冬天是老人的 “夺命坎”？警惕：入冬后，老年人牢记 “7 防、5 忌”

在这个城市拐弯就能撞上风口的时代，老年人却常常撞上“冷空气”。

街上人裹得像粽子，广场舞暂停，麻将桌也冷清了下来。有人说冬天是浪漫的，有雪、有年味、有围炉煮茶——可对不少老年人来说，冬天，是个“夺命坎”。

不是夸张。医院急诊科一到冬天就忙得像春运窗口，来得最频的，是老年人。一到冷空气来袭，什么“老寒腿”“心脏病”“脑梗”统统排队登场，像接力赛一样，谁都不想错过这个“旺季”。

冬天不是伤感，是伤身，尤其是老年人的身。

在医学上，这个季节对老年人确实是一场“生理大考”。气温低，血管缩，血压飙，心脏吃力；阳光短，心情低，活动少，免疫差。看似只是冷，其实是全方位的挑战。

有位市中心医院的心内科医生说得直接：“每年入冬，心梗的患者有一半是65岁以上的老年人。昨天刚收一个，73岁，早上洗澡后觉得胸闷，半小时送来就已经昏迷。”这个病例不复杂，但很典型。问题不是突发，而是早就埋下的雷。

所以我们今天要讲的，不是吓人，而是提醒。

别让冬天成为生命的分水岭。入冬之后，老年人有“7防5忌”，不是玄学，是科学；不是道听途说，是经验；不是管得宽，而是命关天。

先从“防”说起。

不是防风防雨，而是防血压、血糖、防摔倒、防孤独、防感染、防抑郁，还有一个最容易被忽略的：防“过度照顾”。

别小看冬天的早晨。

清晨是高血压和心脑血管事件的高发时段。温度低，血管收缩，心脏像被卡了脖子。很多老人早起锻炼，穿得不够，活动太猛，一热一冷之间，身体就崩了。不是不让锻炼，而是要换时间。

血糖也在冬天变得难搞。

寒冷会让身体释放更多的应激激素，这些东西一多，胰岛素就不够用了。原本控制得还不错的糖尿病，一到冬天就“不听话”。而且吃得多、动得少、晒得少，都是血糖升高的推手。

再来说“摔倒”这个问题。

听起来不严重？但70岁以上老人，一次摔倒就可能是人生的转折点。髋骨骨折、脑出血、长期卧床……不是危言耸听，而是真实概率。光是摔倒这一项，就能让一个家庭的重心彻底塌陷。

而感染，是冬天的“隐形杀手”。

流感、肺炎、支原体，统统盯着免疫力薄弱的人下手。老年人身体的“防火墙”本来就不够硬，稍微一个感冒，就能发展成肺炎，发展成呼吸衰竭。尤其是那种一直咳、一直拖、不愿意去医院的情况，最危险。

孤独，是另一种“冬季病”。

年轻人回家晚，社区活动变少，天气不好不出门，老人的社交圈一下子就缩水了。孤独不仅伤心，还“伤身”——有研究发现，长期孤独感和每天抽15根烟的健康风险相当。冬天不只是冷，更容易让人“凉”。

抑郁，也不只是年轻人的专利。

冬季日照时间短，褪黑素分泌多，血清素下降，这是抑郁的生理基础。再叠加社会隔离、慢性病、退休后的心理落差，老年人的情绪就容易陷入“冬眠”。不是情绪化，而是生理决定。

最后那个容易被误解的问题：过度照顾。

很多子女怕父母冷、怕他们累、怕他们动，什么都包办，什么都不让做。结果呢？身体更退化，肌肉更萎缩，心理更依赖。不是照顾过了头，而是剥夺了他们“继续生活”的能力。

说完“防”，再聊聊“忌”。

第一忌，洗澡过勤、过热、时间长。

冬天洗澡是技术活，不是仪式感。浴室温差大，水温过高，洗久了血管扩张，脑供血不足，容易晕倒。尤其是洗完站起来那一刻，很多人就“黑灯”了。不是不洗，而是洗得巧。

第二忌，一口热汤、一口烈酒暖身。

热汤、白酒、红糖水很多老人冬天离不了，觉得能“暖胃、活血”。但酒精会让血管扩张，先热后冷，反而损伤心脑血管。而且高盐热汤也容易升高血压。嘴巴暖了，身体却更冷了。

第三忌，宅得太久不出门。

怕冷可以理解，但长期不晒太阳，会缺乏维生素D。这个小东西，关系到骨密度、免疫力，还有情绪稳定。冬天不是不能出门，而是要选对时间：中午11点到下午3点，是阳光最“友好”的时候。

第四忌，睡前喝太多水。

很多老人怕半夜口渴、怕血稠，睡前喝水当“保命水”。其实夜间肾功能下降，喝多了反而影响睡眠质量，还容易因起夜摔倒。水是好东西，但不是晚上的好朋友。

第五忌，过度依赖“保健神器”。

电热毯、暖宝宝、足浴桶……这些“神器”用得不对，也是隐患。电热毯容易导致低温烫伤，足浴时间久容易晕厥，尤其是本身有糖尿病或神经病变的老人，感觉迟钝更容易受伤。

冬天的凶险，不在于气温，而在于“系统性打击”。

它像个不动声色的刺客，从血管到情绪、从骨头到免疫，一步步瓦解老人的身体防线。

而我们要做的，不是寄希望于“保温杯和老火汤”，而是通过科学的生活方式，给身体加上更厚的“防风层”。

不是怕冷，而是怕错。

怕穿错衣，怕吃错食，怕信错人，怕走错路。老人冬天活得好不好，常常不是看有没有病，而是看有没有“被保护好”。

年轻人永远低估了老人的脆弱，也高估了他们的坚强。

这个冬天，请多给他们一点温度，但不是温度计上的温，而是生活里的细节温度。

提醒他们换好防滑拖鞋，陪他们去晒一会太阳，别在饭桌上逼他们喝那一杯“暖身酒”。

每一个冬天，都是一场新的生命考验。

每一个关心，都可能是一次“偷偷救命”。

参考资料：

1. 《中国老年健康蓝皮书（2024）》，中国人民大学出版社

2. 国家心血管病中心发布《2023年中国心血管病报告》

3. 丁香园：老年人冬季健康管理专题（2024）

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