甲流三大结局已成定局，张文宏：50岁以上的老年人要特别注意

这几年，咱们跟甲流打的交道确实不算少，但你要说它现在彻底“翻篇”了，那可还早着呢。

张文宏教授前阵子在一次会议上说了句大实话——50岁以上的人得特别注意甲流。这不是危言耸听，也不是吓唬人，是实打实地从临床上看到的趋势。甲流，这个听着不稀奇的病毒，现在有了点新动向，拐了个弯，又成了个绕不过去的问题。

说句大白话，甲流这回不是来匆匆去匆匆的“过客”，它留下了三条明晃晃的“结局路线”。

第一是感染症状更猛，尤其是高烧、肌肉酸痛、咳嗽咳得人喘不过气来；第二是并发症容易找上门，像肺炎、心肌炎这些，尤其在有基础病的老年人身上表现得更明显；第三，就是反复感染，前脚刚好，后脚又中招，免疫力不稳的群体就像打不完的游击战。

这三条“结局”，不是谁拍脑袋想出来的，是临床数据堆出来的。《中华传染病杂志》2024年的一项多中心研究显示，50岁以上甲流患者中，约有21.3%发展为重症，和年轻人比，这个比例翻了一倍还多。这不是巧合，是岁月和免疫系统一起打的标签。

你说咱们小时候也得过流感，烧两天出点汗就过去了，咋现在这么麻烦？原因其实挺现实。人老了之后，免疫系统像退休工人一样，干活没那么利索了。年轻时一支部队能迅速集合对抗病毒，年纪一大，就得慢腾腾地找人集合，病毒早就打到家门口了。

尤其是有高血压、糖尿病、心脏病这些“老朋友”的人，本来身体就不轻松，甲流一来，就像屋里进水，屋顶还漏雨，灾上加灾。

我有个病人，62岁，平时身体挺结实的，但就是不爱打疫苗，说是“以前都抗过去了，现在也能挺住”。结果前阵子一场甲流烧到39.6℃，连烧四天后转成了肺炎，住了十几天医院才缓过来。他自己都说，如果不是家人硬拉着去医院，可能真得在家里拖垮了。

很多人对甲流有个误区，觉得它就是感冒，顶多多喝热水、多休息就好了。但甲流不是普通的小感冒，它的病原体——甲型流感病毒，是出了名的“变脸高手”。

一个季节能换好几个“马甲”，有时候疫苗都跟不上它的脚步。你今天感染的是H1N1，明天可能就是H3N2，年年都换花样，像个调皮孩子，捉摸不定。

那你可能会问了，疫苗还打不打？打，必须打。《中国疾病预防控制中心》2025年的数据表明，接种流感疫苗的人群中，重症发生率降低了约60%。

特别是50岁以上人群，打疫苗的意义不只在于“防感染”，更在于“防重症”。就像穿上雨衣不一定保证你不湿身，但至少不让你湿透，能保住底线。

有意思的是，很多人一听“疫苗”两个字，就开始犯嘀咕：打完会不会发烧？会不会过敏？其实这些反应，大多数只是身体在“开会”商量怎么应对未来的病毒，轻微发热、胳膊酸痛是免疫系统在“练兵”。

如果你是那种一打针就心慌的人，建议你打之前跟医生聊聊，评估下风险，但别拿“怕副作用”当借口，毕竟真得甲流，副作用可不是发烧一阵那么简单。

除了疫苗，日常防护也要讲点“章法”。不是说非得天天戴N95口罩、喷消毒水，而是做事得像个有经验的人。比如冬天少去人多密闭的地方，公交车上能不摘口罩就别摘，回家别光顾着抢电视遥控器，先洗手。

空气干燥的时候，家里放台加湿器，别让鼻腔像干河沟，病毒最喜欢干燥的环境，一干它就活跃。

饮食方面，也别光想着吃点“抗病毒”的灵丹妙药。

真正对抗病毒的，是你每天吃的饭菜。蛋白质不能少，鸡蛋、豆腐、瘦肉都得上桌；蔬菜水果更不能马虎，尤其是深色的那种，比如胡萝卜、菠菜、西蓝花，里面的维生素A和C，是免疫系统的小火箭，能帮你快速反应。别小看这些“菜市场英雄”，它们比你在朋友圈看到的“神药”靠谱多了。

再说回50岁以上的人群，除了身体免疫力下降，还有个问题是反应速度慢了。不是说人笨，而是身体对症状的敏感度变低了。年轻人一发烧就觉得不对，老年人往往是烧了还觉得“没事儿，扛一扛就好”。我见过一个老太太，肺炎都烧到快40℃了，还坚持做饭，说是“年轻时也这样”。

结果一查，肺部感染面积已经超过三分之一。不是她不怕病，是她不知道病已经来了。

说到这儿，很多中青年人也别太轻松，觉得“我是90后，我不怕”。甲流这几年也开始“盯上”年轻人，尤其是熬夜、作息紊乱、压力大的那一拨。你免疫系统不是看身份证年龄，是看你身体“活得像几岁”。

甲流这事，说大不大，说小也不小。尤其是咱们的父母、叔叔阿姨们，年纪上来了，身体不像以前那样能扛事了，多一份预防，就少一份风险。

声明：本文内容基于权威医学资料及临床常识，同时结合作者个人理解与观点撰写，部分情节为虚构或情境模拟，旨在帮助读者更好理解相关健康科普知识。文中内容仅供参考，不能替代专业医疗诊断与治疗，如有身体不适，请及时就医。

参考文献：

［1］张文宏，李兰娟，等.甲型流感病毒感染的临床特征与防控建议[J].中华传染病杂志,2024,42(3)：141-145.

［2］中国疾病预防控制中心.2025年流感疫苗接种效果评估年度报告[R].北京：中国疾控中心,2025.

［3］赵明，王晓红，等.老年人流感并发症的流行病学研究[J].中华老年医学杂志,2025,44(7)：712-716.