老年人要戒酒吗？医生发现：过了63岁以后，戒酒前要注意这几件事

63岁，看似是个普通年龄，实则是身体“翻篇”的分水岭。有人说，年过六旬，酒是“润滑剂”；也有人说，它是“催命符”。到底该不该戒？真不是一句“少喝点”就能糊弄过去的。

很多人以为，喝了一辈子酒，身体早适应了，戒不戒无所谓。可医生却发现，63岁之后的身体，突然就变了脸。以前喝两杯脸红耳热，现在喝半杯心慌气短。不是酒变了，是身体扛不住了。

63岁，正是老年病高发的节点。肝脏代谢能力下降，心血管系统开始不听话，骨密度悄悄流失，甚至连大脑也变得“脆弱”。

这个时候，酒精不是调味品，是火上浇油。一口下去，身体受苦，器官吱哇乱叫，但嘴上还要笑着说“我还能喝”。

先说肝。肝脏是解毒工厂，喝酒等于加班。年轻时，它还能加班到凌晨不吭声。可年纪一上来，肝细胞像退休工人，干不动了，也不想干了。

酒精代谢速度慢，毒素残留时间长，肝硬化、脂肪肝、肝癌的风险就悄悄冒头了。

根据《中国老年人健康状况监测报告（2020）》的数据，60岁以上人群中，脂肪肝检出率高达38.5%。其中不少人就是“酒精型脂肪肝”。酒没戒，肝先倒。真不是吓人，是现实。

再说说心脏。酒精会扩张血管，老年人喝完后一时“脸红心跳”，其实是心脏在拼命补偿。一杯酒，心跳快半天。两杯下去，血压像坐过山车，忽高忽低。

有研究指出，老年人饮酒与心律失常、心衰之间有明确关联，尤其是过了60岁，风险呈指数级上升。

国家心血管病中心2023年的报告显示，我国65岁以上人群高血压患病率超过58%。而酒精是升压“高手”，尤其是白酒，哪怕每天只喝一两，也能让血压飙升。

有些老年人血压吃药压不下来，不是药不行，是酒在背后捣鬼。说到骨头，很多人想不到喝酒跟骨质疏松也有关系。

老年人钙流失本就严重，酒精还能抑制骨生成、加速骨吸收。骨头越喝越空，摔一跤可能就是髋骨骨折，动都动不了。

中国营养学会2021年数据指出，我国老年人骨质疏松患病率已超过32%，而长期饮酒者比不饮酒者风险高出近一倍。戒酒不是为了不摔跤，是为了还能自由走路。

最让人警觉的，是脑子。很多人觉得喝点酒能助眠、解压，殊不知，长年饮酒会让脑萎缩提前报到，认知功能下降速度加快。

尤其是63岁以后，大脑神经元的自我修复能力下降，酒精的每一次“冲击”，都是在消耗脑力的储备金。

《中华神经科杂志》2022年的一项研究发现，每日饮酒超过两两白酒的老年人，患上轻度认知障碍的概率增加了1.7倍。

认知障碍不是“脑子不好使”，而是走在阿尔茨海默病的前头。等家人叫不出名字的时候，再戒酒就晚了。但事情也不是一刀切。医生在临床上发现，有些老年人戒酒戒得太猛，反而出事。

特别是那些喝了几十年、每天都要来一口的人，突然断酒，身体不仅不适应，甚至可能出现震颤、焦虑、血压波动，严重的还会出现意识障碍。

63岁之后戒酒，不能莽撞上马。不是说今天扔了酒瓶，明天就能安然无恙。得看身体底子、饮酒史、有没有基础病。

医生建议，循序渐进、逐量减少、配合监测才是正道。尤其是那些合并高血压、糖尿病、冠心病的老人，戒酒更要有章法。

还有一点容易忽视。老年人戒酒后，很多人会出现情绪问题。酒是他们的“情绪出口”，一旦封口，心里空落落。

这不是矫情，是确有其事。医生建议，戒酒同时，要找到替代的情绪寄托，比如运动、书法、种花、聊天，不然戒着戒着，心病上来了。

别小看这事。有研究表明，老年人抑郁症与酒精戒断有关联，特别是那些长期独居者，一旦失去了酒精依赖，情绪崩得比身体还快。

医生在门诊里看过太多这样的例子：身体检查正常，就是整天提不起精神，后来一问，原来是“酒没了，心也空了”。

所以，医生说，63岁不是戒酒的终点，而是拐点。不是一刀两断，而是重新审视身体跟酒的关系。年轻时是朋友，现在可能是敌人。

要不要断交，不是一句“听说不好”就能决定的，而是看身体的“谈判结果”。

如果63岁以后还坚持喝，医生建议至少做到这几件事：减少饮量，控制频次，空腹不喝，混酒不沾，身体不适立即停。

再喜欢的酒，也不要拿命换。人活到老，不是为了喝酒而活，是为了活得能喝水都香。也有老人说，朋友聚会不喝酒，人生还有什么乐趣？

医生理解。但也提醒一句，乐趣不能靠内脏买单。63岁以后，每一场“痛快”，都有可能是身体的一场“悲壮”。每一次“干杯”，都可能换来一次“住院”。

别等医生开口说“晚了”，才想起那一瓶瓶藏了几十年的老酒，不值得用命去陪。最后，医生想说的是，戒酒，不是放弃生活，而是换一种活法。

63岁以后，是身体和生活告别“盲目期”的时候。不是不能喝，而是要知道什么时候该停杯。别让“喝了一辈子酒”的倔强，变成“喝掉了最后的健康”的遗憾。

参考文献：

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