皮肤科医生和你聊聊：“脂溢性角化/老年斑”是否会恶变为皮肤癌

发痒，甚至被抓破，开始担心这些脂溢性角化是否会恶化变成皮肤癌。

脂溢性角化，是一种常见的良性皮肤肿物，多见于40岁以上的中老年群体。

脂溢性角化常表现为皮肤上的褐色、黑色或灰色斑块、结节，表面可光滑如打蜡，或粗糙如菜花样，可以出现在头面部、胸背部、四肢等部位上，可单个或多个出现，大部分脂溢性角化皮疹没有不适感，部分皮疹可能会有瘙痒感，在搔抓摩擦刺激后破损而出血、结痂。

脂溢性角化的发生，与年龄增长、皮肤过度暴晒以及遗传因素等因素所导致的真皮层角质细胞异常增生有关系。

脂溢性角化目前认为是一种良性的病变，极少恶变为皮肤癌，有研究提示脂溢性角化恶变为鳞状细胞癌或者基底细胞癌的风险远低于1%，总体风险极低。

但是在日常生活中要注意避免对脂溢性角化的皮疹反复摩擦刺激，以及避免长期过度的暴晒，因为这些因素会导致皮肤炎症和炎症的加重，可能会使得脂溢性角化皮疹恶变的风险略有增加，尤其是面积较大的、出现在曝光部位的脂溢性角化皮疹，以及本身有免疫抑制情况的人，更要注意。

在日常生活中，应该注意做好皮肤的防晒护理，注意避免各种不良刺激，定期检查脂溢性角化皮疹的变化，如大小、颜色、形状等，如果皮疹基本稳定无变化，无需过度的担心。在有需要时可以就医通过激光、冷冻、电灼或刮除等方式去除皮疹。