步入老年期，牙齿掉落得很快！医生：不想老了没牙，3件事得常做

60岁以后，越来越多人发现，牙齿松动、脱落似乎成了一种“正常现象”。吃饭时牙不稳、刷牙时出血、甚至咀嚼稍硬的食物都成了挑战。

一项全国口腔流行病调查显示，65岁以上人群牙齿缺失率超过60%，而80岁以上人群中，全口无牙的比例已接近30%。这不是衰老的必然，而是长期忽视口腔健康的后果。

很多人年轻时对牙齿“能用就行”的态度，到了老年就尝到了苦果。他们以为牙疼忍忍就过去了，牙齿松动拖着不管，甚至认为掉牙是自然规律，不必处理。但事实是，牙齿并不会“自动掉光”，它们的脱落，多数是能预防、能延缓的。

牙周炎是导致老年人牙齿脱落的主要原因之一。这种慢性炎症从牙龈开始，逐渐侵蚀牙槽骨，最终让牙齿失去“根基”。而牙周炎的形成，大多源于长期刷牙不到位、牙结石未及时清除。很多老人只重视蛀牙，却忽视了更隐蔽、影响更深远的牙周健康。

不少人每天都刷牙，却仍然牙龈出血，原因在于方法不对。横着刷、用力大、刷牙时间短，是中老年群体的普遍误区。

正确的方式是竖刷法或巴氏刷牙法，每次刷牙不少于两分钟，早晚各一次，使用含氟牙膏。牙缝的清洁也不能忽略，牙线或牙间刷应成为日常习惯。

还有一类常被忽视的因素是口腔干燥。随着年龄增长，唾液分泌减少，口腔自洁能力下降。唾液不仅有润滑功能，还能抑制细菌生长。

口干不仅让人感到不适，更会加速菌斑和牙石的形成，进一步诱发牙周问题。多喝水、咀嚼无糖口香糖、及时治疗慢性疾病如糖尿病，有助于改善口干状况。

假牙虽然可以弥补牙齿缺失，但它并非“终极解决方案”。长期佩戴活动义齿可能加重牙槽骨吸收，使口腔结构进一步恶化。

尤其是没有牙根支持的全口义齿，稳定性差、咀嚼效率低，还可能造成口腔黏膜炎症。保住真牙才是最优选择。

从营养角度看，不少老年人因咀嚼困难，逐渐减少蔬菜、坚果等高纤维食物的摄入，转而依赖软食。

长期下来，不仅影响消化，还会加剧营养不良，反过来影响牙齿和牙周组织的修复能力。缺乏维生素C、钙和蛋白质，会加速牙龈萎缩和骨质流失。

一些人以为“年纪大了，牙齿坏了也没关系”，但这其实是对健康的误解。牙齿问题不仅影响进食，还与心血管疾病、糖尿病、认知障碍等多种慢性病密切相关。慢性牙周炎会引发全身炎症反应，增加动脉粥样硬化风险。

定期洗牙是另一项被严重低估的措施。很多人担心洗牙会“洗坏牙”，正规洗牙是去除牙结石、防治牙周炎的关键步骤。

牙面上的牙石如同“水泥”，再认真刷牙也清不掉，只能靠超声波洁治。建议每年洗牙1～2次，特别是有牙龈出血或口臭的人群。

口臭常被误认为是胃病引起，但多数情况下与口腔清洁不彻底、牙周感染密切相关。尤其是中老年人群，一旦出现持续性口臭，应优先检查牙龈健康。治疗牙周炎后，口臭往往也能明显改善。

除清洁外，牙齿的使用方式也会影响寿命。很多人习惯用牙咬瓶盖、撕包装、咬骨头，这些行为看似方便，实则在无形中伤害牙釉质，甚至引发牙裂。牙齿不是工具，错误使用只会加速其损耗。

夜间磨牙也是一项常被忽略的伤牙习惯。它不仅磨损牙釉质，还会引发牙龈退缩、牙齿松动。若家人反映夜间有磨牙声响，建议就诊口腔科，必要时佩戴夜间护牙牙套，减少磨损。

慢性病控制不良也是影响牙齿健康的重要因素。糖尿病患者牙周病发病率更高，且治疗难度更大。血糖波动会影响牙龈的修复能力，反过来牙周炎也会干扰血糖控制。这是一个双向恶性循环，必须引起重视。

很多老年人对疼痛的耐受度变高，往往等到牙齿松动、无法咀嚼才去就医。而这时，往往已难以保住牙齿。早期的牙周炎可能没有明显症状，但一旦发展为牙槽骨吸收，就很难恢复。定期口腔体检是发现问题的唯一有效方式。

牙齿修复也是一门科学。若已缺牙，及时进行种植牙或固定桥修复，不仅能恢复咀嚼，还能防止邻牙倾斜、牙列紊乱。长时间缺牙不补，会加速剩余牙齿的脱落，形成“连锁反应”。

心理因素也在影响口腔健康。孤独、焦虑、抑郁等情绪问题，会影响自我照护意愿，使人忽视牙齿清洁。研究表明，生活状态积极、社交频繁的老年人，口腔健康状况普遍更好。保持身心状态良好，是延缓牙齿老化的重要基础。

而在生活细节中，饮食节奏同样重要。狼吞虎咽、边吃边说话、长时间咀嚼单侧，都可能造成牙齿负担不均，诱发牙周问题。建议进食时左右交替咀嚼，细嚼慢咽，减少牙齿局部压力。

戒烟限酒对口腔健康同样关键。烟草中的尼古丁会收缩牙龈血管，阻碍营养供应，增加牙周病风险。酒精则会刺激口腔黏膜，破坏菌群平衡。长期吸烟者牙齿着色严重，牙龈萎缩更快，不应忽视。

使用合适的牙刷与牙膏也是基础。牙刷不宜过硬，刷毛过硬反而会损伤牙龈，建议选择软毛刷，每3个月更换一次。牙膏应含氟、低泡沫，避免过度刺激。

在数字化医疗发展背景下，越来越多医院提供数字口腔档案管理。通过定期拍片、记录牙周数据，可以更早发现牙槽骨变化，实现个性化预防。这是一项值得推广的技术手段。

牙齿一旦脱落，恢复成本高、过程复杂。相比之下，日常护理成本低、见效慢，却更值得坚持。对于步入老年的每一个人而言，保牙比补牙更关键，而这取决于我们每天的细节选择。

牙齿的好坏，影响的不只是吃饭的舒适度，更关乎老年人的营养摄入、生活质量、甚至寿命长短。三件事必须坚持：科学刷牙、定期洗牙、及时治疗牙周问题。看似简单，却是延缓牙齿老化的核心。

到了晚年，真正能陪你吃下坚果、啃动玉米的，不是昂贵的假牙，而是你自己保留下来的真牙。它们不声不响，却支撑着你生活的尊严和自理的自由。

参考文献：

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［2］李慧峰,王丽君.牙周炎与系统性疾病的相关性研究进展[J].中国实用口腔科杂志,2024,17(3):145-148.

［3］王丽,赵志刚.老年人牙列缺失修复方式及其对生活质量影响的研究[J].中华口腔医学杂志,2022,57(5):298-302.

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