打造西部老年健康服务标杆：全国敬老文明号——陕西省第二人民医院用心守护“夕阳红”

作为陕西省首家“全国老年友善医院”，陕西省第二人民医院（陕西省老年病医院）近年来积极响应人口老龄化国家战略，坚持以“创建西部一流老年病医院”为目标，在综合医院的基础上主动向省级老年医院转型，围绕老年人全周期健康需求发挥公立医院责任担当，突出为老服务，营造友善文化，用心用情为老年人健康服务，被老年人亲切地称为“咱老年人自己的医院”。医院荣获 “全国文明单位”“全国卫生系统先进集体”“全国百姓放心医院”“全国敬老文明号”等荣誉称号。

一、聚焦老年人健康需求，积极发展老年特色医疗模式

医院以“一切为了老年人的健康”为宗旨，围绕老年病诊疗特色和老年患者多样化需求，加强心脑血管、呼吸、消化等重点专科建设，推广中医、康复、椎间盘、骨关节、肝胆普外等适合老年患者的微创诊治。医院成立老年医学科，组建老年病护理、糖尿病护理、皮肤管理、静疗护理、康复护理、危重症护理等6个专科小组，为老年患者开展院前综合评估、院中多学科诊疗和院后慢病管理，并在社区开展医疗护理延伸服务，老年疾病防治能力不断提升。在省内率先开展老年综合评估工作，目前已累计完成评估超1200例。近年来不断挑战难度，为92岁老人成功完成陕西省首例高龄高风险免气腹单孔腹腔镜手术，为96岁老人实成功施胰胆管镜胆道取石术+全身麻醉下免气腹单孔腹腔镜胆囊切除术，成功为102岁老人安装心脏起搏器、为90岁抗美援朝军人解除病痛、为九旬老人实施白内障手术、成功抢救81岁大咯血患者等，为无数高龄甚至超高龄患者解除病痛，获得患者高度评价。医院成功创建中国心衰中心单位、国家标准化心脏康复中心、高血压诊治分中心、基层糖尿病防治规范化教育基地，在示范病区设痴呆病房、卒中单元、安宁疗护病房，建立实施连续性的医疗、康复、护理和安宁疗护服务工作机制。

二、聚焦老年人心理需求，大力营造老年友善文化氛围

医院2020年顺利通过老年友善医院评审，成为陕西省首家“全国老年友善医院”。医院制定员工行为守则、规范服务用语，对全院职工进行礼仪培训，提升医务人员职业素养；医务人员关心、爱护、尊重老年患者，以真诚、耐心的态度、易懂的语言与老年人交流，让老年人切实感受到尊重与关爱。医院病房采用二十四节气、水果及怀旧老照片等制作病室门牌号，利于老年人记住病房，防止走错，通过老照片勾起回忆，丰富精神生活。针对老年人开展“我们的节日”活动，如春节开展“关爱医护人员父母”家政上门服务活动，组织志愿者上门为医护人员的父母提供家政服务，替职工孝敬父母；端午节医院组织开展“绘忆端午，感悟传统”系列活动，青年医护人员身着古装汉服，把端午祝福送给老年患者；医院将每年9月设立为“敬老服务月”，举办“爱在重阳，情暖二院”主题活动，医疗志愿者和老年患者一起了解重阳节习俗，弘扬传统文化，促进医患和谐；开展“老朋友看望老朋友”活动，帮助住院的老年患者实现最想见到老朋友的愿望，消除老人住院时的孤独感；开展“庆国庆 省二院专家团队走基层送健康”活动，增强基层老年人的获得感及幸福感。医院定期征求老人及家属意见，及时对医院管理、服务、环境设施等进行改进。医院关心老职工生活及工作情况。每年春节，看望慰问离退休老干部，工会对生病住院的老职工进行慰问，定期安排退休职工健康体检，组织退休老干部参加医院年终总结、召开座谈会等，调动他们的积极性，为医院发展献言献策、发挥余热。医院长期招募志愿者，以积分换体检的形式鼓励院内外老年人参与志愿服务。定期组织志愿者沙龙活动，丰富老年人文化生活的同时体现医院敬老、爱老的服务宗旨。

