多名院士研究：老年人吃安眠药，记住“5要2不要”，既安全又管用

一到晚上就翻来覆去睡不着，半夜三更醒了又睡不回去，这样的夜晚，对不少六七十岁的老人来说，几乎成了“日常”。长期睡不好，不仅精神差、记忆力下降，心脑血管、免疫系统也跟着受累。

很多人问：“年纪大了，睡不着是不是就该吃安眠药？”“安眠药到底能不能长期吃？”“是不是吃多了人会‘傻’？”

这些担忧不是空穴来风。用不好安眠药，确实可能“越吃越糊涂”、摔倒骨折，甚至影响寿命。但真要完全不用，失眠又把人折磨得不成人样。院士团队研究多年，给出了一种既安全又实用的做法：“五要两不要”，让安眠药用得明明白白、稳稳当当。

很多老人觉得，年纪大了，睡眠浅点、短点是“正常衰老”。但其实，频繁失眠可能是身体在报警。

睡眠障碍不仅影响情绪和记忆功能，还可能加重高血压、糖尿病、心脏病等慢性病。尤其是夜里起夜频繁、入睡困难、醒后疲惫，这些症状常常被低估。

身体激素变化、神经递质减少，再加上退休后活动减少、白天打盹增多，老年人的生物钟容易紊乱，更容易出现慢性失眠。

如果一味忍着、不处理，就容易陷入“越睡不着越焦虑、越焦虑越睡不着”的恶性循环。

不少人对安眠药有一种“谈药色变”的惧怕，觉得吃了会上瘾、变傻、走不动路。其实，关键不是“吃不吃”，而是“怎么吃”。

苯二氮䓬类药物（如地西泮、艾司唑仑）确实见效快，但长期使用会产生耐药性和依赖性，尤其对认知功能影响较大。

而现在更推荐使用非苯二氮䓬类药物（如佐匹克隆、唑吡坦），相对更安全，对记忆影响小，但也不能长期依赖。

院士团队在研究中明确指出：规范使用、配合生活干预，才是老年人安全用药的关键。

安眠药不是不能吃，而是要讲究方法。总结多年临床研究和实践经验，专家提出“五要两不要”，帮老年人把握用药节奏，既能睡好觉，又不伤身。

第一要：低剂量起步

老年人代谢慢，药物在体内停留时间长。换句话说，年轻人吃一粒药，六小时代谢完，老年人可能要十小时甚至更久。

因此，不管是哪种安眠药，都要从最小剂量开始，慢慢试探，避免头晕、嗜睡、摔跤等副作用。

第二要：短期使用为主

安眠药不是长久的依赖，而是短暂的桥梁。当失眠严重影响生活质量时，用药是为了帮身体“重启”睡眠节律。

一般使用周期建议不超过四周。长期吃容易形成心理依赖，反而把睡眠搞得更糟。

第三要：固定时间服药

很多老人今天吃，明天不吃，后天半夜又起来补半粒，这种吃法最容易扰乱生物钟。

正确方式是：每天固定时间服药，最好在上床前30分钟服用，形成规律，让身体慢慢建立条件反射。

第四要：配合非药物调节

只靠药物是远远不够的。研究发现，配合认知行为疗法、睡前放松训练、白天适度运动，能显著提高睡眠质量，减少对药物的依赖。

比如散步半小时、泡脚十分钟、晚饭后不喝茶不看手机，这些生活细节比药还管用。

第五要：定期复查调整

很多老人一吃就是好几年，中间从不复诊。其实，睡眠状态是动态变化的，可能随着疾病、环境、心理状态发生变化。

建议每三个月复查一次，医生会根据情况评估是否可以减量或停药，避免长期隐患。

第一不要：混用多种安眠药

不少人觉得一粒不够，加一粒别的；或者白天头晕，又吃镇静药，这种混吃方式非常危险。

不同安眠药之间有协同作用，叠加后容易呼吸抑制、跌倒骨折，尤其是本身有心肺病的老人，更要小心。

第二不要：自行停药或加量

有些人一觉睡得好，第二天就不吃了；也有人觉得药效差了，就自己加量。这两种做法都容易打乱节律，适得其反。

正确做法是：在医生指导下逐步调整，减药、停药都要讲究策略，不能蛮干。

很多人以为，改善睡眠只能靠药。其实，生活中一些小动作、小习惯，往往比药效果更持久。

白天晒太阳是调节生物钟最简单有效的方法，哪怕在阳台晒20分钟，也能提升褪黑素分泌。

晚上少开灯、关手机、别看刺激性新闻或剧集，让大脑慢慢“降温”，才容易进入睡眠状态。

睡前泡脚、揉百会穴、听轻音乐，都是不错的放松方式。尤其是泡脚，不仅助眠，还能改善下肢血液循环，一举两得。

还有一点很关键，白天别睡太多。很多老人上午一个瞌睡，下午再打个盹，晚上自然就睡不着。控制白天打盹时间在30分钟以内，是“夜里好睡”的前提。

越来越多研究发现，良好的睡眠是长寿的基础。它不仅让人精神好，更能延缓大脑退化，预防老年痴呆。

如果失眠长期困扰生活，安眠药可以作为“辅助手段”，但一定要有节制、有章法地用。

“吃药不是问题，乱吃才是问题”。记住“五要两不要”，配合规律作息和健康日常，很多睡眠难题自然迎刃而解。

调整睡眠其实不难，关键是舍得花时间管理自己。从今晚开始，泡脚、关灯、不刷手机，给自己一个好觉的机会。

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参考文献：

［1］王晓燕,李志芳,张晓辉,等.睡眠障碍与老年人认知功能关系的研究进展[J].中国老年学杂志,2022,42(04):1007-1010.

［2］张玲,刘志红.老年人失眠干预策略研究进展[J].中国实用护理杂志,2023,39(18):1423-1427.