补充辅酶Q10，能保护认知功能，预防老年痴呆吗？新研究给出答案

对于经常服用营养补充剂的老年朋友来说，辅酶Q10这个药物相信大家都不会陌生，这种人体细胞固有的物质具有促进细胞能量代谢的重要作用，还具有强大的抗氧化特性，但它能否在改善认知功能，预防痴呆方面起到真正的保护作用呢？

一项近日发表于 Nutrients 上的题为 “辅酶Q10与认知”的综述文章中，全面总结了辅酶Q10补充与认知功能改善方面的相关研究证据，从中我们或许也能够找到我们想要的答案。

辅酶Q10是在人体中天然存在的一种重要辅酶，它是我们人体中内源性的一种物质，存在于人体心脏、肝脏、肾脏、大脑等多个组织器官的细胞中，它的生理功能首先是在能量代谢中起到关键的作用，在人体细胞的能量物质ATP的合成过程中，辅酶Q10负责传递电子的作用，而特别是大脑，心脏等高能耗器官的正常运转过程中，辅酶Q10都是不可或缺的能量催化剂。

除了参与能量代谢，辅酶Q10还是一种强大的抗氧剂，辅酶Q10的还原形式泛醌能够与体内导致氧化应激的自由基产生中和作用，起到抗氧化清除自由基的作用，因此从这种作用来看，辅酶Q10还具有对抗衰老，保护细胞免受氧化损伤的重要作用。

相信很多朋友都知道，人体内内源性的辅酶Q10水平会随着年龄的增长而逐渐下降，老年人更是会出现显著的下降，这种下降也正好与人体氧化应激水平升高，多个组织器官功能衰退（也包括认知功能）相吻合。那么外源性的补充辅酶Q10，能否起到保护认知功能的作用呢？

在介绍补充辅酶Q10对认知功能作用的相关研究前，先来为大家梳理一下辅酶Q10补充剂在其他健康问题方面的获益相关研究。

在Q-SYMBIO研究中，在慢性心力衰竭患者标准治疗的前提下，每日补充300mg辅酶Q10，补充两年后辅酶Q10补充组的心血管死亡率，心衰住院比例和全因死亡率，均比安慰剂组出现了显著的下降。而在另一项荟萃分析中，分析表明辅酶Q10补充能够显著提高心衰患者的射血分数。

除了在改善和保护心脏功能方面具有重要作用，目前辅酶Q10在改善偏头痛方面，也有一定的临床证据，是被经常应用的一个领域。

很多服用他汀担心肌肉不良反应的朋友，也会通过补充辅酶Q10来改善肌肉细胞的能量代谢，减少肌肉痛风险。

对于辅酶Q10补充对于认知功能的改善作用，此次发表的综述文章中，总结从动物试验到临床研究的诸多数据。

总体来说，在动物试验中，辅酶Q10在改善认知功能方面，显示出了巨大的潜力。

研究汇总了9项关于辅酶Q10补充与认知功能改善的动物研究，这些研究中采用阿尔茨海默病的动物模型，发现补充辅酶Q10不但改善了实验动物的认知表现，还显著减少了大脑中β-淀粉样蛋白斑块（老年痴呆的病例标志物）的数量和面积。

此外，还有多项动物研究表现，辅酶Q10能够改善模型动物大脑中的氧化应激水平，减少神经炎症，恢复线粒体功能，从而改善改善学习和记忆障碍。

这些来自动物实验的证据都强有力地表明，辅酶Q10具备直接干预大脑衰老和神经退行性病变核心机制的能力。

但对于动物来说有效，并不等于对于人类也同样有效，辅酶10补充在人类临床实验中的研究结果并不理想。

在两项针对健康人群的随机对照试验中，一项未发现辅酶Q10对认知有显著影响；另一项则显示出补充辅酶Q10对认知功能带来了“临界水平”的改善（也就是或几乎没改善），因为该研究在统计方法上还存在一些局限性，我们对该研究的结论也需要更谨慎解读。

对于已有认知功能问题的人群来说，一项针对轻中度老年痴呆患者的研究中，研究者为痴呆患者每日补充高达1200mg的辅酶Q10，持续16周，但并未观察到任何生物标志物的改善。

对于轻度认知功能障碍的人群，补充辅酶Q10一年时间，也没有发现显著的认知改善，但研究表明，补充辅酶Q10改善了男性患者的血管反应性，这也进一步证明其改善血流的潜在作用。

此外，研究还总结了辅酶Q10补充剂对帕金森病以及其他神经系统疾病的临床研究，研究结果也是喜忧参半，辅酶Q10联合维生素E补充对于帕金森病患者的认知功能未带来获益，但对于慢性疲劳综合征的患者研究报告指出，补充辅酶Q10改善了其工作记忆和算数表现，降低了氧化应激水平。

总体来看，在人类进行的临床研究中，辅酶Q10的补充还没有得到明确临床证据，这些研究通常样本数量较小，其结果可能也无法准确反映辅酶Q10对于认知功能的具体效益。此外，研究所使用的认知评估工具和测试流程，研究参与人群也各不相同，这些方面的差异性，也使得不同的研究得出了不同的结果。

通过综合上述研究结果，我们可以说对于补充辅酶Q10和保护认知功能之间的 关系，我们既不能完全否定补充辅酶Q10对于改善认知功能的潜在获益作用，但也不能完全确认补充剂一定能够带来明确的保护作用。

对于辅酶Q10到底吃还是不吃的问题，简单说一下自己的见解，供大家参考。

首先需要特别明确的一点就是，内源性水平的降低，不等于外源性补充就一定能够补足。特别是对于辅酶Q10来说，辅酶Q10是一种大分子的物质，外源性补充的吸收率其实非常低，补充剂的生物利用度高低与其药剂的配方，载体以及不同的形式（泛醌，泛醇）等都密切相关。

目前辅酶Q10的补充剂，我们可以将其看做一种有潜在益处的营养补充剂即可，不论是保护心脏功能，还是保护认知功能，其有效性可能都会存在较大的个体差异性，因此，补还是不补，我们可以结合自身情况，以及使用补充剂后的有效性评估，来个性化的选择。

另一个需要考虑的点就是经济性，目前的辅酶Q10补充剂价格都不算便宜，对于有经济条件的朋友，又有补充意愿的朋友，可以考虑补充一段时间看看效果，而如果是感觉太贵的朋友，它本身也无法替代药物的作用，因此，也不必非得去买了补充。

希望本文对大家正确认识辅酶Q10对于认知功能保护作用能够有所帮助，也欢迎大家积极转发分享，让更多人看到更靠谱的健康科普知识。

参考文献：

Nankivell, M.C.; Rosenfeldt, F.; Pipingas, A.; Pase, M.P.; Reddan, J.M.; Stough, C. Coenzyme Q10 and Cognition: A Review. Nutrients2025, 17, 2896.