没事别随便剪指甲？医生提醒中老年：剪指甲千万注意3点！

前几天我丈母娘打电话来，说脚趾头肿了，穿鞋都疼。我一听，心里就咯噔了一下，问她是不是又自己剪指甲剪得太深了。

她嘟囔着说，小指甲角落里长得有点歪，就顺手掐了一下，结果两天后红了、肿了，脚趾头边缘都软了，还发热。我赶紧让她拍了个照发过来，一看，果不其然，典型的嵌甲引发感染。那一刻，我脑海里不止一次冒出那句话：剪指甲这事，真不能随便来。

做了这么多年中老年健康顾问，我接触过太多人因为指甲问题去医院，尤其是六十岁往上的朋友。看似小事，其实后患不少。

我有一个老客户，东北人，70岁，退休工人，平时生活习惯挺讲究，但脚趾甲从来不当回事。结果哪天剪深了，脚趾破了点皮，三天后直接进了医院，感染控制不住，差点扩散到踝关节。

中老年人的指甲，没年轻人那么“扛造”了。一是血液循环差，伤口愈合慢；二是神经敏感度也变了，有时候剪破了自己都没立刻觉察。尤其是糖尿病人，脚趾一旦感染，处理不好，后果比你想象得严重得多。

不夸张地说，我见过太多人把剪指甲当成小事，剪得太短、剪得太急、剪得太随意，结果不是出血就是发炎。有些人还拿小刀去剔指甲缝里的老茧，真是一不小心就把自己送进了医院。

我爸以前也没少犯这错。他年轻时是司机，手脚利索惯了，干什么都图快。有次他剪脚趾甲，剪得特别短，还拿牙签刮了一圈，结果三天后脚趾甲边缘就鼓了包。我当时一看就知道是局部细菌感染，赶紧让他去社区诊所，打了三天点滴才缓过来。这事之后，他每次剪指甲都不敢再马虎。

中老年人剪指甲，第一不能剪太短。很多人觉得剪得越干净越舒服，殊不知剪太短容易把指甲边缘“挖空”，新长出来的指甲就容易往肉里钻。尤其是脚趾甲，一旦嵌进肉里，疼起来钻心，走路都别扭。

在我家，周末是“修剪日”，我给老伴剪指甲都用专门的大号指甲刀，剪的时候一定留点边，不会贴着指肉剪。手指甲留1毫米，脚趾甲至少1.5毫米，这个长度比较安全。以前我老伴嫌我剪得不干净，后来一次她自己剪得深了，脚趾肿了三天，才彻底服气。

第二个要注意的，是剪指甲的形状。很多人喜欢剪成圆弧形，觉得好看，尤其是女性。但脚趾甲不能剪成那种“月牙状”，最好是平直的边缘，避免两侧变尖，容易嵌入肉里。我有个阿姨，剪成弧形，结果左脚大拇指反复发炎，后来医生只能帮她拔掉整个趾甲，恢复了三个月。

我给身边的长辈都说，脚趾甲剪平，不求美观，只求实用。尤其是年纪大了，皮肤薄、角质少，任何一点锐角都会刮破皮。哪怕是一点点伤口，处理不好就容易感染。更别说很多老人还合并糖尿病、高血压，免疫力差，这些小伤口常常就是大问题的开端。

我有一个朋友的母亲，79岁，平时走路都慢悠悠的。有天剪指甲时手抖了一下，把指甲边角剪出了一道豁口。她自己没当回事，贴了个创可贴就完了。结果三天后手指头红肿发热，去了医院才发现已经化脓感染，差点引起蜂窝组织炎。

第三个要提醒的是剪指甲的工具。很多人图方便，用家里那种小指甲刀，甚至有些人用剪刀。这些工具有的生锈，有的钝了，用起来不仅不干净，还容易造成撕裂伤。中老年人剪指甲，必须用干净、锋利的专用指甲刀，最好是大号的，剪起来更稳、更安全。

我家里常备两套指甲剪，一套是我自己用的，一套是给老伴剪的，剪完之后会用酒精擦一遍。有次我小孙子感冒，我给他剪指甲之前特意又洗了手、换了工具。这不是讲究，是对健康负责。中老年人抵抗力差，一个小细菌都可能惹出大事。

我还记得一位邻居，八十多岁，自己在屋里剪指甲，剪刀掉地上了，她弯腰捡起来继续剪。那把剪刀上沾了点灰尘，结果剪破了皮，三天之后小伤口变成了溃疡，医院说是厌氧菌感染。真是让人心疼又后悔。

剪指甲这件事，说白了，就是一个细节活。中老年人身体各项机能下降，伤口恢复慢，神经反应迟钝，哪怕一个小小的破皮，发展下去都可能是“连锁反应”。我们这个年纪，已经不是年轻时候“伤口一夜合”的状态了，凡事都得多一份小心。

很多人怕麻烦，不愿意别人帮剪指甲，觉得自己能动手就动手。但我一直劝身边的朋友，手脚灵活的时候可以自己慢慢剪，实在不行，就让家人帮一把。别觉得不好意思，健康面前，面子是最不值钱的东西。尤其是脚趾甲，位置尴尬、角度难拿，真不是随便低头就能剪好的。

我老伴现在剪手指甲还行，脚趾甲都是我来帮她剪。我剪得慢，一点一点来，她还总嫌我啰嗦。我就跟她说：“你想自己剪，等哪天脚肿了，我可不跟你吵架。”她听完也乐了，说：“还不如你慢点剪，省得我疼。”

说到底，中老年人的身体就是一架老机器，零件都有点松动，保养比维修重要得多。剪指甲这件事，虽然小，但只要出了差错，后面的代价就大了。

我常说一句话，指甲是健康的“哨兵”，别小看它。从颜色、形状，到长得快慢，指甲反映着身体的很多信息。黄了、厚了、不规则了，都可能是身体在“报警”。

我身边有个叔叔，指甲总是往上翘，还有点变灰。开始以为是剪太短了，后来医院一查，是甲癣。拖了两年没治，结果指甲床都变形了。所以不光剪得要对，还得看得懂。

每次我帮家人剪指甲，都会顺便看看有没有裂纹、变色、厚薄不均这些问题。有异常的，赶紧去医院看看。别等到指甲掉了或者疼得走不了路，才追悔莫及。

我知道很多人会说：“剪个指甲至于吗？”真的是至于。我这些年接触太多案例，都是从一个不起眼的小动作，演变成一场大麻烦。

中老年朋友们，别把剪指甲当成理所当然的小事。每一件看似琐碎的事，都是身体健康的防线。剪不对，剪不好，剪过头，都是风险。

从今天开始，每次剪指甲前，问问自己：是不是时间合适？工具干净吗？形状剪对了吗？有没有剪太短？问清楚，做对了，咱们的脚和手就能少点麻烦，生活也能更顺当。

参考文献：

1. 《老年人皮肤护理指南》国家卫生健康委员会

2. 《糖尿病足防治手册》中国糖尿病学会

3. 《中老年健康生活常识》人民卫生出版社

4. 《指甲与健康的关系》北京协和医院临床资料

5. 《老年人日常护理误区分析》上海市老年医学研究中心