关于老年人“心率”的正常范围，以及意外风险，有哪些急救措施？

►

本文1854字 阅读3分钟

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

“我爸今早醒来心跳只有50下，是不是要送医院？”

这是一位50多岁的女儿，在家庭群里突然发出的一条求助消息。

她的父亲今年72岁，一直身体还算硬朗，平时爱溜达、爱下棋。可最近几天，他总说自己“心慌”“腿发软”，早上起床时甚至站不稳。

她用家里的电子血压计一测，发现心率只有每分钟52次，一下子慌了神。

心率低，是不是代表心脏随时会停跳？

老人突发心跳异常，身边人到底该不该送医院？又该怎么急救？

今天我们就来说清楚，老年人心率的正常范围、背后的风险，以及最该掌握的急救常识。

我们常说的“正常心率”，指的是人在安静状态下，每分钟心跳的次数。

对一般成年人来说，正常心率范围是60~100次/分钟。

但对老年人而言，这个标准要稍微“放宽”一些。

国家心血管病中心2023年发布的《老年人心律失常诊治中国专家共识》指出：
部分健康老年人静息心率在50~60次/分钟之间，也可视为正常变异。

这是因为，随着年龄增长，心脏的起搏系统会自然“老化”。加之部分老人常年服用降压药、β受体阻滞剂，也可能导致心率偏慢。

所以，如果老人没有明显不适，心率在50多次，并不一定就是危急情况。

但如果心率过慢的同时还伴随以下症状，就要警惕了：

头晕、眼花

乏力、站立不稳

心悸，感觉像“心跳漏拍”

短暂意识模糊或晕厥

这可能就是病理性心动过缓，意味着心脏一时“供不上血”，需要及时就医。

心率慢，不等于“长寿”，尤其是心跳低于40次/分钟时，很可能会危及生命。

心脏像个泵，跳一次就把血液送一次到全身。如果跳得太慢，大脑、心脏本身、甚至肾脏等器官都会因供血不足而受损。

最常见的几种风险包括：

晕厥：血压骤降，大脑供血不稳，老人容易突然摔倒。

心衰：长期心率过慢，心脏“力不从心”，容易诱发心力衰竭。

猝死：极端情况下，心脏停搏或出现房室传导阻滞，可导致猝死。

而更隐蔽的风险是——心率低容易被忽视，直到出事才被发现。

所以，尤其对高龄、患有高血压或冠心病的老人，一定要重视心率的日常监测。

并不是所有心率偏慢的老人都危险，但以下几类人群一定要小心：

长期服药的老人，特别是服用β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如维拉帕米）等药物，容易影响心脏传导系统。有心脏病史的老人，如冠心病、心肌梗死、心脏传导阻滞，本身心脏功能就不稳定，容易出现心率波动。经常感到头晕、乏力的老人，这类症状可能就是心率过慢引起的“身体报警”，不能忽视。

如果老人在家中突然出现脸色苍白、出冷汗、站不稳，甚至倒地不省人事，很可能是因为心跳骤降。

这时候，是否“送医院”不是问题，怎么“送”才关键。

以下是最实用的家庭急救指南：

保持平躺，抬高双腿，让老人仰卧在地面或床上，抬高双腿，帮助血液回流大脑，防止晕厥加重。观察呼吸和意识，如果老人还能说话、睁眼，说明短期内没有生命危险，可拨打120请求专业支持。如出现心脏骤停，立即心肺复苏，判断无反应、无呼吸后，立即进行胸外按压，频率为每分钟100~120次，直到专业人员到来。保留当时心率、症状信息，有条件可用电子血压计或智能手表记录心率数值，供医生诊断参考。

预防心率问题，远比事后抢救更重要。

以下4件事，子女一定要记牢：

定期监测心率和心电图，特别是家中有心脏病史的老人，建议每3~6个月做一次心电图检查。不擅自停药或换药，老年人常年服药，不能随意调整剂量或停药，心率可能因此骤变。合理锻炼，忌“暴走”或“贪睡”，有氧运动如快步走、太极可帮助维持心脏功能，但要量力而行。久坐不动或长期卧床也会加重心率问题。饮食清淡，注意电解质平衡，钾、钙、镁等矿物质对心脏节律至关重要。建议多吃蔬果、豆类、坚果等富含电解质的食物。

很多人以为，心跳慢比快更安全。其实对老年人来说，“慢到危险”的心率比“快到出事”的心率更难察觉。

真正的健康，不是“心跳正常”，而是“心跳有节律、供血有保障”。

别让“心率”成为被忽视的隐患，也别在紧急时刻，才后悔没提前了解这些急救常识。

参考资料：

[1] 《老年人心律失常诊治中国专家共识》，中华医学会心电生理和起搏分会，2023年
[2] 国家心血管病中心.《中国心血管健康与疾病报告2022》
[3] 北京协和医院心内科.《心率过慢怎么办？一文看懂》. 健康时报，2023年