三伏天，张文宏院士呼吁：温度超过32℃，老年人别不开空调！

每年三伏天的高温都像一把火，被困在城市里的人仿佛成了蒸笼里的小笼包。可即便如此，总有老年人坚持不开空调，理由五花八门：怕电费贵、怕“空调病”、怕身体受不了冷风。

但是真相是，高温中暑才是真正危险的隐形杀手，不但容易引起心脑血管意外，还会加重慢性病。张文宏院士的提醒，不止是温柔的劝告，更是医学上的科学建议。

一旦室内温度持续高于32℃，人体的散热机制就开始吃力，特别是老年人，体温调节能力下降，汗腺功能减弱，就像一辆老旧的风扇，转得慢又不带劲。此时不开空调，体内热量无法排出，结果可能是热射病悄悄上门，后果严重。

说到热射病，这名字听起来陌生，但它其实就是高温下最极端的中暑类型。人一旦出现意识模糊、体温超过40℃、甚至昏迷，那就是热射病的典型表现。

它不是热着难受那么简单，而是可以导致多器官功能衰竭的紧急状态，特别对老年人，死亡率极高。

有些人说自己年轻时吃得苦多，扛得热好，可身体的新陈代谢是会变的。老年后，血压调节能力也下降，天气一热，血液循环加快，容易诱发脑卒中或心肌梗死。这时候不是拼“硬气”的时候，是拼科学常识和自我保护能力。

我们习惯把开空调当成一种“奢侈”，但在医学角度，它其实是基本的环境调节工具。像控制血糖的胰岛素，控制血压的降压药，空调对老年人来说，就是控制体温的“救命工具”。空调开得合理，不但不会“吹坏”，反而能减少突发疾病的风险。

当然，也不能猛吹空调。如果突然从35℃的室外进入20℃的房间，身体容易出现温差应激反应，出现头晕、乏力、甚至诱发心绞痛。最好的做法是：空调温度设定在26℃左右，保持适当湿度，多喝水，避免穿着湿衣服待在空调房。

很多老年人担心空调让人“着凉”，其实是因为长期吹着不干净的空调风。空调滤网如果长时间不清洁，容易滋生细菌、霉菌，一开空调，病菌随风而起，容易引发呼吸道感染。所以，空调不是不能开，而是要开得干净、开得科学。

还有一种说法，说中医讲究“顺应自然”，夏天就该热热出汗。这个说法本身没错，但也要分人群。中医同样强调“因人制宜”。老年人体质偏虚，汗出太多反而伤阳。适当开空调，是为了让身体维持一个稳定的内环境，这才是“顺应自然”的真义。

不少老年人怕电费贵，不舍得开空调。可是一场中暑治疗费用，远远超过几天的电费。更别说身体受损后的恢复期长、生活质量下降，这些都是没有“账面”上的成本。其实政府很多地方早就推出了高温补贴、低保电价等政策，真正做到“用得起”。

热天里，不少人喜欢喝冰水、吃冷饮来消暑，尤其是年轻人一口冰西瓜下肚直呼过瘾。但老年人消化功能减弱，胃肠道对冷刺激特别敏感。这种时候更应该喝温水、绿豆汤、淡盐水，补充因出汗丢失的电解质，防止低钠血症发生。

再提一嘴，很多人热天里出汗多，以为这样就“排毒”了。其实，汗液主要是水和少量盐分，不含毒。过度出汗反而可能导致脱水、血液浓缩，加重心脏负担。尤其是服用利尿剂的老年人，更要警惕脱水性低血压。

夏天的夜晚闷热难耐，不少老年人睡不好，早起却更疲惫。这是因为高温影响睡眠质量，而睡眠不足会影响免疫系统功能，让人更容易生病。

建议晚饭后开空调降温1小时，再关闭或调高温度助眠，用电风扇柔和引导空气流动。

有些老人觉得“风扇比空调健康”，其实风扇只是帮助空气流动，不能降温。就像你在锅里煮饺子，风扇只是把热气搅一搅，饺子还是会熟。只有空调能真正降低室温，给身体一个降温环境。

天气热，食欲差是常见现象。但老年人营养摄入一旦减少，会导致蛋白质摄入不足，加速肌少症的发生，进而影响行动能力。此时可以选择清淡易消化的高蛋白食物，比如豆腐、鸡蛋、鱼肉，既补营养又不增加肠胃负担。

除了身体因素，心理上其实也会被高温“煎熬”。研究表明，高温天气下，情绪波动大、焦虑、易怒的比例明显上升。特别是独居老人，更容易陷入情绪低谷。适当开空调，不只是为了身体，更是为了心理健康的稳定。

从全球经验看，像日本、德国等国家都大力提倡在高温天气中保护老年人，甚至设有专门的“避暑中心”。我国近年来也通过社区服务、家庭医生、养老照护等多层次机制，推广高温健康干预，确保老年群体的生活安全。

以往人们总觉得“空调病”是个大问题，其实这个概念并不严谨。只要合理使用，不直吹、不长时间低温、注意清洁，空调就是夏天里的“健康帮手”。真正让人生病的，不是空调，而是对高温的轻视和对科学的误解。

身体不仅是用来“扛”的，更是用来呵护的。年纪越大，越需要科学的生活方式。与其硬撑着不开空调，不如舒舒服服地开着温度合适的空调，喝上一杯温开水，听点音乐，健康地度过每一个酷暑日。

健康从来不是靠“意志力”撑出来的，而是靠科学的生活习惯维持的。三伏天到了，别再用“我不怕热”来硬扛身体的信号。

学会倾听身体的声音，尊重自然规律，才是对自己真正的负责。

如果你身边有老年人还在“不开空调”，不妨把这篇文章转发给他们。让更多人意识到：高温不是小事，健康才是大事。一起收藏、转发，用科学和关爱为长辈护航，过一个清凉又安全的夏天。

参考文献：
［1］张文宏.高温对老年人健康的影响与应对策略[J].中国健康,2022,44(13):26-28.
［2］李红,王志强.高温热浪期间老年人中暑风险评估与干预措施研究[J].中华流行病学杂志,2023,44(8):1135-1139.