痴呆也挑人，易患老年痴呆的人，往往有7特点，希望你都没有

提到老年痴呆，很多人只觉得是“人老糊涂”，其实真相远比想象复杂。脑子糊涂，可不是单纯年纪大就会发生。

有些人明明七八十岁了，头脑依然清楚，反而有些看起来还挺健康的人，却早早就出现了记忆力减退、性格改变。到底，痴呆挑的是什么人？

有7个特点，符合得越多，患病风险越高。很多人还自以为“我不抽烟不喝酒，应该没事”，其实风险远不止这些。看完这篇文章，或许会刷新你对痴呆的认知。

家族史是个绕不开的关键词。

临床上，看到不少兄弟姐妹、父母都有过老年痴呆的人，自己到了一定年纪，也开始出现健忘、找不到回家的路。

医学上早已发现，阿尔茨海默病等痴呆类型，具有明确的遗传倾向。不是说有家族史就一定会得，但概率确实高了不少。有研究统计，父母患病，后代患病风险能高出普通人几倍。

高血压、糖尿病、血脂异常，这三兄弟也是痴呆的“推手”。

老百姓常把它们当成“小毛病”，不当回事。可脑子里的血管一天一天变窄、变脆弱，微小血栓悄悄堆积。

时间久了，脑细胞“吃不饱饭”，记忆力、思维能力慢慢滑坡。有些人觉得身体没啥大毛病，血压高一点、血糖高一点也无所谓，结果几年下来，成了痴呆的“种子选手”。

长期抑郁、焦虑、孤独，千万别小看。心理问题在痴呆发病中作用很大。

很多老人退休后，生活圈子变小，和朋友聚少离多，慢慢变得沉默寡言。国内有研究发现，孤独感强、情绪长期低落的人，患痴呆的风险几乎是普通人的两倍。脑子不爱动，情绪也不高涨，神经元就像“生了锈”。

受教育年限短，也是被科学研究反复证实的危险因素。

很多人小时候条件有限，没上几年学，成年后也不喜欢读书、学习。大脑就像一台机器，越用越灵活，不用就生锈。

受教育少，脑神经连接少，储备也少，等到年纪大了，脑子一旦出问题，恢复能力差，症状更明显。国外有统计，受教育年限每增加1年，痴呆风险下降约10%。知识储备，其实等于脑子的“备用电池”。

肥胖和缺乏运动，也是痴呆的大敌。

不少人年轻时工作忙，爱坐不爱动，体重逐年上升。肥胖会引发慢性炎症，影响脑部血管，胰岛素抵抗也会波及大脑。

运动少的人，脑血流减慢，代谢垃圾堆积。有研究显示，40岁以后体重超标，晚年得痴呆的概率明显上升。而坚持每周规律锻炼的人，脑萎缩进展缓慢，大脑更“耐用”。

吸烟和长期大量饮酒，看似和大脑没啥直接关系，其实伤害很大。

香烟里的有害物质会加速脑血管硬化，酒精则能直接损伤脑神经。有些人觉得小酌怡情，但长期饮酒会让脑萎缩速度加快。流行病学数据显示，长期吸烟者患痴呆的风险比不吸烟者高30%—50%，长期大量饮酒者风险更高。

头部外伤史，也是被忽视的高危因素。

生活中磕磕碰碰常见，但严重摔倒、车祸、反复撞击头部的人，大脑容易出现慢性损伤。脑细胞一旦受损，修复能力有限。

体育运动员、建筑工人等群体，痴呆发病率也高于普通人。国外一项大样本随访发现，中年有过重度头部外伤的人，晚年得痴呆的概率是普通人的2倍。

很多人觉得痴呆是“老年病”，其实不少病例50多岁就出现症状。

脑子有病，和年龄有关，但和生活习惯、慢性病控制、心理状态、社会支持都密切相关。有个误区，有人觉得只要不遗传，其他都不怕，其实风险因素是叠加的。

家里有老人出现反复丢三落四、脾气古怪、走失，千万别当成“老糊涂”，应该及时就医，早期干预有可能延缓进展。

有人把痴呆当成“绝症”，其实并不准确。目前的药物治疗（如多奈哌齐、美金刚等）虽然不能根治，但能改善症状、延缓病程。

社会支持、认知训练、规律作息、科学用药，配合一起效果更好。有些家属盲目相信“补脑保健品”，反而耽误正规治疗。药物副作用也是需要警惕的点，不能自行加减剂量。

“动脑子”也能防痴呆。老年大学、棋牌、广场舞、书法、唱歌，都是很好的大脑锻炼方式。不要觉得退休了就什么都不学，反而应该多学点新东西，给大脑输入新内容，建立新连接。有些老人通过学外语、上兴趣班，反倒让大脑“返老还童”。

还有一种被忽略的危险因素——听力损失。听力下降会让大脑处理外界信息变慢，慢慢变得封闭、孤僻。有研究指出，老年性听力减退者，痴呆风险比听力正常者高出近两倍。

建议中老年人每年做一次听力筛查，早发现、早干预。

有人说“脑子坏了就没救”，其实科学早已推翻了这种想法。大脑有很强的可塑性，哪怕受损，也能通过锻炼和药物辅助，维持较好的认知功能。但前提是，别等到症状严重才重视。

误区很常见：有人觉得痴呆就是“记不住事”，其实远不止。早期的性格改变、判断力下降、语言障碍、空间感减弱，都是警告信号。

有些老人突然变得暴躁、多疑，家属误以为脾气变坏，其实可能是大脑出了问题。定期体检、及早筛查，有助于把握最佳干预时机。

还有一点，痴呆患者家属的心理压力往往被忽视。长期照护，很容易出现“照护者综合征”，出现焦虑、抑郁、身体不适。

建议家属多寻求专业支持，合理分担压力。社会支持体系的完善，对患者和家庭都很重要。

痴呆并不遥远，风险因素就藏在你我身边。不是所有人都会得，但有这7个特点的，确实要多上心。与其等到大脑“罢工”再后悔，不如提前做好防护。

有些习惯一旦养成，能让大脑多用十年八年。头脑清醒地老去，比什么都珍贵。

参考文献：

[1]王玉平,赵瑛,刘磊.阿尔茨海默病危险因素及干预研究进展[J].中华神经科杂志,2024,57(4):275-280.
[2]中华医学会神经病学分会.中国痴呆与认知障碍诊治指南（2023年版）[J].中华神经科杂志,2023,56(1):12-34.
[3]李雪莲,张玉玲.中国老年痴呆流行病学特征及危险因素分析[J].中国老年学杂志,2025,45(2):321-325.

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