别等身体亮红灯！老年人健康自查的黄金指南

人到老年，身体机能逐渐衰退，就像一部运转多年的精密机器，更需精心呵护。许多疾病在初期症状隐匿，等身体亮起“红灯”，往往已错过最佳治疗时机。因此，掌握有效的健康自查方法，对老年人的健康至关重要。下面为大家详细介绍一份老年人健康自查的黄金指南。

心血管疾病堪称老年人健康的“头号杀手”。相关数据显示，我国 60 岁以上老年人中，心血管疾病患病率高达 40.7%。日常自查可从以下几方面着手：

1. 脉搏检查：每日清晨起床前，在安静状态下，将食指、中指和无名指并拢，轻放于手腕桡动脉处，感受脉搏跳动。正常脉搏每分钟 60 - 100 次，节律规整。若发现脉搏过快、过慢或节律不齐，如出现漏跳、早跳等状况，可能暗示心脏存在问题，需及时就医。据统计，心律失常在老年人中的发病率约为 10% - 20%，且随年龄增长而升高。

2. 血压测量：家中应备有血压计，定期测量血压。正常血压范围为收缩压 90 - 139mmHg，舒张压 60 - 89mmHg。血压过高或过低都可能给身体带来损害。数据表明，我国 60 岁及以上老年人高血压患病率达 58.9%。血压不稳定的老人，每天可在不同时段测量，记录血压变化情况，为医生诊断提供参考。血压长期控制不佳，发生心脑血管疾病的风险将大幅增加，如高血压患者发生中风的风险是正常人的 4 - 7 倍。

3. 胸闷胸痛感知：留意是否频繁出现胸闷、胸痛症状，特别是在活动后或情绪激动时。若胸部有压迫感、紧缩感，疼痛向左肩部、左臂内侧放射，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油后缓解，可能是心绞痛发作，这是冠心病的典型症状。我国冠心病患病率随年龄增长而上升，60 - 79 岁人群患病率约为 10.7%。一旦出现上述症状，务必尽快就医。

随着年龄增长，老年人患糖尿病的风险显著增加。我国 60 岁以上老年人糖尿病患病率高达 23.1%。

1. 症状观察：多饮、多食、多尿、体重减轻是糖尿病的典型“三多一少”症状。若老人发觉自己近期喝水量、饭量明显增多，小便次数增加，但体重却无故下降，应警惕糖尿病。此外，皮肤瘙痒、视力模糊、伤口不易愈合等也可能是血糖异常的表现。有研究指出，约 30% - 40% 的糖尿病患者在早期会出现皮肤瘙痒症状。

2. 血糖检测：条件允许的话，家中可备血糖仪，定期检测空腹血糖和餐后血糖。空腹血糖正常范围为 3.9 - 6.1mmol/L，餐后 2 小时血糖应小于 7.8mmol/L。若血糖值高于正常范围，需进一步到医院进行糖耐量试验等检查，以明确诊断。数据显示，仅依靠空腹血糖检测，可能会漏诊约 50% 的糖尿病患者，因此餐后血糖检测同样重要。

骨质疏松和肌肉力量下降是老年人常见问题。我国 65 岁以上老年女性骨质疏松患病率高达 51.6%，男性也达到 10.7%。

1. 身高变化：定期测量身高，若发现身高较年轻时缩短超过 3 厘米，可能存在骨质疏松导致的椎体压缩性骨折。这是因为骨质疏松时，椎体骨小梁变细、断裂，无法承受身体重量而被压缩。有研究表明，约 20% 的椎体压缩性骨折患者无明显外伤史，多因日常活动中的轻微外力引发。

2. 骨骼疼痛：如果经常感觉腰背疼痛，疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重，可能是骨质疏松的症状。据统计，约 60% - 70% 的骨质疏松患者会出现疼痛症状。

3. 肌肉力量测试：可通过简单动作测试肌肉力量，如从椅子上站起，若需借助扶手或多次尝试才能站起，说明下肢肌肉力量不足；平举双臂，若手臂很快发酸、下垂，提示上肢肌肉力量欠佳。肌肉力量下降不仅影响日常活动，还增加摔倒风险。有数据显示，每年约 30% 的 65 岁以上老年人会发生摔倒，其中肌肉力量不足是重要原因之一。

老年人呼吸系统功能减退，易患呼吸道疾病。我国 60 岁及以上老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）患病率约为 14.7%。

1. 呼吸频率与深度：安静状态下，正常呼吸频率为每分钟 12 - 20 次。若呼吸频率过快（超过 24 次/分钟）或过慢（低于 12 次/分钟），同时伴有呼吸深度改变，如呼吸浅快或深慢，可能存在呼吸系统问题。研究发现，呼吸频率异常与多种呼吸系统疾病相关，如肺炎患者呼吸频率加快的比例可达 60% - 70%。

2. 咳嗽咳痰情况：长期、反复咳嗽，尤其是晨起或夜间咳嗽加重，伴有咳痰，痰的颜色、量和质地发生改变，如痰由白色变为黄色、绿色，或痰量突然增多，可能是慢性支气管炎、肺炎等疾病的表现。若咳嗽持续不缓解，或伴有咯血、呼吸困难等症状，应立即就医。在老年人中，慢性咳嗽的患病率约为 10% - 20%，其中部分患者可能发展为严重的呼吸道疾病。

1. 记忆力检查：可通过简单记忆测试评估记忆力，如让老人记住三个词语（如苹果、雨伞、手表），5 分钟后让其回忆。若经常忘记近期发生的事情，如刚说过的话、做过的事，或者反复询问同一个问题，可能存在记忆力减退问题，需进一步检查是否有认知障碍或痴呆风险。我国 65 岁及以上老年人中，痴呆患病率约为 5.6%，轻度认知障碍患病率高达 20.8%。

2. 肢体活动协调性：观察自己穿衣、系扣子、拿筷子等日常动作是否变得笨拙，行走时是否步态不稳、容易摔倒。若出现一侧肢体无力、麻木，活动不灵活，可能是脑血管疾病的先兆，如脑梗死、脑出血等，应及时就医。在急性脑血管疾病患者中，约 80% 会出现肢体活动障碍等症状。

口腔健康与全身健康密切相关。有研究表明，口腔疾病与心血管疾病、糖尿病等慢性疾病存在关联。

1. 牙齿检查：照镜子观察牙齿，看是否有龋齿（牙齿表面有黑洞）、牙龈红肿、出血现象。用舌头舔牙齿，感受是否有松动。牙齿缺失不仅影响咀嚼功能，还可能导致邻牙移位、对颌牙伸长等问题，影响口腔健康。我国 65 - 74 岁老年人中，龋齿患病率为 98.0%，人均失牙数为 9.86 颗。

2. 口腔黏膜观察：查看口腔黏膜是否有白斑、红斑、溃疡等异常。口腔黏膜白斑、红斑有可能是癌前病变，若口腔溃疡两周以上不愈合，应及时到口腔科就诊。口腔黏膜病在老年人中的患病率约为 20% - 30%。

老年人健康自查是守护健康的第一道防线。通过日常细致观察和简单测试，能及时发现身体潜在问题，为早期治疗争取时间。同时，定期到医院进行全面体检也必不可少。希望每一位老人都能重视自身健康，借助这份黄金指南，开启健康幸福的晚年生活。

您家中长辈是否也在与这些健康问题作斗争？欢迎在评论区分享您的健康管理经验，一起为银发族的健康加油助力！