人不会无故患老年痴呆？研究发现：患有老年痴呆，背后有5点原因

“我爸退休前是工程师，思维敏捷得很，现在连我孙子的名字都记不住了。”
“我妈以前最爱打麻将、看报纸，如今连家门都找不到了。”
很多人第一次面对亲人患上阿尔茨海默病（俗称老年痴呆）时，都会陷入一个巨大的困惑：这样一个精明了一辈子的人，怎么说糊涂就糊涂了？

是岁月无情，还是我们忽视了某些信号？
人，真不会无缘无故患上老年痴呆。研究发现，患病的背后，往往有迹可循。

尤其近年来，随着我国人口老龄化加剧，老年痴呆的患病率逐年攀升。据《2024年中国阿尔茨海默病报告》显示，我国60岁及以上老年人中，约有1500万人患有不同程度的认知障碍，其中阿尔茨海默病患者超过1000万人，已成为影响中国家庭幸福感的重要健康问题之一。

而令人担忧的是，很多人直到亲人“糊涂”到无法照顾自己，才意识到问题的严重性。其实，有些信号早已在日常生活中“闪烁红灯”，只是我们没看懂。

你是否发现，身边的老人越来越爱发脾气、忘性越来越大，甚至性格变得像“变了个人”？这些，可能并不是单纯的老糊涂，而是疾病的前奏。

老年痴呆不是“突然”的，它是身体和大脑长期负荷下的“结果”。

从临床角度来说，阿尔茨海默病发病机制复杂，但越来越多的研究表明，它的发生并非偶然，而是与五大核心因素密切相关。

第一，脑血管问题是“幕后推手”。
很多人不知道，中风、脑供血不足、颈动脉粥样硬化等脑血管疾病，是加速认知功能退化的“隐形杀手”。

中医认为“脑为髓海”，脑部的精气必须通过肝肾滋养、气血濡养。若气血运行不畅，脑失所养，神志失常，久之痴呆。
西医则指出，长期的高血压、高血脂、糖尿病等慢性病，会导致脑部微血管硬化，大脑“缺氧缺粮”，记忆力自然越来越差。

第二，长期抑郁或焦虑，情绪问题不可小觑。
在临床中我见过不少老年人，孩子外地工作、老伴去世、退休后无所事事，整日闷闷不乐，久而久之变得孤僻、健忘，甚至行为异常。

研究证实，长期的情绪低落，会导致大脑海马体萎缩，海马体正是管理记忆的“司令部”，一旦受损，老年痴呆风险大增。中医讲“心主神明”，长期心情抑郁会导致心气不足，神志不清，痴呆可由此而生。

第三，作息紊乱、睡不好觉，是大脑“毒素堆积”的根源之一。
现代人常熬夜，老年人也有“睡不着、睡不实、易醒”的问题。其实，大脑在深度睡眠时会启动“清洗系统”，清除代谢产生的β-淀粉样蛋白，而这正是老年痴呆的重要致病物质。

睡不好，大脑就像“没洗干净的锅”，日积月累，毒素堆积，神经退行加重。中医强调“夜卧早起，无扰于阳”，睡眠是养神之要，失眠则神不守舍，致痴呆。

第四，饮食不当，是“慢性中毒”的温床。

高糖、高脂饮食不仅导致肥胖和三高，更会影响大脑健康。研究发现，高糖饮食与胰岛素抵抗相关，而胰岛素抵抗与阿尔茨海默病的关系密切，甚至被称为“3型糖尿病”。

中医认为“痰迷心窍”为老年痴呆的本质之一，饮食油腻、脾运失调，痰湿内生，蒙蔽清窍，神志混乱。
合理饮食，是防痴呆的第一道防线。少糖、少油、少盐，粗细搭配，清淡为主。

第五，遗传因素并非“命中注定”，但不可忽视。
有老年痴呆家族史的人群，患病风险确实偏高，但这并不意味着“注定要糊涂”。环境、生活方式、教育水平等后天因素，完全可以“逆转命运”。

比如，美国一项认知研究发现，受教育程度高、终身保持学习习惯和社交活跃的人，即使有遗传风险，也能显著延缓发病时间。中医讲“养生贵在持久”，每日读报、练字、下棋、打太极，都是养脑护神的良方。

如果说老年痴呆是一座山崩，那么这些风险因素就是一颗颗松动的石子。

它们日积月累，最终形成了不可逆的病变。但我们也要明白——老年痴呆“可防、可控”，关键在于早识别、早干预、早改善。

比如，我有一位70多岁的患者张阿姨，去年开始健忘严重，总把钥匙放锅里、把手机放冰箱，家人曾以为是“老糊涂”。
经过进一步评估发现她存在轻度认知障碍，及时通过营养调理、中药调养、记忆训练、规律作息等综合干预，一年后症状明显改善，生活质量大幅提升。

所以，千万不要等到“忘了回家的路”才去重视。

记忆力减退、性格变化、判断力下降、语言表达困难、方向感变差……这些都是早期信号。

中医讲“上工治未病”，我们要做的不是等病到来，而是提前发现“痴呆的影子”，从生活的点滴中做起。
比如：记得让老人每年做一次认知功能评估；坚持让他们保持社交、动脑、锻炼；补养肝肾、调理脾胃，遵循四季养生；饮食清淡，作息规律，情绪舒畅。

这些“老生常谈”的建议，恰恰是预防老年痴呆最核心的底层逻辑。我们不能阻止岁月老去，但可以让记忆慢一点走。愿每一个老去的背影，都不被遗忘；愿每一位父母的笑容，都不被时间带走。

关键健康知识提示：脑供血不足、高血压、高脂血症、糖尿病等慢性病是老年痴呆的重要诱因之一，需长期规范管理。

关键健康知识提示：睡眠障碍与大脑清除代谢毒素机制密切相关，是老年痴呆的重要危险信号。

关键健康知识提示：中医认为“痰迷心窍”为痴呆之本，调脾祛湿、养心安神是防治关键。

关键健康知识提示：遗传风险虽不可控，但教育水平、认知锻炼等后天因素可显著延缓发病。

关键健康知识提示：轻度认知障碍是干预的“黄金窗口期”，发现越早，改善越大。

在临床坐诊中，我见过太多“来得太晚”的家庭，遗憾终生；也见过不少“早发现早干预”的家庭，安然度晚年。愿你是后者。

参考文献：

［1］王华林,陈捷,卢洪洲,等. 阿尔茨海默病的早期识别与综合干预研究进展[J]. 中国神经精神疾病杂志, 2023, 49(5): 281-287.

［2］中华医学会神经病学分会. 阿尔茨海默病中国诊治指南(2023年修订版)[J]. 中华神经科杂志, 2023, 56(10): 721-737.

［3］刘志红,李文娟,伍小燕. 中西医结合防治老年性痴呆的研究进展[J]. 中华中医药杂志, 2024, 39(2): 520-524.

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