老年性瘙痒4年，中医分4次调药终痊愈！药方公开→

患者情况

郭某，男，65岁。4年前始觉皮肤干燥瘙痒，热水沐浴后皮肤瘙痒加剧。自用醋酸氟氢松软膏等外涂，疗效甚微，病情缠绵反复，无明显季节性。服用以苦参、金银花、知母、生地、白鲜皮等清热解毒为主的中药，效果不佳。

刻诊

瘙痒严重，皮肤干燥，体瘦乏力，入睡困难，舌淡暗苔薄白，脉弦细。

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辨证

血虚风燥，兼夹瘀滞，治宜养血活血，祛风止痒。

处方及用法

炙首乌、珍珠母（先煎）各20克，当归、白芍、麦冬、茯苓、刺蒺藜、知母、金银花、益母草各15克，白术、桑白皮、防风、僵蚕、红花各12克。水煎分3次温服，每日1剂，7剂。

珍珠母。来源：中国医药信息查询平台

复诊

患者诉服药后瘙痒有所减轻，继服7剂。2周后瘙痒大有改善，但觉睡前瘙痒加重，影响睡眠。予加重滋阴及安神药的比重。

处方：夜交藤30克，酸枣仁20克，生地、土茯苓、连翘、益母草、苏梗、黄芩各15克，玄参、丹皮、紫草、桑白皮、僵蚕、防风各12克。10剂，煎服法同前。

服药后睡眠改善，体力增加，瘙痒减轻。

处方：夜交藤30克，生石膏、酸枣仁各20克，沙参、麦冬、女贞子、旱莲草、连翘、益母草、苏梗、黄芩各15克，玄参、丹皮、僵蚕、防风各12克。10剂，两日1剂。

瘙痒尽除，其他症状也明显改善。嘱其服丸药以巩固疗效。

处方：夜交藤30克，酸枣仁、连翘各20克，生地、知母、麦冬、土茯苓、苏梗、黄芩各15克，玄参、紫草、桑白皮、僵蚕、防风各12克。将中药研成粉，蜜制成丸，每丸6克，每日2次，每次3丸。

服药1月余，诸症悉除。

体会

患者年逾花甲，肝肾渐衰，精亏血虚，兼之平素沐浴喜热水，伤津耗液，更使津血亏虚，血虚则生风化燥，风盛则痒，皮肤失其濡养、滋润则干燥，因此本案之瘙痒当诊为老年性瘙痒，且患者年事已高，患病日久，多夹瘀滞，治宜养血化瘀，祛风止痒。

老年人气血亏虚，往往常见失眠症状，而老年性瘙痒患者，“失眠”与“瘙痒”常常相互影响，互为因果。故诊治时还应注意重镇安神，养血安神，共奏养血安神、滋阴润燥、祛风止痒之功。