老年人要戒烟吗？医生发现：过了55岁以后，戒烟前要注意这6件事

吸烟的危害，人人都知道。

但真到老年，尤其是年过五旬以后，很多人却陷入一种“反正都活这么大岁数了，戒不戒都无所谓”的心理。

还有人觉得，抽了一辈子的烟，身体早就适应了，突然戒掉，反倒怕出毛病。

事实是不是这样？55岁以后戒烟到底值不值得？如果想戒，又该注意哪些问题？

医生提醒，年纪越大，戒烟越不能冲动行事，有些事，得提前想清楚。

香烟对身体的破坏，不是突发性的，而是潜移默化的。很多年过五十的老烟民，表面看着挺硬朗，走路带风、吃嘛嘛香。可一查肺功能、动脉硬化、骨质密度，问题一大堆。慢性咳嗽，尤其是清晨咳得厉害、带着些许黄痰，很多人以为是“老毛病”，其实是支气管已经慢慢被烟熏坏了。

更隐蔽的是血管。尼古丁和一氧化碳让血管内壁变得粗糙，胆固醇更容易沉积，血压也容易波动。一些研究表明，吸烟者的动脉硬化程度比不吸烟者提前10年出现。表面上看不出来，但体检报告上数字在说话。

“都这岁数了，还戒啥？”——这是很多老年人对戒烟的真实想法。可这句话，恰恰是很多肺癌、心梗患者后悔莫及时说出口的。研究显示，即便是年过六十，只要成功戒烟，五年内中风、心梗等风险都能明显下降。哪怕是已经有慢阻肺、高血压、冠心病，戒烟仍然能减缓病情进展。

美国心脏协会的一项随访研究指出，55岁以后戒烟的人，十年内死于心血管疾病的概率比持续吸烟者低38%。换句话说，永远不晚，只要你还活着，戒烟就有意义。

很多人一决定戒烟，就把烟一扔，誓言从此绝不再碰。这种“断崖式”戒烟方式，对年轻人来说也许还能扛得住，但对年纪大的人，尤其是吸烟史超过30年的老烟民，风险不小。

突然不摄入尼古丁，神经系统容易紊乱，出现头晕、便秘、手抖、烦躁等戒断反应，有些甚至会引发高血压波动，诱发心脑血管事件。

55岁以后戒烟，最好是“梯度式”，就像慢慢调低音量，而不是一键静音。可以先从缩短吸烟时间、减少每天抽的支数开始，然后逐步延长不吸烟的时间段，结合使用尼古丁贴片、戒烟口香糖等方式，身体适应了，再彻底断掉。

很多老年人戒烟失败，根本原因不是意志力差，而是“没人搭理”。子女觉得“爹抽了一辈子了，别逼他了”，老伴觉得“他戒不掉的，爱咋地咋地吧”，戒烟变成一个人的战斗。

但家庭氛围对戒烟成功率影响极大。有研究显示，配偶支持戒烟的老年人，成功率比没有家庭支持的高出两倍以上。不是说要天天盯着他，而是要在他烦躁、复吸、失落的时候多点理解，少些责备，必要时陪他去医院咨询专业医生。戒烟这事，说到底，是全家的事。

不少人戒烟后会发现，胃口变好了，饭量大了，体重也跟着“蹭蹭涨”。这是因为尼古丁本身有一定的抑制食欲作用，戒烟后这种抑制消失，进食欲望自然提升。再加上年纪大了，新陈代谢本来就慢，一不小心就胖得厉害。

尤其是腹部肥胖，不仅影响体型，还可能加重糖尿病、高血压的风险。戒烟期间要特别注意饮食结构，少吃高油高糖的食物，每顿饭慢慢吃，给大脑足够的时间接收“吃饱了”的信号。适当散步、做些轻度运动也能帮助代谢恢复平衡。

比身体反应更难熬的，是心理上的“瘾”。很多老年人抽烟不是为了提神，而是一种习惯性的陪伴——饭后一根烟，和老友聊天时一根烟，独处时也得点一根。一旦戒掉，生活节奏突然被打乱，出现失落、焦虑、情绪低落的情况很常见。

这个时候，找到替代行为很重要。可以喝茶、嗑瓜子、散步，甚至是玩数独、写字、种花，总之找点事做，不让自己空下来。有些医院提供老年人心理支持服务，或者有专门的戒烟门诊，可以提供更专业的行为干预。

不吸烟后，身体对某些药物的反应也会发生变化。吸烟者体内的某些酶活性较高，药物代谢速度快；戒烟后，这些酶活性下降，药物在体内停留时间变长，药效增强或副作用增加。

像茶碱类支气管扩张剂、华法林、胰岛素等药物，就需要根据实际情况调整剂量。建议在戒烟初期，定期监测血压、血糖、凝血指标等，必要时及时与医生沟通用药方案，别自作主张。

很多人以为，吸烟损伤是不可逆的。但研究表明，戒烟后，身体其实会自动开始修复。肺纤毛的清洁功能在几周内就会逐渐恢复，血液中的一氧化碳水平迅速下降，心脏负担减轻。长期来看，发生肺癌、口腔癌、喉癌的风险也会逐年下降。

对年过55岁的老年人来说，戒烟不仅仅是延长寿命，更是提高生活质量的一种方式。晚年生活能不能过得安稳、能不能少跑医院、能不能继续照顾孙子、能不能保持独立，很多时候就取决于这根小小的香烟。

如今很多三甲医院设有戒烟门诊，社区卫生服务中心也有免费的戒烟支持项目。

戒烟不光是靠意志力，科学方法、专业指导、心理支持缺一不可。尤其是老年人，身体状况复杂，更要慎重对待。而不是等到住进医院的那一天，才后悔“早知道就戒了”。

参考文献

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