奉劝中老年人：若不想被老年痴呆折磨下半生，尽早戒掉这6大习惯

他刚60出头，却已经记不清早餐吃了什么。门钥匙总是忘在门锁上，熟人叫他，他迟迟对不上名字。家人以为他是“年纪大了”，可他自己知道，大脑像被蒙上了一层雾，怎么也挥不去。

这到底是“正常衰老”，还是某种病变的开始？大多数人直到确诊阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease），才意识到：原来大脑的退化，从很久以前就已经悄悄开始。

但真正值得追问的问题是——我们日常的哪些行为，正在悄无声息地“喂养”老年痴呆？

这不是一个简单的生活方式问题。越来越多的研究表明，阿尔茨海默病的发生，不只是“命不好”或“基因决定”，而是与长期、重复的生活习惯密切相关。

一位在门诊反复接诊老年认知障碍患者的医生，常常能从病人的生活轨迹中，捕捉到某些惊人的共性。

首先，是睡眠。很多中老年人习惯晚睡，有些人是因为看电视、玩手机，有些人是为了硬扛不眠而服用安眠药。

但长期睡眠质量差，直接损伤大脑中清除“β-淀粉样蛋白”的机制，这正是阿尔茨海默病的核心病理之一。β-淀粉样蛋白是一种废弃蛋白质，若长时间沉积在脑组织中，会形成斑块，干扰神经元间的通讯功能。

有研究显示，每晚睡眠不足6小时的老年人，认知功能下降风险比充足睡眠者高出近30%。这个过程并非突发，而是日积月累的“神经毒素堆积”。

第二个高危习惯，是久坐不动。很多退休老人“过上了理想生活”：在家看电视、打麻将、刷短视频，一坐就是三四个小时。其实，大脑是用进废退的器官。

长期缺乏身体活动会导致脑部供血不足，海马体（主管记忆的区域）萎缩速度加快。

一项发表于《柳叶刀》的研究指出，缺乏运动是可干预的十大阿尔茨海默病风险因素之一。而规律的有氧运动（如快走、骑车、游泳）不仅能提升脑血流，还能促进“脑源性神经营养因子”的分泌，帮助神经元修复。

脑神经不怕用，怕废。

第三个被严重低估的习惯，是高糖饮食。

很多中老年人喜欢吃甜食、喝饮料，甚至把“吃点糖补脑”当作常识。其实，高糖饮食会导致胰岛素抵抗，大脑对葡萄糖的利用效率下降，神经元能量供应受限，认知功能随之下降。

阿尔茨海默病在医学上被称为“3型糖尿病”，就是因为它与胰岛素功能紊乱高度相关。长期高糖摄入，会促使炎症反应升级，诱发脑细胞凋亡。

第四个常见但危险的行为，是长期情绪压抑或情绪波动剧烈。

情绪与大脑之间，有着极其紧密的联系。临床上不乏这样的例子：某位老人丧偶后抑郁，半年内记忆力明显下降，最终被诊断为轻度认知障碍。

情绪调控失衡会导致皮质醇（压力激素）长期升高，损伤海马体结构，影响记忆与情绪调节功能。长期抑郁者患阿尔茨海默病的风险几乎是普通老人的两倍。

第五，是社交隔离。随着退休、子女离家，很多老年人逐渐脱离社会圈层。长时间不与人交流，大脑“语言-情感-记忆”通路得不到刺激，逐渐萎缩。

孤独不是心理问题，而是一种慢性“脑部刺激剥夺”。一项涉及全球23个国家的队列研究发现，社交活动频繁的中老年人，认知障碍发病率低30%以上。

大脑也是需要“互动”的器官，越用越灵，越闲越废。

第六个极易被忽视的坏习惯，是滥用保健品或迷信偏方。

不少老人迷信“补脑药”“活血化瘀”“增强记忆”的保健品，甚至长期服用不明中成药。

在临床中，医生常见到因服用含马兜铃酸、重金属等成分的中草药，导致肾损伤、肝功能异常，间接影响脑代谢。

并非所有中药都适合长期服用，更不是“无副作用”的代名词。真正对认知功能有帮助的中医方法，往往是调理体质、改善气血运行和睡眠，而非靠“吃药补脑”。

生活中，这六个习惯往往被视为“不起眼的小事”，却可能是大脑慢慢走向退化的“推手”。

但并不是说，这些习惯一旦形成就无法逆转。大脑是具有“可塑性”的器官，尤其在疾病早期阶段，通过干预生活方式，仍然有很大的改善空间。

规律运动、保持社交、控制血糖、改善睡眠、调节情绪、科学用药，这些听起来“老生常谈”的建议，其实是最被验证、最有实效的手段。

从中医角度讲，老年痴呆属于“痴呆”“健忘”等范畴，多因肾精亏虚、痰瘀阻窍、气血不足等病机所致。

中医调养以“补肾益精、活血通窍、化痰醒脑”为核心，如常用的天麻钩藤饮、益智仁、远志、石菖蒲等药物，对改善早期认知障碍有一定作用，需在专业医生指导下使用。

门诊中，曾有一位70岁的老人，因早期记忆力下降前来就诊。他坚持每天晨走40分钟，参与社区合唱团，配合中药调理肝郁脾虚，三个月后，家属明显感到他“人变得清醒许多了”。

这不是“奇迹”，而是科学、规律、个体化干预的结果。大脑不是突然老去的，它是在某一天的熬夜、某一顿的暴饮暴食、某一个被忽视的孤独午后，一点点退化的。

如果此刻你读到这里，不妨问问自己：这些习惯里，有没有我正在做的？它们也许未必立刻让你生病，但可能正在一点点把你推向一个“失去自我”的未来。

真正的预防，从来不是在疾病来临时仓皇应对，而是从今天起，放下一个不良习惯，换来未来一个清醒的清晨。

门诊结束时，医生常说：“你今天做的每一个选择，都会在未来某一天悄悄回报你。”这句话，听起来平常，但在床边看过太多“来不及”的人之后，它越来越真实。

参考文献：

［1］贺琳,杨红艳,王怀义. 阿尔茨海默病的流行病学研究进展[J]. 中华神经科杂志,2023,56(12):1211-1215.

［2］张晓燕,罗光宇,李志强. 睡眠障碍与阿尔茨海默病发病机制研究进展[J]. 中国神经免疫学和神经病学杂志,2024,31(03):217-222.

［3］吴春燕,刘建平. 阿尔茨海默病中西医结合干预研究概况[J]. 中国中西医结合杂志,2023,43(10):1193-1197.

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