中老年注意:心梗来袭前,身体或有“1热2痛3多”信号,别忽视
发布时间:2025-07-23 00:04 浏览量:22
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声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,文末已标注文献来源,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,如有身体不适请线下就医。
刘阿姨今年63岁,平时身体还算硬朗,除了偶尔血压偏高,几乎没怎么进过医院。
可就在一个月前的清晨,她突然感到胸口发闷、有点发热,左肩隐隐作痛,她以为是天气变化导致的“风湿犯了”,没怎么在意。可到了晚上,症状不仅没缓解,反而更难受了,还开始出冷汗、呼吸急促,家人赶紧把她送到了医院。
到了急诊,医生一句话让全家人吓出一身冷汗:“是急性心肌梗死,马上进导管室!”
好在抢救及时,刘阿姨捡回一条命。但医生事后说,如果再晚一个小时,后果将不堪设想……
很多人以为心梗来得毫无征兆,其实不然。真正致命的不是心梗本身,而是忽视了它早期的“求救信号”。
心梗,全称急性心肌梗死,是指心脏的冠状动脉突然堵塞,导致心肌缺血坏死。它属于冠心病的一个严重阶段。据《中国心血管健康与疾病报告2023》显示,我国现有冠心病患者约1150万人,每分钟就有1人死于心梗。
尤其是中老年人,心梗发病率逐年提升,并且呈现出“年轻化、隐匿化”的趋势。
如果你或者家人已经年过五十,尤其是有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟史等危险因素,一定要警惕身体发出的这些“红色信号”:
1热:胸口发热或灼热感
心梗发作前,胸部可能会有一种说不清的“热”感,有的人形容像“火烧一样”,但没有明显的疼痛。这种热感往往出现在活动后或清晨,容易被误认为胃灼热或上火。
但其实,这是心肌供血不足的表现,尤其是女性更容易出现这种非典型症状,容易被忽视。
2痛:胸痛+肩颈痛
最典型的心梗症状还是胸痛,但不是所有人都表现为“撕裂般”的剧痛。中老年人常常是隐痛、钝痛或闷痛,位置也不局限于胸口,还有可能放射到左肩、脖子、下颌甚至背部。
有些人表现为牙痛、肩膀酸痛、上腹部不适,结果跑去看牙医或骨科,直到真正发作才发现是心梗。
疼痛持续时间超过10分钟,休息也缓解不了,就要高度怀疑是心梗。
3多:出汗多、喘气多、小便多
出汗多:心梗发作时,身体会突然大量出冷汗,这是交感神经极度兴奋的表现。这种汗通常是冷的,伴有面色苍白,要特别警惕。
喘气多:心肌缺血时,心脏泵血能力下降,会导致呼吸困难、不能平躺、稍动就喘。尤其是夜间突然憋醒的“心源性哮喘”,是心梗的前兆之一。
小便多:这点很多人不了解。心脏功能下降后,身体为了代偿循环负担,可能会出现频繁排尿,尤其是夜尿增多。虽然这也可能和前列腺、糖尿病等有关,但如果是突然出现的夜尿频繁,合并胸闷气短,要警惕心脏问题。
有些中老年人明明已经出现典型症状,却仍然“扛一扛、忍一忍”,结果错过黄金抢救时间。
心梗的救命时间是发作后120分钟内,这段时间被称为“黄金两小时”。超过这个时间,心肌坏死范围会迅速扩大,死亡风险大大增加。
60岁以上、有高血压、糖尿病、吸烟史、肥胖、家族史的人群,要特别警惕。尤其是女性、糖尿病患者心梗时症状更不典型,更容易被耽误。
近年来,心梗越来越“盯上”年轻人。2023年中华医学会心血管病学分会发布数据显示,35岁以下的心梗患者比例已上升至6.5%,而且大多数有熬夜、抽烟、大量饮酒、压力过大等生活习惯。
别以为年轻就无敌,长期作息混乱、暴饮暴食、情绪波动剧烈,同样会伤心脏。
心梗发作时如果身边没人,或者还在等救护车,可以尝试以下几个自救动作:
保持镇静,立即停止活动,坐下或躺平;舌下含服硝酸甘油或速效救心丸(有条件者);用力咳嗽或深呼吸:这可以在短时间内帮助维持心脏节律;拨打120,不自己开车去医院,途中有猝死风险。但要记住,这些方法只能争取时间,不能替代专业治疗。最关键的是尽快送医,别耽误!
心梗虽然凶险,但并非无法预防。想要远离心梗,关键是控制三高,管住三口:
控血压、血脂、血糖:定期体检,遵医嘱服药;管住嘴:少油少盐少糖,戒烟限酒;管住脚:规律运动,每周至少150分钟中等强度运动;管住情绪:避免长期焦虑、愤怒、压力过大;管住体重:腰围男性不超90cm,女性不超85cm。此外,定期做心电图、冠脉CT检查,对于高危人群来说,是防患于未然的关键。
心梗不是“突然”的,而是一次次忽视身体信号的结果。如果你发现自己或家人有“1热2痛3多”的症状,不要拖,不要扛,赶紧就医。
别让“本可以避免的悲剧”,成为“来不及的遗憾”。
参考资料:
[1] 《中国心血管健康与疾病报告2023》. 国家心血管病中心.
[2] 《急性心肌梗死诊断与治疗指南(2023年版)》. 中华医学会心血管病学分会.
[3] 张宏家主编.《心血管病学》第九版. 人民卫生出版社.
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