医生提醒：过了70的老人，宁可牙齿缺失，也别在这几种状态去镶牙

“镶牙能吃饭是好事，但不是任何时候都该上阵。”

你是不是也有这样的场景？牙掉了，子女一催，你就急着去镶。

但你知道吗？过了70岁，镶牙这事儿，做不好，不是补救，而是添乱。

尤其是在这几种状态下，你宁愿缺牙，也别急着补。第三点最致命。

你✅有❌无：你是否在近期考虑过镶牙？

我有一位73岁的老病人，姓李，退休后身体还算硬朗。去年掉了左下两颗牙，老伴天天念叨他：“咱这年纪还不赶紧补上，嚼不动饭咋办？”李叔一听，立马预约了镶牙。谁想到，半年后他反复发烧、脸肿、牙龈流脓，最后进了医院，才发现——种植体感染，连旁边的好牙也保不住了。

这不是个案。三甲医院口腔科数据显示，70岁以上老年人中，因镶牙导致并发问题的比例高达24%。患者中仅7%知道这个早期信号。

你可能会问：“不镶牙，难道让我一直缺着？”不是不镶，而是有些状态下先别镶。这就像你家的水管破了，先别急着换阀门，要先看看是不是整个管道都老化了。

第一种状态：你身体刚从大病中恢复

刚做完心脏支架、刚查出糖尿病、刚从肺炎中缓过来，这时候的你，身体就像刚从战场归来的士兵——表面看似无恙，实则内伤没好。这个时候贸然镶牙，就像让伤兵立刻上战场。

一项发表于《实用老年医学》2022年的研究指出，老年人在重大疾病恢复期接受牙科手术，术后感染率是健康老人的2.6倍。

尤其是种植牙，不只是“镶上去”这么简单，它需要你牙槽骨恢复好、免疫系统稳得住。如果你身体正在“补血养伤”，别让这点“牙事”拖你全身后腿。

第二种状态：你牙龈老是红肿流血

很多人以为牙掉了就是牙齿的问题，但掉牙往往是牙周病的“冰山一角”。牙周病没治好，镶牙等于在烂地里盖房子。

你家的地基塌了，你会直接去盖二层小楼吗？镶牙前不清理牙周，感染、松动、失败，一样不少。

但第三个误区几乎所有人都在犯：

第三种状态：你“咬合”已经塌了

你可能没听过这个词，但你一定见过这样的人：牙掉得多了，下巴往前缩，说话含糊不清，脸也塌了，看起来比实际年龄老五岁。

这就是“咬合崩坏”，简单说，就是你上下牙的咬合关系已经失衡。这个时候直接镶牙，就像歪楼上加盖——不仅不稳，还容易导致关节疼痛、咀嚼障碍，甚至诱发面部神经问题。

三甲医院一项2023年回顾性研究显示：在70岁以上存在咬合问题的老人中，未经咬合调整直接镶牙者，失败率高达68%。

这些数字背后，是反复花钱、反复受罪的现实。一个老年患者种了一颗牙，三年内修了五次，最后还是拔了。

你可能以为镶牙只是“补上去”，但对医生来说，是一场力与美的平衡——骨头、牙龈、咬合、肌肉、神经，缺一不可。

第四种状态：你手不稳、眼神差、清洁能力差

镶牙后不是万事大吉，尤其是活动假牙和种植牙，它们对清洁要求高得出奇。

但你想想自己的情况：是不是现在洗个澡都得扶着墙？是不是眼花得连牙刷都看不清？如果你连天然牙都刷不干净，假牙更是细菌的温床。

《中国口腔健康流行病学调查》报告指出，80%以上老年人镶牙失败都与口腔卫生不合格有关。

这不是你懒，是你真的做不到。别让自己背上“镶完牙还要天天刷三次、拿出来泡药水”的负担，反而减少生活质量。

第五种状态：你情绪低落，心理状态差

你可能没听说过，“心理状态差”也会影响镶牙成功率？但这是真的。

记得一位老太太，丈夫过世后一直抑郁，女儿陪她来镶牙。医生反复叮嘱要好好护理，她表面答应，实际回家根本不管。两个月后，牙龈发炎，假牙脱落。

研究表明，老年人心理状态与口腔修复成功率呈正相关。当你内心没动力的时候，对自己身体的管理也会跟着松动。

这时候，镶牙不是让你更自信，而是增加“负担”。

这五种状态，哪一个不是现实中常见？但真正知道“不能在这种时候镶牙”的老人，不到两成。

但你可能会问：“我啥时候才能镶？”

答案是：等你状态稳定、牙周健康、咬合评估清楚，而且你自己有能力护理时，再考虑恢复牙齿功能。

如果你真的缺牙吃饭困难，医生也可以根据你身体情况，选择更适合的“缓解方案”，而不是一刀切地镶牙。

我作为一名一线临床医生，最怕看到的是——你本来是为了吃得好、活得久，结果镶完牙反而反复跑医院、身体状况下滑。

你牙齿就像房子的地基。不是说非得补上，而是得看是不是时候补。

你可能会说，“那我这几颗牙掉了，是不是就别管了？”

也不是。你可以做的是：

定期做口腔检查，了解牙周状态

尝试调整饮食方式，比如多吃软烂但营养丰富的食物

练习咀嚼肌功能，防止下颌退化

如果缺牙部位少，可以先用临时假牙适应，观察身体反应

从今晚开始，试试用温水+软毛牙刷刷牙，每天两次，哪怕你没牙，也要刷牙床。这样能保持口腔菌群平衡，延缓牙龈萎缩。

你怎么看待老年人镶牙这事？你身边有镶牙失败的案例吗？评论区聊聊看。

（声明：本文为健康科普内容，部分故事情节为方便理解而虚构，信息参考了权威医学资料与专业知识，但不代表个体化诊疗建议。如您有健康问题，请咨询医生或前往正规医疗机构就诊。）

参考文献：

《实用老年医学》2022年第7期；《中国口腔健康流行病学调查报告（第四次）》2021年版；《中华口腔医学杂志》2023年第41卷第3期；《临床口腔医学杂志》2022年第18期；《中国实用口腔科杂志》2023年第2期；《中华老年口腔医学研究进展》2021年第7期