夜里老流口水？医生提醒：老年人需警惕这些潜在疾病

说起晚上睡觉“流口水”，不少人第一反应是“没睡相”“睡得香”，甚至有人笑称“梦见吃好吃的了”。可真要是年纪大了，夜里经常流口水，还不是一两次，那就得当回事了。医生提醒，老年人夜间频繁流口水，可能不是小毛病，而是身体在“打暗号”。

这事儿说大不大，说小也不小。有位七十多岁的老大爷，最近总觉得枕头湿乎乎的，家里人以为他睡觉不老实。可细一问，不光流口水，还时不时觉得嘴巴没劲，说话也有点含糊。去医院一查，才发现是“中风前兆”。你说这事儿要不引起重视，多耽误人哪。

夜里流口水这事儿，不能一概而论。有的确实是生理性唾液分泌增加，但有的却是神经系统或口腔结构出了问题。咱们今天就聊聊，那些藏在夜间流口水背后的“门道”。

先来说说，为什么人会睡着了流口水。正常人白天醒着，唾液分泌也不少，但我们会不停地咽下去。可一旦睡着了，吞咽反射减弱，舌头一松，嘴巴微张，唾液就容易流出来。尤其是侧睡、趴睡的时候，更容易让口水顺着嘴角流下来。

但如果是老年人，夜里频繁流口水，背后就可能藏着几个问题。最常见的，是牙齿缺失或咬合异常。老年人牙齿松了、掉了，牙床不稳，嘴自然闭不严。就像盖不严的锅盖，里面的“汤水”就容易漏出来。

再有就是舌头肌肉的力量减弱。舌头其实是个很“能干”的家伙，平时不仅帮我们说话、吃饭，还在默默地控制口腔里的唾液流动。可一旦年纪大了，舌头“退休”了，力量不够就会往下垂，这时候口水也就跟着“走南闯北”了。

更要警惕的是，有些疾病也会悄悄“借口水发声”。比如说，帕金森病患者，常常会因为面部肌肉僵硬、吞咽困难，导致唾液排出不畅，进而夜间流口水频繁。这类病人往往还会伴有手抖、动作迟缓等表现。

还有一种情况，叫做脑血管病前期的“信号灯”。中风前，有些人嘴角开始歪、说话含糊，甚至嘴巴合不上。这些早期的神经功能障碍，就可能表现为夜间频繁流口水。就像下雨前天边泛黑，别等雷打下来才知道要躲雨。

老年痴呆症的早期，也可能出现流口水现象。因为病人逐渐失去对基本动作的控制，吞咽动作变缓，口腔清洁也差，唾液自然积聚。如果家里老人开始说话混乱、记忆力下降，又频繁流口水，家属千万别当是“老糊涂”那么简单。

还有一种“冷门”但不能忽视的原因，就是睡眠呼吸暂停综合征。很多老人晚上鼾声如雷，其实是因为呼吸道堵塞导致的气流不畅。为了呼吸顺畅，嘴巴就会张开，结果就把口水“放跑了”。这种情况如果不处理，严重的还可能引发心脑血管问题。

有些药物也会让人口水增多。像是用于治疗某些精神系统疾病或胃肠道疾病的药物，副作用之一就是刺激唾液分泌。如果老人近期刚换了新药，流口水的情况明显加重，不妨和医生沟通，看看是否有关联。

当然了，也不能忽略慢性口腔炎症的影响。像是牙周炎、口腔溃疡、假牙不合适等问题，都会刺激口腔神经，让唾液腺“加班”。这时候，嘴巴里的“水龙头”就关不上了。

那么问题来了，遇到夜里流口水，咱到底该咋办？

别讳疾忌医。老年人一旦发现自己经常夜间流口水，尤其是伴有说话含糊、吞咽困难、走路不稳等表现，建议尽早就医检查。别怕麻烦，早查早放心。

生活上也得动动手脚。比如说，调整睡姿，尽量改掉趴睡、侧睡的习惯，学着仰睡。虽然一开始不习惯，但对减少流口水真的有帮助。

再来就是加强口腔训练。可以通过舌头操、咀嚼练习来增强舌肌力量。生活中多吃点需要咀嚼的食物，比如萝卜干、牛肉干类的（当然得确保牙口能应付），也能锻炼咀嚼肌，减少口水外流。

饮食方面也不能忽视。少吃刺激性食物、避免辛辣油腻，这些都是刺激唾液分泌的“催化剂”。饭后漱口、多喝水、保持口腔清洁，对预防口腔炎症也有帮助。

有些老人戴假牙，这方面尤其得注意。假牙磨损或不贴合，容易造成口腔黏膜刺激，间接导致流口水。假牙如果戴了五年以上，一定要定期检查，必要时更换。

还有一种方法叫“言语治疗”，很多人以为这是给小孩说话不清准备的，其实老年人也能用。通过专业训练，改善吞咽和发音功能，对减少流口水有显著效果。尤其是帕金森病或中风后的患者，这个方法特别实用。

医生还建议，如果确实是药物引起的副作用，可以在医生指导下调整剂量或更换药物，千万别擅自停药。每个人的身体都是一本“活教材”，得对症下药才行。

说到底，夜里流口水这事，不能一笑而过。它可能是身体在发信号，也可能是疾病的“前哨站”。与其等病情发展，不如及早关注。就像老话说的，“病从浅中医，树从根上护”。

如果你家老人最近突然枕头湿了、嘴角挂水，别急着笑话，也别只顾着换枕巾。多留个心眼，去医院查查，比啥都强。

健康这事儿，不怕多想，就怕大意。家里有老人的，这点小细节，咱们一定得上点心。

参考文献：

[1]李东风.睡眠障碍与老年人夜间唾液流失的关系研究[J].中国实用神经疾病杂志,2021,24(12):45-48.

[2]王莉.老年人唾液分泌异常相关原因及护理对策研究[J].中国老年保健医学,2020,18(3):32-35.

[3]陈建军.帕金森病患者唾液控制障碍的康复治疗进展[J].中国康复医学杂志,2022,37(6):78-81.

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