未老先“高”，这种老年病正在虐待中小学生，“尿酸”正盯上孩子

孩子没吃海鲜、没喝啤酒、也没大鱼大肉，怎么尿酸却比爸爸还高？不少家长拿着体检报告直摇头，觉得数据出错了。可医生的回答却是：儿童高尿酸血症，在悄无声息地蔓延。

“尿酸”二字，过去是中老年男性爱喝酒、常熬夜、吃得油腻的代名词。如今，这顶“老年病”的帽子，却意外地扣在了一些中小学生头上。

最常见的误解，是以为尿酸高只和吃海鲜、喝啤酒有关。其实这只是冰山一角。真正让孩子尿酸飙升的，是日常餐桌上看似“健康”的食物和生活方式。

一瓶甜饮料，可能比一盘虾更容易让尿酸升高。高果糖饮食，正成为青少年尿酸异常的重要推手。果糖代谢后会抑制尿酸排出，长期摄入，代谢负担骤增。

很多家长每天给孩子喝“无糖茶”，但忽略了配套的点心、面包、奶茶，隐藏着大量添加糖。这些糖类一旦摄入过多，远比偶尔一顿海鲜更危险。

传统观念里，“长身体要多吃肉”，于是孩子的一日三餐往往离不开红肉、蛋白粉、肉松甚至炖汤。但高嘌呤摄入在不知不觉中堆积，尿酸代谢的平衡被打破。

更有甚者，孩子课业重、缺运动，摄入多、消耗少，体重节节攀升。肥胖本身就是尿酸升高的危险因素。脂肪组织分泌的炎症因子，会进一步加重代谢紊乱。

一项发表于《中华儿科杂志》的研究显示，某地区9-17岁学生中，尿酸偏高的检出率超过25%，其中肥胖儿童更易中招。这个比例，已经远超绝大多数家长的想象。

孩子的肾脏功能尚未发育完全，对代谢废物的清除能力有限。尿酸一旦积累，不仅诱发“痛风”，还可能影响血压、胰岛素敏感性，甚至诱导代谢综合征的早发。

“少年痛风”一词听起来陌生，但在部分地区，已不是罕见案例。脚踝肿痛、走路跛行的孩子，竟是因为尿酸盐结晶沉积在关节。

更隐蔽的是，那些尚未出现症状但血尿酸持续升高的孩子，他们的血管、肾小球、甚至胰岛功能，正悄悄被“腐蚀”。

“饭不过量，肉不过山，糖不过嘴，盐不过碗。”这句流传乡间的老话，道尽了饮食的平衡智慧。放在今天，依旧适用。

控制甜饮摄入，不能只盯着“糖分”二字，还要警惕“果葡糖浆”、“高果糖玉米糖浆”等隐性成分。孩子爱喝的果汁饮料、乳酸菌饮品，往往暗藏高果糖。

晚餐不过饱，也是降低尿酸的关键。夜间代谢本就减慢，饭后血尿酸峰值恰在一两小时后。饱食入夜，恰恰是尿酸沉积的“高峰期”。

蔬菜中的嘌呤含量虽高，却不会引起尿酸升高。很多人误把菠菜、豆腐、蘑菇等当作“高尿酸禁品”，反而错过了真正有益的膳食纤维。

喝水，是最朴素的排酸方式。每天足量饮水（按体重每公斤30-40毫升计算），有助于尿酸排出。不少孩子每天的水摄入，甚至不足成人的一半。

久坐学习、运动缺乏，不仅让孩子变胖，也会影响尿酸代谢。每天30分钟以上的中等强度运动，能有效改善代谢状态，帮助尿酸更好代谢。

不少家长在孩子尿酸升高后立马“戒蛋白”，其实并不科学。优质蛋白如鸡蛋、牛奶、豆制品，应合理摄入，关键在于总量控制，而非一味减少。

现代生活节奏快，早餐随便吃、晚餐集中补，长期三餐结构失衡，是尿酸升高的深层原因。规律饮食，比偶尔吃顿大餐更重要。

很多家长一看到“尿酸高”就紧张到不行，儿童尿酸在一定范围内波动是正常的。关键是看是否持续升高，并结合其他指标综合评估。

有些孩子天生尿酸生成率偏高，或排泄率偏低，这与遗传有关。家族中如有痛风史，更应关注孩子的代谢状态，早做干预。

育儿不止靠知识，更靠细心观察。孩子是否常喊脚痛？是否频繁疲劳？是否喝水少、排尿少？这些日常细节，往往比体检报告更早透露信号。

很多看似“好习惯”，其实是慢性伤害的根源。课间不准喝水，怕频繁上厕所；午饭时间压缩，吃饭变成“挑战赛”；家长怕孩子累，不让出门锻炼。

饮食、作息、运动、情绪，四者共同构成孩子的代谢健康。如果只盯着尿酸，却忽略整体生活方式调整，等于“治标不治本”。

“少年强则国强”，这不仅是书本上的口号。一个代谢紊乱的孩子，长大后更易发展出糖尿病、高血压、脂肪肝等问题，甚至影响认知功能和情绪稳定。

高尿酸不是成人病的“前奏”，而是独立的代谢信号。长期忽视，代价巨大；早期调整，事半功倍。

孩子的健康，不靠一次体检，而靠日复一日的生活细节。家长的观念更新，才是最好的预防“药”。

别等到孩子喊痛了、肿了、瘸了，才想起尿酸这回事。真正的健康，是让疾病没有机会靠近。

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参考文献：

[1]中华医学会儿科学分会.儿童青少年高尿酸血症的临床特点与干预建议[J].中华儿科杂志,2023,61(4)：289-294.

[2]中国营养学会.中国居民膳食指南（2022版）[M].北京：人民卫生出版社,2022.

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