基孔肯雅热三大结局已经不可避免，65岁以上的老年人，尤其要注意

门口的王大爷，前些天还在楼下跟老哥几个打牌聊天，突然就住院了。起初以为是老年人的老毛病又犯了，谁知道一查，竟是基孔肯雅热。

这名字一听就像是热带丛林里跑出来的传染病，离我们寻常百姓远着呢，可现在，已经在我们身边悄悄扎下根来了。

这病不新鲜了，几年前就有过报道，但大多人一听“基孔肯雅”，下意识地以为是“外国的事”。可你知道吗？2024年，仅中国广东、海南、云南等地，就陆续出现了本土传播病例。

世界卫生组织也早就把它列为“需高度关注的再兴传染病”。这不是吓唬人，而是实打实的现实。

它不是像感冒那样来得快走得快，而是像个赖着不走的老邻居，发起热来，高烧四十度，人躺在床上像被火烤一样，还伴着关节疼，像是骨头被一根根拧着拆开。身体疼得跟被碾压过似的，尤其是老年人，那真是受罪。

我见过一个68岁的老太太，感染后足足躺了一个月，烧退了，关节还是疼得走不了路。她自己说：“就像被一把钝刀子慢慢割，割得人生无望。”

这种疼，不是止疼片能压下去的，而是一种病毒带来的炎症反应，让免疫系统像疯了一样攻击身体的关节。

年轻人还能扛扛，可对65岁以上的老人来说，就不是“扛一扛”的事了，而是直接可能走向三大结局：慢性疼痛、神经系统并发症，甚至是死亡。

你要说这是不是小题大做，那我得跟你掰扯掰扯。根据《中华流行病学杂志》2024年的一项研究，超七成的老年感染者在恢复期出现持续性关节炎症状，有的甚至发展为类风湿样表现，走路都要人搀扶。

还有一部分，出现了神经系统的问题，比如脑膜炎、癫痫样发作，甚至是认知障碍。这不是我瞎说，是北京协和医院的神内专家团队在真实临床中观察到的案例。

你想想，一个本来还能下楼买菜的老人，染上这病后，烧退了，人却像废了一样，走不动、吃不下、记不清。这病就像一个“偷时间的小偷”，悄悄地把老人的生活能力一点点夺走。

更糟的是，它不像新冠那样闹得沸沸扬扬，大家人心惶惶。基孔肯雅热是个“低调的狠角色”，传播靠蚊子，尤其是白纹伊蚊，白天咬人，特别喜欢老年人那种不太动地方、皮肤薄又暴露的身体。

你在家阳台种个花，院子养个鱼缸，或者楼下坐凳上乘凉的时候，就有可能成为它的“猎物”。

我有一个病人，老年丧偶，一个人住，喜欢养花种草，水培的兰花、竹节草一大堆。她说那是她的“精神寄托”。

结果夏天蚊虫滋生，感染基孔肯雅热后，疼到半夜哭着打电话给女儿。那种痛，不是“忍一忍就过去”的，而是病毒直接攻击免疫系统，让身体像点燃了自己的火药桶。

这种病毒没什么特效药，好多时候只能靠身体硬撑着恢复。退烧药、止痛药、补液，撑过急性期就算幸运。

可问题是，老年人哪能硬撑呢？本来身体就“兵力薄弱”，一场病毒来袭，就像城墙被炸了口子，敌人冲进去，乱成一团。

所以说，预防才是王道。可这预防也不是一句“灭蚊防虫”就能完事的。你得知道，蚊子不是只咬农村人、南方人、穷人，它咬谁是看气味、体温、二氧化碳。老人新陈代谢慢，皮肤温度高，呼吸又浅又慢，恰好是蚊子的“理想目标”。

你晚上点蚊香、喷驱蚊液还不够，它白天咬人。尤其是早上七点到十点，和下午四点到六点。你要是穿着短裤背心在阳台喝茶、浇花，这时候蚊子最活跃。你不防，它不等。

我还得多说一句，别以为“熬一熬就过去”。基孔肯雅热之所以可怕，不是因为它死得快，而是因为它“死缠烂打”。

像我之前提的那位老太太，病后整整一年，右膝盖疼得连下楼都不敢，后来发展成慢性滑膜炎。她说这病像是“埋在骨头里的鬼”，不叫不闹，一旦动了，就钻心的疼。

更有甚者，出现心肌炎、肾功能异常的也不是个例。我查过《柳叶刀·全球健康》2023年的一篇综述，提到老年人感染基孔肯雅病毒后，多系统器官功能障碍的发生率高达11.2%。

这是什么概念？每十个老人中就有一个可能“多器官告急”。

你说这病是不是得防？可偏偏很多人还认为这就是“感冒似的病毒热”，喝点水、吃点退烧药就好了。错得离谱！

咱们聊聊那些防蚊“偏方”吧。有人在屋里挂大蒜，说可以驱蚊；有人滴风油精在窗台；还有人用维生素B1泡水擦身。说实话，这些方法，有的纯属心理安慰，有的甚至可能引来更多蚊子。

真正有效的方法是科学灭蚊，比如清理积水、使用含避蚊胺的驱蚊剂、安装纱窗纱门，穿浅色长袖衣物。这些方法听着不新鲜，但是真有效。

再说回老年人，很多人觉得自己年纪大了，活一天算一天，不愿意折腾，甚至连蚊帐都懒得挂。可你想想，一个小蚊子，能把你疼得打滚，能让你从能走能跳变成拄拐拄杖，你说值吗？

其实说到底，基孔肯雅热对老年人的影响，比新冠还“狡猾”。它不一定让你马上进ICU，但它可能一步步把你拖进慢性病的泥潭，拖得你失去生活的尊严和独立性。这才是最可怕的地方。

你问我，那得了这病该怎么办？我只能说，早发现、早休息、多喝水、听医生的。别信网上乱七八糟的“土方子”。

有的说喝苦丁茶能退热，有的说吃冰糖炖柠檬能排毒，这些说法一点依据都没有。再好的草药也比不过对症治疗。

而中医呢？在恢复期确实能帮上忙。像“养阴清热、通络止痛”的一些中药方剂，比如用到葛根、黄芩、羌活这些药材，能在一定程度上缓解后遗症的关节痛，但这得看体质，别自己瞎配方。

找个靠谱的中医师，听听专业建议，再决定怎么调理。

我一直觉得，健康这件事，不是你今天做了明天就见效的，而是你每一个“无所谓”的选择，慢慢累积出来的。防蚊、勤洗手、注意饮食、保持心情——这些小事，每一件都不起眼，但真能救命。

就像我那位老太太后来说的：“后悔啊，早知道那几盆花会招来一身病，我当初就种塑料花了。”

参考文献：

［1］李文杰,周小川,郭琳琳,等.广东省2023年基孔肯雅热疫情分析与防控建议[J].中华流行病学杂志,2024,45(2):123-128.

［2］王晓云,刘建华,赵一鸣.基孔肯雅病毒感染的临床特征及慢性关节炎转归研究[J].中国热带医学,2024,24(6):567-571.

［3］胡志强,陈志华,刘芸芸.老年患者基孔肯雅热后神经系统并发症的临床观察[J].中国实用内科杂志,2023,43(9):812-815.