钟南山：糖尿病6大结局已不可避免，55岁以上的老年人尤其要警惕

别说你不当回事，我亲眼见过，一个退休教师、身体一向硬朗、平时爱喝点甜汤的张叔，去年查出血糖高了点，没当回事，说句大实话，“老了嘛，糖尿病不是家常便饭？”

结果不到半年，眼睛花得看不清黑板，再过几个月，脚趾头发黑，医生说再不处理就得截肢。

听说钟南山院士最近公开提到，糖尿病的六大“结局”，很多人已经避无可避，尤其是55岁往上的中老年人，每一个都得掂量掂量自己是不是走在那条不归路上。

这不是危言耸听，是实打实的现实。你别觉得我吓唬你，今天咱们就不卖关子，敞开了聊一聊这个每天都在家门口悄悄“收人”的病魔。

糖尿病不是“富贵病”，而是“拖命病”

老一辈人总爱说：“糖尿病嘛，不吃糖就行。”这话听着像是有理，实则差得远了去了。

糖尿病从来不是光“糖”高的问题，它像一只不动声色的毒蛇，绕着你的血管、你的神经、你的器官，慢慢盘住你全身。

很多人以为糖尿病就是血糖高，控制一下饮食、吃点药就好了。

但真相是：糖尿病最可怕的不是“高血糖”，而是它“悄无声息地毁掉你全身”——眼睛、肾脏、心脏、血管、神经，乃至你的生活质量和尊严。

不夸张地说，一个控制不好的糖尿病人，最后可能连自己大小便都控制不了。

这六大结局，钟南山点名了——谁听了都得冷汗直冒

第一，视网膜病变。你以为老眼昏花是自然老化？错！糖尿病人中，超过60%会出现视网膜病变，严重的直接失明。

看看《健康报》2024年统计，全国糖尿病相关失明人数超过150万，且多集中在60岁以上人群。

第二，糖尿病足。脚发麻、凉、溃烂、黑了，最后一步步走向截肢。据《中国糖尿病足防治指南》显示，糖尿病足患者一旦出现溃烂，5年内截肢率高达40%，而截肢后5年生存率不足50%。

第三，肾衰竭。糖尿病人中，约有40%会发展为糖尿病肾病，到最后只能靠透析续命。全国每年新增透析患者中，糖尿病导致的病人占三分之一以上。

第四，脑卒中和心梗。糖尿病人脑血管梗塞的概率是正常人的2-4倍。你看着他今天还能下棋、还能遛弯，明天就可能半身不遂、口齿不清。

第五，神经病变。手麻脚痛像蚂蚁爬，晚上睡不着觉，走路像踩棉花，这不是老化，这是神经被血糖“慢慢煮熟”了。

第六，心理问题和抑郁症。你以为糖尿病只是身体病？长期血糖控制不好，人的情绪、认知也会变，患抑郁的风险比常人高出2倍。人一旦心垮了，病就像脱缰的野马，谁都拉不住。

55岁，是个坎。不是危言耸听，而是生理规律

很多人一过55岁，身体“拐了个弯”。你会发现自己饭量没变，体重却慢慢上升，夜里尿频，早上起不来，走几步就累，这些都不是“老了”的自然反应，很可能是胰岛功能已经开始“罢工”。

根据《中国成人糖尿病流行病学调查》（2020年数据），我国60岁以上人群糖尿病患病率达到27%以上，而农村地区因为体检率低、认知差，实际患病率可能更高。

别让“家族糖尿病”变成“代代相传的宿命”

