”，但“以前”也没这么热。全球变暖不是玄学，是硬核数据。中国气象局都说了，2024年是有史以来最热的一年，城市热岛效应+气候异常，活脱脱把城市变成了“低热烧锅”。

你说你爷爷奶奶以前夏天不吹空调也没事？那是因为以前夏天也没这么干热。现在的高温，是穿越版的高温，热得不讲理。再加上老年人普遍存在基础代谢率低、血液循环慢等问题，根本扛不住。

很多家庭有空调，却不开。这不是没有条件，是没有意识。像是在家里放了灭火器，却等火烧起来才想起用。高温天不开空调，就等着中暑来敲门。

睡眠质量在高温下也会大打折扣。热得睡不着，起夜次数增加，血压波动更剧烈。夜间失眠、烦躁、心悸，都是“高温睡眠障碍”的表现。长期下来，免疫系统崩盘，慢病加重。

呼吸系统疾病也会在高温高湿环境下复发。空气闷热、湿度大，霉菌、细菌滋生，诱发哮喘、慢阻肺，尤其是通风不良的老旧小区，简直是“生病温床”。

不是热死的，是被“节俭”和“误解”耽误的。老年人不是不能吹空调，而是需要“科学地吹”。开空调配合定期通风，每天开窗15分钟，保持空气流通，远比憋在屋里不开强一万倍。

还有人说“那我吹电扇行吗”。电扇只是吹风，不降温。吹久了还可能脱水、低血压，让人更虚。如果室温超过34℃，电扇只是在加速热空气循环，根本不解决问题。

饮水管理也要跟上。老年人感觉口渴的能力下降，等到渴了才喝水，往往已经轻度脱水。小口多次喝、选常温水、避免冰水刺激肠胃，是基本操作。

如果实在担心空调太干，可以加个加湿器，或者在房间里放盆水。别忘了，湿度控制得当，比单纯降温更重要。湿度过高反而容易滋生细菌，湿度过低会让黏膜干燥、嗓子刺痛。

穿衣逻辑也得重构。别再裹着长袖长裤“防空调病”，穿透气、轻薄、浅色衣物，才能散热。别信那种“捂汗排毒”的老调子，捂出来的不是毒，是低钠血症。

有些老年人还会因为怕噪音而不开空调。其实现在的新型空调静音设计越来越成熟，噪音远低于电扇。担心噪音，不如担心一觉没醒。

心理健康也在高温中受冲击。高温会诱发焦躁、抑郁、易怒。老年人本就情绪调节能力下降，一旦情绪紊乱，易引发精神障碍或加重认知障碍问题。

别让“传统观念”成了健康的绊脚石。张伯礼院士的提醒，不是危言耸听，是一线经验的总结。很多人都觉得自己“比别人能扛”，但热射病从来不挑人，只看你有没有准备。

家庭成员要主动介入，不要指望老人自己去开空调。可能你在公司吹着中央空调，他们在家里扛着热浪。你一句“爸妈开空调没”，比一堆鸡汤更实在。

记得，高温不是天气问题，是健康风险。空调，不是享受，是防护。尤其是对老年人来说，是保命必备。高温季节，最该做的事，不是熬，而是开。

别等到因为一场中暑，再来后悔“当时要是开空调就好了”。科学养生，不是忍，不是扛，是用对工具，及时调整。空调开得好，胜过千张驱暑贴。

参考文献：
［1］李红，赵晓霞，温涛.高温环境对老年人健康的影响及应对策略[J].中国全科医学，2024,27(8)：936-940.
［2］张伯礼.高温环境下老年人健康管理建议[J].中国老年学杂志,2023,43(10)：2512-2515.
［3］国家气象局.2024年夏季高温气象报告[R].中国气象局,2024.

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