调查发现：不容易得老年痴呆的人，大多会有这5个特征，可以对照

不少人以为老年痴呆是“年纪到了自然的事”，其实这是一种进行性脑部退化疾病，医学上叫做阿尔茨海默病。

它不是单纯的健忘，而是会一步步剥夺人的记忆力、判断力，甚至连亲人都认不出来。近几年国内外研究陆续发现，那些到了七八十岁脑子依然清楚的人，身上往往有一些共同点，值得我们认真对照。

最新一项针对近两万人、历时12年的追踪研究指出，有5类特质的人，显著降低患老年痴呆的风险。这些特质并不是天生的，而是可以后天培养和干预的。这就意味着，我们每个人都可以从中找到自己的努力方向。

先说第一个特征，手脑并用的人更不容易得老年痴呆。很多人误以为脑力劳动比体力劳动更高级，其实从脑部退化的角度看，关键不在你动脑还是出力，而在你有没有保持认知和动作的配合。

比如经常做饭、写字、画画、打麻将、弹琴、练字、修东西，这些活动看似日常，但都需要大脑皮层、运动神经和记忆系统一起工作。北京协和的一项临床队列研究显示，长期保持这类活动的人，认知测试得分普遍高出平均水平近15%。说白了，手脚勤快点，脑子也灵光点。

第二个特征是社交活跃。你以为退休后清净就是福，其实过于独处正是认知退化的温床。脑神经网络就像肌肉，你不用它，它就会萎缩。复旦大学在2023年发布的老年健康行为行为调查中发现，每周至少社交两次以上的人群，发生轻度认知障碍的比例比常年独处者低了40%。

哪怕只是下楼和邻居聊聊天，参加社区合唱团，甚至每天主动给子女打个电话，都是对大脑的一种刺激。持续的语言组织能力、情绪调节和听觉反馈，是预防老年痴呆的重要屏障。别小看了这些日常对话，大脑就是通过这些“输入输出”保持活力的。

第三点很多人可能想不到，是睡得好的人更不容易痴呆。不是说你睡得多，而是睡得“深”。大脑在深度睡眠阶段会启动一个类似“清洗系统”的机制，专业术语叫脑脊液清除通路，会把白天积累的代谢废物，包括被认为与阿尔茨海默病密切相关的β-淀粉样蛋白，清理出去。

美国家庭医学科学院在2024年一项横断面脑成像研究中指出，每晚稳定深睡4小时以上的人，脑内有害蛋白沉积明显较少。所以别把失眠当成小事，它可能是未来认知衰退的“前哨信号”。

再来看第四个特征，是长期稳定控制慢性病的人，大脑更安全。这里面最关键的是高血压、糖尿病和高血脂。别以为这些病只影响心脏和血管，其实它们对脑血管的破坏更隐蔽。长期血糖波动会损伤脑神经元，血压不稳会加速脑白质退化。

一项发表在《中华神经科杂志》的大样本研究显示，患有三种及以上慢性病的老年人，患认知障碍的风险是健康老人的2.7倍。如果能把血糖控制在6.5以下，血压稳定在130/80以内，认知功能下降的速度可以延缓近5年。控制慢病，其实是在为脑子减负。

第五个特征说起来简单却最容易被忽视，就是保持学习状态的人，脑子更不容易糊涂。多大年纪都不是停止学习的理由。从神经科学角度看，大脑有个能力叫神经可塑性，意思是神经元可以重新建立连接、适应新任务。

学习新技能、新语言或者哪怕只是每天读点新东西，都会激活这个机制。中国科学院的一项实验性研究发现，哪怕是60岁以后才开始学习电脑、绘画、乐器的人，半年后大脑前额叶的激活水平也明显提高。

这意味着，大脑不是越用越坏，而是越用越新。怕的不是你学不会，是你干脆不学了。说到这里，有读者可能会想，那是不是有这五个特征就不会得痴呆了。坦白讲，我们目前还做不到百分百预防老年痴呆，因为它的病因太复杂，既有基因也有环境。

但从临床观察来看，具备上述特征的人，即便出现轻微记忆力下降，也更容易通过干预逆转，病情进展相对缓慢，生活质量更高。从另一个角度看，老年痴呆并不是一夜之间发生的，它往往有一个长达十几年的隐匿期。

早期症状可能只是找词困难、短时记忆力下降、性格变得多疑。这时候如果能及时就医，做一下神经心理测试和磁共振脑成像，有可能早早发现蛛丝马迹。千万别等到“连名字都叫不出来”，才意识到问题严重，那时候治疗效果已经大打折扣了。

这里也提醒一句，现在国内不少大医院的老年科或神经内科都有专门的“记忆门诊”，针对轻度认知障碍进行评估和干预。早发现早干预，哪怕不能治愈，也能延缓恶化。

世界卫生组织曾经提出一个“认知储备”的概念，意思是说，大脑像个银行，你年轻时积累得多，老了就多点“本钱”可用。这就解释了为什么有些老人明明年纪大，却思路清晰，讲话有逻辑，反应快得很。他们不是不老，而是早早学会了为自己的大脑“攒本金”。

再说一个容易被误解的点。有些人觉得“我爸妈没得痴呆，我就不会”，其实这是个常见的误区。确实家族史是一个风险因素，但生活方式、疾病控制、教育水平、心理状态都同样关键。甚至有研究发现，长期抑郁或孤独感强烈的人，患痴呆的几率也会更高。

这说明，大脑健康不是靠“拼基因”，而是靠“养出来”的。

讲到这里，如果你发现自己目前这五个特征一个不占，先别慌。认知能力是可以被训练和提升的。从现在开始，每天刻意动手做点复杂的事，主动和人聊天，调整睡眠节律，控制慢性病，同时坚持学习一项新技能，把这五件事坚持下来，效果远比你想象得大。

说到底，老年痴呆不是命运的安排，而是生活方式长期积累的结果。你现在对大脑的每一分投入，未来都不会白费。

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

参考文献：

1. 中华神经科杂志，2024年第57卷第3期，《中国老年人认知障碍与慢性病相关性的多中心调查》

2. 北京协和医学院老年医学中心，2023年发布，《认知功能与老年行为习惯关系的前瞻性研究报告》

3. 中国科学院脑科学研究所，2024年3月，《神经可塑性在老年人群中的实验研究进展》