老张家三兄弟，两个有糖尿病，一个刚过50就被查出“空腹血糖受损”。你以为这是基因问题？是，也不是。

基因是“枪”，生活方式才是“扳机”。

现在的饮食，油大糖高，坐多动少，压力山大，睡眠差——这些才是真正把你一步步推向糖尿病深渊的“幕后黑手”。

一个馒头一碗粥，吃出的是温饱，也是高血糖的引线

你知道吗？很多人以为不吃甜食就没事，但主食“升糖”比糖还快。一碗白米粥，升糖指数在85以上，和喝一瓶可乐差不多。一口馒头下肚，血糖立马飙升。

所以啊，糖尿病不是“嘴馋”出来的，是“吃法”错了。

真正该警惕的是“隐性糖尿病”和“糖前期”

你可能体检时血糖刚刚好，看着“正常”，但空腹血糖在5.6-6.9之间，餐后血糖在7.8-11.0之间，已经是“糖耐量受损”，也就是“糖前期”。

根据《中华糖尿病杂志》2023年数据，全国约有5亿人处于糖前期状态，其中一半以上人群5年内会发展为2型糖尿病。

这群人最危险——他们看起来“正常”，却一步步走向深渊。

“药吃一辈子”？不是唯一选择

很多人一听医生说“要吃药控制”，立马就抗拒：“吃一辈子药我还不如不治！”可你知道吗？药物其实是“缓兵之计”，真正能救你的，是生活方式的改变。

那怎么改？不是空口说白话，我们说点实在的：

第一，主食减量，粗细搭配。白米白面吃七分饱，搭配燕麦、糙米、小米、荞麦等粗粮。

别小看这一点，《中国慢性病与营养监测》数据显示，粗粮摄入超过每日50克的人群，糖尿病风险下降30%。

第二，每天快走30分钟，别小看这脚底板的功夫。走路能提高胰岛素敏感性，降低血糖，还能减压。哪怕你不去健身房，绕小区走三圈也比坐在沙发上强。

第三，睡好觉。别小看睡眠，《国际内分泌学杂志》研究指出，睡眠不足6小时的人，糖尿病风险增加52%。所以，别再熬夜刷手机了，你那点娱乐，可能是血糖窜升的导火索。

人老了，最怕不是病，而是“病不觉”

糖尿病之所以可怕，是因为它“无声无息”，等你发现了，往往已经晚了。

有时候我真想拿着喇叭跟全小区喊：“糖尿病不是你吃糖吃出来的，是你不当回事拖出来的！”

亲戚家的李婶，一直觉得“我没症状就没事”，结果有一天突然晕倒在厨房，血糖飙到28，被紧急送医，差点没醒过来。

你说她不知道糖尿病吗？她知道！但她总说：“我不信命。”可身体这个东西，不信也得服。

别等病来了才醒悟，那时候你哭都来不及。

糖尿病，不是“终点”，但它会决定你走哪条“下坡路”

你可以选择好好管控，活得像钟南山那样，80多岁依然精神抖擞；也可以选择无视，最后像我那位邻居老刘，躺在床上，连大小便都靠人伺候。

每一个决定，都会变成你未来的生活质量。

最后，我想说一句掏心窝子的话：你能管好血糖，不是为了多活几年，而是为了不拖累别人、活得有尊严。

健康，不是靠运气，是靠坚持。

如果你家有55岁以上的亲人，如果你自己已经步入中老年，请把今天这篇文章当成一次“提醒”，不是恐吓，而是发自内心的善意。

糖尿病的路，不是一定要走到底，但你得知道它在哪儿，绕开它，才有路走。

如果你看到这儿，说明你还在意自己的健康。别让这份在意白白浪费，去检查一次血糖，调整一次饮食，迈出一步，就是一生的改变。

愿你我都能活得清清楚楚、健健康康、体体面面。

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参考文献：

［1］钟雪梅,陈敏,凌雅韵,等. 二甲双胍治疗老年2型糖尿病合并肌少症的临床观察[J]. 中国药房,2025,36(06):732-736.
［2］中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J]. 中华糖尿病杂志,2021,13(1):4-6.
［3］国家慢性病综合防控管理办公室. 中国居民营养与慢性病状况报告（2022年）[R]. 国家卫生健康委员会,2022.