气温下降，医生叮嘱中老年人：宁愿睡到中午，也不要轻易做这6事

一到深秋，早晚温差陡然拉大，昼夜温差超过10℃的地区比比皆是。对年轻人来说，这或许只是多添一件衣服的事，但对老年人而言，却可能是心脑血管突然“出问题”的导火索。

每年10月至12月，是老年人因寒冷诱发脑卒中、心梗、肺炎等急性疾病的高发期。北京一项长达8年的社区老年人健康追踪数据显示，气温每下降1℃，60岁以上人群的心源性猝死风险就增加2.3%。

很多老人习惯清晨早起锻炼，觉得“早起动一动，百病都能通”。但临床上我们见过太多在凌晨广场、楼下花坛中倒下的身影。医生反复叮嘱：宁愿老人多睡一会儿，也别在清晨贸然活动。尤其是以下这6件事，哪怕再习惯，也请暂时“刹住车”。

很多老人五六点钟天没亮就下楼锻炼，空腹、寒冷、血压波动，这三重风险叠加，是清晨猝死最常见的诱因。

老年人的血管弹性差，清晨交感神经兴奋，导致血压瞬间升高，血液黏稠度升高，容易形成血栓。一项发表于《中华老年医学杂志》的研究指出，70%以上的老年心脑血管事件发生在清晨6点到10点之间。

如果非要锻炼，也要等到上午9点以后，太阳升高、气温回暖。同时，起床后先吃点温热流食，再穿戴保暖，避免运动时出汗受寒。

清晨刚醒，血压低，脑供血慢，很多老人早上起床时若突然坐起或下床，容易出现体位性低血压，眼前发黑、头晕摔倒的反应很常见。摔一跤不只是皮外伤，更可致股骨颈骨折、颅内出血，甚至卧床不起。

建议起床时采用“三步法”：先睁眼躺两分钟，再坐起坐两分钟，最后双脚着地等两分钟，再缓慢起身。这个习惯简单却能救命。

很多老人有“醒脑凉水洗脸”的习惯，认为清晨冷水一泼，精神倍增。但冷水刺激面部会引发面神经痉挛甚至面瘫，特别是本就血管调节能力差的老年人。冷水刺激还可能诱发心律失常、冠脉痉挛，尤其对患有冠心病的群体危害更大。

洗漱时建议使用接近体温的温水，尤其是气温低于10℃的时段，冷热交替对身体的刺激远比想象中大。

很多老人有晨起排便的规律，但秋冬季节排便时用力过猛，可能引发“排便性晕厥”，严重者甚至出现心脏骤停。因为排便时腹压增高，迷走神经反应引起心率减慢、血压下降，一过性脑供血不足，直接晕倒在厕所。

若出现排便困难，建议增加膳食纤维摄入，例如燕麦、木耳、南瓜、红薯等，必要时在医生指导下使用乳果糖、聚乙二醇类通便药物，切忌擅自用刺激性泻药，容易形成依赖性。

很多老人喜欢早晨一杯浓茶“提神醒脑”，甚至代替早餐。但空腹饮用浓茶或咖啡会刺激胃酸大量分泌，诱发胃黏膜损伤、胃炎甚至胃出血。尤其是绿茶中的鞣酸会与胃液结合形成沉淀，损伤胃壁。

早晨应以温热的营养早餐为主，如小米粥、鸡蛋、豆浆等，让胃先“暖和”起来，再考虑饮用清淡的茶水。空腹喝浓茶，对胃就是“寒冷的暴击”。

很多高血压老人有“醒来就量血压、吃药”的习惯，认为能“抢先一步”控制血压。但清晨血压存在自然波动期，被称为“清晨高血压”，但这个高值多为短暂生理现象，并不代表全天血压水平。

若在此时贸然加药，容易导致午后低血压、头晕乏力、甚至跌倒。正确方式是：醒来后休息半小时，起床后测量3次取平均值，再按医生建议服药。血压控制是个“慢调弦”，不能一紧就拧到底。

除了这六个“清晨禁忌”，我们还要提醒一点：很多老年人秋冬情绪低落，晨起时更易感到孤独、焦虑、无助。这是季节性情绪障碍的一部分，和天气、光照时间、体内褪黑素水平有关。

如果老人持续早上情绪低落，兴趣减退，甚至不愿交流，应尽早就医评估，必要时进行心理干预或药物治疗。

说到底，老年人清晨的每一个小动作，背后都是生理调控能力下降的体现。年轻时身体像自动挡，温度、血压、心率自动调节；而老年后变成了手动挡，每一档都需小心切换，稍不注意就“熄火”。

生活中，很多人不理解医生为什么总说“宁愿睡到中午”，这不是让老人变懒，而是希望他们顺应身体节律、绕开生理危险期。睡得晚起得晚，血压平稳，心率平稳，情绪也更稳定。就像你不会在黑夜开快车，一样的道理。

如果家中有老人，秋冬季节更要注意观察他们的起居变化。一顿热粥、一双保暖袜、一个慢起床的提醒，胜过吃药打针。医学从来不只是治病，更是生活的智慧和关怀。

健康，不止是数字稳定，更是生活温度的体现。老人们早起这件“小事”，其实是整个身体状态的“晴雨表”。抓住这个细节，就是守护健康最实在的方式。

参考文献：
［1］刘雪梅,高青.清晨高血压与心脑血管事件关系的研究进展[J].中国老年学杂志,2024,44(05):1125-1129.
［2］李文清,张志宏.老年人清晨锻炼与心血管事件的关系探讨[J].中华老年医学杂志,2023,42(03):305-309.
［3］黄瑞芳,李娜.气温变化与老年人心脑血管疾病发病率的相关性分析[J].中国公共卫生,2025,41(02):234-238.

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