三、聚焦老年服务规范，牵头制定医养结合标准

医院牵头制定老年病医院评审标准、建设基本要求、评审实施细则。《养老机构医养结合服务基本规范》《社区医养结合机构服务基本规范》《医养结合机构信息化建设基本规范》3项地方标准经陕西省市场监督管理局批准正式发布。医院参与制定了《陕西省护理员操作规程》等地方标准。2023年成功申请《互联网＋老年人护理服务规范》陕西省地方标准制定并即将发布。成功承办2024年世界标准日陕西老年健康专业标准活动启动仪式，组织了全省标准化工作培训，牵头召开了老年医院标准化建设制定研讨会。2025年6月，承办第十届中国老年医学学会医养结合促进委员会学术会议暨医养结合标准化建设培训班。作为“省级医养结合示范基地试点单位”和“全省医养结合培训基地”，举办全省医养结合培训班7期，培训全省医养结合机构人员2万余人。医院组织专家牵头编写了国内首套医养结合系列教材，经人民卫生出版社出版。加强老年医学科研工作，《陕西省第二人民医院基于数字健康的老年共病综合干预研究创新团队》获批陕西省高层次人才(团队)培育计划创新团队项目。

四、聚焦为老服务细节，用心用情优化流程管理

医院实行老年患者就医“四优先”（优先挂号、优先就诊、优先检查、优先取药）。对危重、行走不便的无助患者实行全程陪检。为老年人提供放大镜、写字板、提示牌等物品。对跌倒或坠床高危老年患者佩戴“预防跌倒坠床”胸牌，提供必要的协助，防止跌倒等不良事件的发生。为老年人提供引导、交通、阅读、书写、陪伴等服务。每个护理单元开展“一科一品牌”的特色服务，对意识障碍、痴呆患者、神经功能障碍患者早期开展“唤醒式护理”服务，为处于疾病康复期的老年患者制定运动处方，进行康复操锻炼，改善心肺功能。根据老年专科护理需求，重点遴选并推广五项高价值核心技术，包括老年跌倒预防干预技术、老年认知症患者全程管理技术、脑卒中患者肢体早期康复技术、吞咽障碍患者安全进饮食训练技术、心衰患者早期康复训练技术，实现老年群体健康风险的精准识别与动态干预，推动护理质量与患者满意度的双向提升。举办创新发明大赛，结合老年患者需求创新发明多项专利，如防跌倒背心、引流袋便携包、多功能手训练带等200余项，其中19项获批国家实用新型专利。医院对部分病区环境进行适老化改造，如地板、墙壁、家具使用暖色，地面平整、防滑、无反光，床边安装呼叫器，病室桌椅角做钝角处理，出入口设无障碍通道，有方便老年人上下车的临时停车区等。近期，医院组织开展了陕西省首期居家康护公益培训班，针对脑卒中患者日常照护者进行系统培训，患者家属、社会志愿者、养老机构工作人员等踊跃报名参加培训，收到良好的效果。

五、聚焦特殊老年群体，推出系列暖心服务

针对行动不便老年患者，医院自2020年起在全省率先推出“互联网+护理服务”，切实解决患者及家属往返医院与家庭间的奔波，减轻患者经济压力。对社区贫困老人提供免费“互联网+护理”服务。截至目前，医院已开展服务项目60余项，注册护士达120人，累计提供上门服务近2000例次，服务范围覆盖方圆14公里。2024年11月，医院自建的“秦勤到家”平台正式上线，进一步降低上门服务费用。深入开展“改善就医感受 提升患者体验”主题活动，对西安市区内65岁以上老年患者免费接送。开设夜间门诊，方便上班族、白天看孩子的老年人及需要子女下班后陪诊的老年人等群体就诊。建立“爱心助老微信群”，随时为老年人提供就医咨询帮助。组建8个MDT专家团队，为多病共存的老年患者提供“一站式”诊疗服务。建立“院领导接待日”制度，设立书记、院长信箱，对群众的意见建议及时办理和反馈。推出一系列惠民措施，如一次挂号管三天、周末免挂号费；设立老年人爱心窗口，配备座椅，对80岁及以上老人信息系统置顶优先检查，减少高龄患者等候时间；在门诊处方和检查检验单上同时显示自费和医保支付二维码，无需在窗口排队即可完成相应缴费；开设老年服务热线，将门诊大厅导医台电话和24小时总值班电话设为“老年人服务热线”，并嵌入医院官网和微信小程序，老年患者无需记住号码，进入网站和微信小程序即可拨打进行就诊咨询。医院入围“改善就医感受，提升患者体验”第九季改善医疗服务行动全国医院擂台赛决赛，分享为老年人健康服务方面的典型案例。（通讯员 李亚斌）