他达拉非不止是ED治疗药，还有4个隐藏技能，对老年人十分友好

你可能以为他达拉非只是“男人的秘密武器”，专治那点儿难以启齿的事儿。

可真相远比你想的精彩——这个小药丸，除了“房事”上的用途，它还有一些隐藏功能，甚至能照顾到老年人的心肺健康、尿频尿急、运动耐力……是不是有点反转的味道？

他达拉非，属于磷酸二酯酶5（PDE5）抑制剂类药物，最初用于治疗勃起功能障碍（ED），但随着研究不断深入，它的“副业”逐渐浮出水面：原来这药的“正经事”比想象中多得多。

说到这儿，咱先来个真实例子——

我有位65岁的老患者张大爷，来找我看前列腺增生，频尿、夜尿、憋不住，弄得觉都睡不好。原本打算给他开传统药物，但他一脸苦笑：“之前吃那药，头晕、低血压，扛不住。”

我心里一动，想到他达拉非的研究：低剂量有助于改善前列腺症状。于是尝试性用了小剂量的他达拉非。

两周后复查，张大爷乐呵呵地说：“医生，这回我晚上能睡整觉了，连走路都轻快了！”更妙的是，老张还悄悄告诉我：“我媳妇也说我精神头儿比以前好多了。”

这不是个例，越来越多的临床研究也在证实，他达拉非的“多才多艺”。

说实话，60岁以上的男性，十个有六七个被夜尿、尿频折磨。传统治疗方法如α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂虽然有效，但副作用也不少。

而他达拉非被发现可以缓解下尿路症状（LUTS），包括尿频、尿急、夜尿等。

根据《中华泌尿外科杂志》2023年发表的一项研究，他达拉非每日服用5毫克，连续治疗12周可显著改善IPSS评分和生活质量评分，且副作用少，耐受性好。

这对老年人来说是大好消息——不用换一屋子的药瓶子，一药多用，省心省力。

它的作用机制也不一样：他达拉非通过平滑肌松弛、改善前列腺和膀胱的血流，从源头“疏通”尿路，而非单纯扩张前列腺腺体。

你可能不知道，他达拉非还是国家药监局批准用于治疗肺动脉高压的药物之一。肺动脉高压是一种可致命的慢性病，患者常表现为呼吸困难、疲乏、运动耐力差。

在《中华心血管病杂志》2024年刊登的一篇研究中，服用他达拉非的患者在6分钟步行距离测试中，平均增加了约33米，血氧饱和度也有所提升。

也就是说，它可以让你的肺“喘口气”，尤其对于有慢性阻塞性肺病（COPD）基础的老年人来说，这个“副业”可比主业更重要。

这个机制也很有意思：通过扩张肺血管、降低肺循环阻力，改善右心负荷，从而提高运动能力。对很多老年慢阻肺患者来说，这是个意想不到的“救命稻草”。

你没看错，他达拉非居然还有一定的心血管保护作用。这事儿说出来可能有些颠覆常识，毕竟很多人一听“扩血管”就觉得危险。但真相是——他达拉非对冠心病、心衰患者有潜在益处。

2023年《医学研究杂志》刊登的一项临床观察显示，长期服用低剂量他达拉非的冠心病老年患者，在心绞痛频率、心率变异性上均有改善。

这方面的研究还在持续进行中，尚未形成指南推荐。但这给了我们一个新的思路：某些心血管患者在医生指导下，或许可以从这种药中获得额外收益。

需要强调的是，这个用法需严格医生评估，擅自使用有风险，不可效仿。

你是否留意过：长期有ED困扰的男性，往往也有焦虑、抑郁情绪？这不是巧合。性功能障碍和心理健康，是一对“孪生兄弟”。

研究发现，他达拉非能在改善性功能的同时，显著提升患者的心理满意度、自信心和情绪状态。尤其对老年人来说，这种身心双向改善的作用，不可小觑。

心理和生理，是相互牵动的。一个人一旦恢复“自信心”，整个人的状态都不一样了。

我曾接诊一位退休教师，长期ED导致夫妻关系紧张、整日郁郁寡欢。用了他达拉非三个月后，不仅夫妻关系改善，他还重新拿起了画笔，参加了老年大学的书画班。“心气顺了，人也精神了。”他这么说。

说到这儿，还有些老年朋友对他达拉非有误解，我得给你敲敲黑板。

第一，很多人以为这药只能临时用，其实它可以长期低剂量使用。尤其在治疗前列腺增生和肺动脉高压方面，每日5毫克的剂量被反复证实安全有效。

第二，有人怕“伤肾伤肝”，实则他达拉非在肝肾功能正常的老年人中耐受性良好。如果有严重肝肾功能不全，还是要慎用。

第三，认为这药会上瘾或“依赖”。目前无任何研究证实其有成瘾性，真正的风险是滥用或和其他药物相互作用。

第四，“年纪大了没用了”这话根本站不住脚。研究表明，65岁以上人群使用他达拉非的效果和中青年并无显著差异，副作用发生率也相似。

在临床上，我们越来越重视老年患者的多病共存和用药简化。“一药多用”不仅提高依从性，也减少了用药负担。他达拉非就是这样一个典型代表。

但也必须强调：不要自己上网买药、自己加量减量。这药虽好，但必须在医生指导下使用，特别是那些已经在吃硝酸酯类药物的心血管患者，是绝对禁忌。

而且不同适应症的剂量、服用时间、禁忌事项不同，切不可一概而论。

显然不是。他达拉非不适用于所有人，尤其以下人群需特别注意：

· 使用硝酸酯类药物（如硝酸甘油）者禁用

· 有严重肝功能不全或肾衰竭者慎用

· 血压过低或近期有中风、心肌梗死史者需谨慎评估

所以说，不是药好就能乱用，咱得讲科学、讲逻辑、讲安全。

说到底，他达拉非不只是“男人的事儿”，它的隐藏技能，正在慢慢揭开面纱。从前列腺、肺、心脏到情绪，甚至可能成为老年人健康管理中的一颗“巧药”。前提是——用得对、用得准、用得安全。

谁说“老了就不行”？有时候，只是你没找到对的方法。

那你怎么看？你觉得老年人是否应该更积极地面对自己的健康问题，包括性健康？你或你家人是否有使用他达拉非的经历？欢迎在评论区说说看法！

参考文献：

［1］梁廷波,陈国兴,黄海,等.他达拉非治疗良性前列腺增生合并下尿路症状的临床研究[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(3)：205-209.

［2］王志强,李文军,赵新.他达拉非在肺动脉高压中的应用现状与展望[J].中华心血管病杂志,2024,52(1)：24-28.

［3］李宏伟,徐岩.PDE5抑制剂对心血管疾病患者的潜在益处研究进展[J].医学研究杂志,2023,42(7)：865-869.

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。